Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный илеит
12 ответовВозникла острая боль в желудке ,отдавало в правый бок ,рвоты поноса не было ,повышение температуры однократно во время болей 37,5.госпитализировали с диагнозом остр.аппендицит диагноз не подтвердили лимфоциты были 13,через сутки стали 7.боль острая прошла осталась ноющая в...
Здравствуйте! По описанию картина воспаления, не более того. Дождаться биопсии и уже делать выводы. Если есть возможность, выполнить необходимые лабораторные обследования со стороны кишечника : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -кал на диз.группу (шигеллы, сальмонеллы) Если за прошедшие 3 месяца был приём антибиотиков, то досдать : -кал на токсины клостридий дефициле А и В Из общих обследований: -ОАК с лейкоцитарной формулой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -УЗИ ОБП
Колоноскопия, илеит
25 ответовДобрый день! Была сделана колоноскопия, из-за жалоб на частый жидкий стул, вздутие, урчание в животе, иногда боли по бокам живота( то справа, то слева). Стул вроде без примесей( крови нет, слизь не замечала). Прикрепляю заключение и биопсию. Это что-то серьезное? Помогите...
Здравствуйте! По результатам колоноскопии и гистологического исследования- признаки воспалительной реакции в терминальном отдела тонкой кишки. Как давно беспокоят проблемы со стулом? Какая частота стула? Какой характер болевого синдрома? С чем связываете симптомы заболевания?
Эрозивный илеит
2 ответаБыли боли в области пупка,кал со слизью, можно ли узнать,данный диагноз, это болезнь крона?
Здравствуйте. По данным представленных обследований болезнь Крона не подтверждается. Колоноскопия описывает воспалительные изменения только в подвздошной кишке — слизистая бархатистая, с очаговой гиперемией, небольшим отёком и эрозиями, что расценено как эрозивный илеит. Это локальное воспаление может быть вызвано инфекцией, нарушением микробного баланса или реакцией на лекарственные или пищевые факторы, и не всегда означает хроническое заболевание. При болезни Крона обычно выявляют более обширное поражение с глубокими язвами, участками сужения просвета, участками «булыжной мостовой» и гранулёмы в биоптатах — в описании этого нет. По ФГДС — поверхностный гастрит без признаков активного хеликобактерного процесса (дыхательный тест отрицательный). Копрограмма отражает умеренное количество растительной клетчатки, что чаще связано с нарушением переваривания на фоне воспаления кишечника, но без признаков тяжёлого синдрома мальабсорбции. Общий анализ крови без анемии и выраженного воспалительного сдвига: нейтрофилы и моноциты слегка повышены, что соответствует лёгкому воспалительному ответу. Сейчас можно говорить о неспецифическом эрозивном илеите — воспалении терминального отдела подвздошной кишки, требующем наблюдения. В таких ситуациях обычно дообследуют кал на фекальный кальпротектин и проводят гистологию биоптатов — это позволяет подтвердить или исключить болезнь Крона окончательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный илеит
9 ответовДобрый день уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста. В феврале обратилась к гастроэнтерологу в связи с дискомфортом в области желудка и газолбразованием. Назначили ФГДС и колоноскопию. По ФГДС: дистальный катаральный эзофагит. Признаки гипотонии кардиолог....
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам гистологического исследования данных за специфические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона язвенный колит) не выявлено. Имеется воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом Вас беспокоят сейчас? Повышенное газообразование, вздутие живота имеются? Анализы крови- клинический, биохимический выполняли, какие то отклонения в анализах имеются? Какую терапию получали , кроме эррадикации хеликобактерной инфекции? Приведите заключения именно протокола колоноскопии..
Слабовыраженый илеит
27 ответовДобрый день.Беспокоит слабость,боль внизу живота а так же сбоку периодически слизь в кале.капрограма в норме .Фкс сделал загружаю иследование .С реактивный белок в норме,СОЭ в норме,феретин 112 из допустимых 400
Здравствцйт! Сколько раз в ден стул? давно проблемы со стулом? Колоносокпию приложиет или привеите поробное описание? Какое лечение получаете?
