Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие лейкоциты после химиотерапии
24 ответаДобрый день. Моя мама проходит курс химиотерапии в связи с РМЖ. (Диагноз: C50.4) Сильно снижаются лейкоциты Возраст - 70лет * Клинический анализ крови перед крайней химией (5 Diff(венозная кровь)) - Лейкоциты 2.68 *Крайняя химия была по следующему протоколу: sh0067...
Здравствуйте. По анализу у мамы легкая нейтропения. На момент обследования лейкоциты снижены, но абсолютное число нейтрофилов около 1,25, поэтому экстренного лечения не требуется. Но вполне возможно и дальнейшее снижение показателей, т.к. после доцетаксела и карбоплатина минимальные значения развиваются на 7-10 день после курса. Я бы в таких случаях рекомендовал профилактическое применение Г-КСФ после каждого курса. Обсудите с лечащим онкологом назначение пэгфилграстима подкожно однократно через 72 часа после химиотерапии или филграстима подкожно ежедневно 5-7 дней. И также стоит делать контроль общего анализа крови на 7-10 день после курса. При температуре 38 и выше необходимо срочно обратиться в стационар. Успешного лечения маме!
Паклитаксел и ПВХ
2 ответаЗдравствуйте! Маме 62 года, диагноз люминальный Her2 положительный РМЖ T1N0M0, после проведения полной мастэктомии назначена адъювантная ХТ 12 паклитаксел + трастузумаб. К сожалению, из-за невнимательности медперсонала первые три введения паклитаксела провели через обычные...
Здравствуйте Таксаны, в том числе и Палитаксел - не должны вводиться с использованием ПВХ-инфузионных систем Это истина Потери Паклитаксела при взаимодействии с ПВХ составляют от 10 до 20% Но такое количество «не введенного» препарата никак не сказывается на эффективности лечения и не требует «наверстывания» дозы
Рак молочной железы
12 ответовЗдравствуйте, в 2025 году у мамы Рак левой молочной железы, сТ46N3МОG2, 3С стадия, люминальный В Нег 2 позитивный подтип, после 6 курсов АХТ, 1 курса ТТ (трастузумаб), состояние после операции от 08.07.2025г - Мастэктомия радикальная слева по Маддену, урТ3N0 кл. гр. 2. код по...
Здравствуйте! До проведения предоперационной терапии HER2 был 3+? Если да, то до операции проводилась схема с применением двойной блокады HER рецепторов. Есть нюанс, Люминальная HER опухоль не редко полностью не уходит после предоперационной терапии, что и произошло. Опухоль с HER статусом после проведения таргетной терапии может снижать экспрессию данной антигена, поэтому может быть снижение с 3+ до 2+. Однако, наличие в начале 3+ и выраженной остаточной опухоли (RCB 2) не отменяет необходимости применения Кадсилы (14 введений после операции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ и АСТ
13 ответовВ последнее время это максимум пол года, случился срыв по питанию.Говорю максимум пол года т.к. в прошлом году наблюдалась. восполняла все дефициты похудела очень хорошо(месяца за 4) на 14 кг, и в октябре в финале были анализы все в норме. В ноябре заболела впервые...
Конкретно алт и аст ,да. По остальным показателям надо дообследоваться ,я написала выше что пройти
Папе 72 года. В январе 2018 года перенёс инсульт. По результатам обследований стеноз БЦА, атеросклероз нижних конечностей. Перемежающаяся хромота. С 2018 принимает плавикс 75 мг ( на аспирин отёк квинке), розукард 10 мг ( сейчас 20 мг). В январе 2026 папе установлен диагноз...
Я был рад Вам помочь
Порт-система
7 ответовВопрос не по лечению) (У меня Рмж, капаю трастузумаб в моно режиме 12 курс) Может было у кого такое, сегодня в порт ставили капельницу, иглой Губера. Но когда она колола, игла соскочила и уперлась в металлический круг (вокруг мембраны) после этого она с трудом и силищей все...
Вероятнее всего при проколе был травмирован сосуд. Поэтому обязательно нужно приложить лёд, использовать компресс, которые я ранее написала. Так же можно принять таблетки дицинона (500 мг) разово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! T3N1M0, ki67-40%, estrogen-4, progesterone-0, her2- 3+. Проведено 4 цикла АС, 4 цикла DC (траст+перт), радикальная мастэктомия, заключение после операции «Инвазивная карцином неспецифического типа 30 мм в диаметре, с выраженным внутрипротоковым компонентом 90%, с...
Здравствуйте Пороговое значение к рецепторам эстрогена может различаться в разных лабораториях, но согласно клиническим рекомендациям при показателе более 10% -3 балла, уже считается показанием к назначению адъювантной гормонотерапии. В вашем случае , при показателе 4 , есть показание к гормонотерапии ингибиторами ароматазы или тамоксифеном. Предпочтение стоит отдавать ингибиторам ароматазы-летрозол или анастрозол, которые принимаются ежедневно до 5 лет точно. В качестве дообследования при назначении гормонотерапии ИА показано проведение денситометрии, прием витамина Д и кальция профилактически, так же, назначают введение золедроновой кислоты каждые 6 месяцев для профилактики развития остеопороза
Плохое самочувствие после химии
8 ответовЗдравствуйте. 34 года. Диагноз - рмж 2 стадии, нелюминальный, her3 положительный. Была проведена операция в конце июня-резекция, с 2 августа началась химиотерапия-6 курсов, датоксацел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб Первые дни после химии я чувствовала себя более менее...
Здравствуйте! Кожная реакция и диарея -чаще всего проявляются на фоне введения пертузумаба. Но так как дозировка у него одна, редукцию сделать нельзя. Нужно попробовать купировать симптомы. При диарее помогает лоперамид выпить 2 капсулы и далее по 1 после каждого эпизода жидкого стула. ФГДС вы делали ранее? По анализам сейчас все в норме?
Кровь после химиотерапии
15 ответовДобрый день . У меня рмж 2б т2n3m0 , her2+++ не ламинальная .сейчас прохожу пред операционную химию 22.08 был сделан 5 курс хт ( трастузумаб, претразумаб, доцетаксел ) самочувствие было с 3 дня плохое , ломало кости и вся слизистая была во рту воспалена . На 7 день сдала...
Здравствуйте. прикрепите саму крайнюю выписку и анализы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
14 ответовЗдравствуйте Женщина РМЖ 77 лет Иммуногистохимическое исследование HER 2/neu 3+ пролиферативная активность Ki - 67 20-25 процентов Estrogen receptor - 8 баллов Progesteron receptor - 6 баллов Инвазивная карцинома молочной железы Сопутствующая патология ХПН/ССН Протокол...
Здравствуйте! Помимо обследования органов грудной клетки необходимо пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, узи молочных желёз и мрт головного мозга. Далее уже решать вопрос о тактике лечения. Фракция выброса низкая, но в данной ситуации можно было попробовать рассмотреть химиотерапию таксанами с редукцией доз.В остальном, учитывая данные игх-основным методом лечения является таргетная терапия трастузумабом ( +\- двойная блокада пертузумабом)+гормонотерапия с обязательной сопроводительной кардиопротективной терапией и контролем эхо кг каждые 3-4 недели. Поэтому, если назначать лечение без химиотерапии, основное лечение-это таргетная терапия+гормонотерапия.