Терминальный илеит
11 ответовЗдравствуйте! Кальпротектин 601, была выполнена колоноскопия. Месяц пью Салофальк 500*3, врач сказала пить ещё 3 месяца. Улучшения есть, но не значительные. Толком ничего не объяснила. Доп.обследовании не назначала, это серьёзный диагноз? Так же есть вопрос по поводу того что...
Здравствуйте! По поводу чего выполняли анализ кала на кальпротектин и колоноскопию? УЗИ брюшной полости делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный эрозивный илеит?
11 ответовВсем добрый день! Хотелось бы коротко рассказать о своей ситуации, прежде чем перейти непосредственно к самому вопросу: с конца августа на фоне большого стресса и нервов у меня начались проблемы со стулом - он стал твердым и болезненным, то есть у меня начались запоры...
Здравствуйте. Оговорюсь сразу что анализ на дисбактериоз никто уже не рассматривает в клинической практике так уже давно доказано что он не информативен, и в клинических рекомендациях ни где не прописан. По поводу Б. крона это заболевание которое может протекать безсимптомно и проявляться при определенных моментах для каждого организма. Чаще всего это стресс. конечно хотелось бы посмотреть результатаы биопсии. так как в осном это морфологический диагноз. Так же имееются и другие анализы которые необходимо сдать для верификации диагноза. Рекомнедуцется в таких случаях - Кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и в, энтеропатогенную группу, кал я/г и простейшие №3. крови ИФА на ЦМВИ, ВЭБ, Герпес 1 раз в 6 мес с последующей консультацией инфекциониста. + так как считается что это заболевание аутоиммуной природы- Иммуноглобулины А, М, G Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) С3-, С4-компоненты комплемента Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgA Антитела к Saccharomyces cerevisiae, IgG Антитела к бокаловидным клеткам кишечника -Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA), IgG(скрининг) для коррекции запоров обычно рекомендуется При запорах- Макрогол/Псиллиум по 1 пак 3 раза в сутки за 2-3 часа до еды и других лекарств(на ночь). Или Лактилол 2 пак 2тром и/или лактулоза 5-10-20 мг перед сном, доза наращивается постепенно, индивидуально (указаны средние дозы указаны можно увеличивать , можно уменьшать, подбираете дозы ,уому то и пакета достаточно, межлекартвенного взаимодействия нет, привыкания не вызывают, можете выбирать любой какой нравится
Расшифровать биопсию
11 ответовЧто означает «слабо выраженный илеит низкой активности с признаками лимфофолликулярной гиперплазии ? На Сколкьо это страшно ?
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. Скажите пожалуйста, какие симптомы вас беспокоят? В связи с чем выполнены дообследования? Подобные изменения могут быть связаны с воспалительными заболеваниями кишечника- Язвеный колит, болезнь Крона. В подобных ситуациях рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии с последующей оценкой слизистой оболочки, контролем фекального кальпроектина.
Гранулы салофальк или гранулы пентаса
13 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. При диагнозе терминальный илеит какие гранулы лучше усваиваются. Пентаса или салофальк?
Не за что, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послезавтра запланирован перенос эмбриона в связи с этим обновляю анализы и за одним решила проверить уровень кальпротектина. Результат показал 61.22 при референсных значениях лаборатории 0-50 2 недели назад сдавала кровь, СРБ- все было в пределах нормы (только прямой...
Анастасия, добрый день. Незначительное повышение фекального кальпротектина, в большинстве случаев, не является диагностически значимым. Это неспецифический показатель, который не говорит о конкретной патологии, результат до 150 мкг/ является «серой» зоной, в отсутствии активных жалоб рекомендован контроль показателя при необходимости. А также хотелось бы уточнить, что в большинство лабораторий верхний референс кальпротектина составляет 80 мкг/г. На уровень кальпротектина влияет прием обезболивающих или ИПП(омепразол и др), данные препараты должны быть отменены за 14 дней до сдачи кала.