Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на животе внезапно появилась
7 ответовЗдравствуйте пару дней назад появилась сыпь, ни с чем не связываю ни чего не меняла из порошков, ничего необычного не ела, никакую химию не обычную не использовала все как обычно и как всегда,сыпь каждый день ухудшается и увеличивается , впервые обнаружила на следующий день...
Добрый день! Высыпания аллергического характера Препараты, витамины, БАДЫ сейчас все отменить, и местные, и внутрь. Оставить только жизненноважные Сейчас нужны антигистаминные: Зиртек/Зодак, Аллегра, Блогир на выбор 2 раза в день с едой. Если, несмотря на это, сыпь прогрессирует, нужно очно к врачу/скорая для укола Преднизолона или Дексаметазона. Антигистаминные принимаем 2 недели, даже если симптомы пройдут И нужны свежие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Общее самочувствие неважное
26 ответовДобрый день! Последнее время как то чувствую себя не очень, в прошлом году проявилась аритмия, зимой туннельный синдром левой руки, и последнее время какая то тревожность, воздуха не хватает как будто, утром встаю как будто не выспался..... прилагаю предыдущие и свежие...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов и обследований.
Боль в кистях рук
10 ответовОколо 2 недель назад во сне начали неметь кисти рук, будто я их «отсидела» раз по 5 за ночь, сейчас такое появляется и днем, если проводить ногтем между пальцами, то чувствую, что там снижена чувствительность, последние дни после пробуждения утром не могу согнуть руки в...
Здравствуйте По описанию это действительно похоже на синдром запястного канала , который часто возникает во время беременности, особенно в третьем триместре. Из-за гормональных изменений и задержки жидкости может увеличиваться давление в области запястья и сдавливаться срединный нерв. Это вызывает онемение кистей, снижение чувствительности пальцев, усиление симптомов ночью и скованность после пробуждения. Сейчас можно попробовать спать так, чтобы кисти не были согнуты, при необходимости использовать на ночь ортез (фиксатор) на запястье, избегать длительной нагрузки на руки и выполнять мягкие упражнения для кистей без боли. Планово желательно обратиться к неврологу и сообщить о симптомах своему акушеру гинекологу, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины. В большинстве случаев такие симптомы при беременности проходят после родов, но выраженные проявления требуют наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 20 недель. У меня синдром Жильбера, постоянно контролирую билирубин, пью нарзан и травяной желчегонный чай. Из витаминов: омегу, д3, Фемибион и магний. Вчера делала второй скрининг с ребенком все хорошо. Из жалоб болят суставы на пальцах, была у...
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколами анализов Повышение печеночных показателей умеренное, но требует внимания, в первую очередь повышение возможно на фоне приема поливитаминов, в частности фемибиона, второй момент, во всех случаях, когда видим повышение алт и аст, рекомендуем анализ крови на вирусные гепатиты В и С ( HbsAG antu-HCV), Поэтому в качестве предварительной тактики можно рассмотреть вариант отмены временно бадов и витаминов в течение 1 месяца и анализ крови на вирусные гепатиты, через месяца повторно анализы на алт аст + ггтп и щелочную фосфатазу Если повышение сохраняется, рекомендуется, разрешен курс препаратов удхк (урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг массы тела в сутки) предварительно на 2 недели с последующей повторной сдачей анализов в динамике
Боль в запястьях и тяжесть мышцах
17 ответовДобрый день! Беспокоит боль в области запястий и чувство что работать рукой немного тяжелее чем это было раньше. При положении лежа и с телефоном сразу затекают руки. Так же появилась тяжесть в мышцах. Например расчесываю волосы и при поднятой руке сразу становится тяжело это...
Здравствуйте! По ЭНМГ есть объективное снижение скорости проведения в анатомически узких каналах. Это не ХВДП, а тунельные синдромы. УЗИ это тоже подтверждает. В таких случаях используются ортезы на лучезапястный и локтевой сустав на ночь и при необходимости днем. Исключение чрезмерного сгибания в лучезапястном и локтевом суставах. Если эффекта нет, то назначается блокада нервов под УЗИ-контролем или глюкокортикостероиды системно. Если же и это не даёт эффекта, то необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении (декомпрессия нерва)
Консультация, подозрение на боррелиоз
25 ответовЗдравствуйте. 27.06.22г. почувствовала себя плохо, головная боль, помутнение сознания, тошнота. Головная боль и периодическая тошнота держалась 2 месяца, немели ноги и руки. Был обнаружен туннельный синдром позвоночника, помогла УВТ. В настоящее время, слабость, несильная...
Здравствуйте, а когда был укус клеща? Если предполагать, что укус был 2 и более месяца назад, то такие показатели ат не характерны для клещевого боррелиоза, энцефалита (за 2 и более месяца уже должны нарасти ат класса g), по иммуночипу, если я правильно понимаю, результат у вас тоже отрицательный, в виду того, что был обнаружен всего 1 вид ат. Так что вероятность связи вашего состояния с клещевыми инфекциями маловероятна. Можете прикрепить анализ иммуночипа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить ?
7 ответовДобрый день. У меня болит левая рука постоянно ноющее чувство, ночами она словно отекает и больно двигать, словно кровь не поступает. Съездила к врачу неврологу на МГ верхних конечностей где написали следующий диагноз: признаки очаговой демиелинизирующей невропатии срединного...
В подобных случаях назначают ношение ортеза на луче-запястный сустав Из препаратов которые рекомендуют обычно использовать: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки; Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней; При выраженных болях капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Обычно если лечение медикаментозное не помогает, то рекомендуют оперативное.
Онемение кистей рук
6 ответовПосле работы шуроповертом (работа более 2 часов) на следующий день немеют запастья, на правой руке сильнее ( работаю шуроповертом в основном правой рукой, иногда левой). Особенно сильно немеет ночью, просыпаюсь от боли. При интенсивном стряхивание запястья онемение начинает...
Здравствуйте! Вы правы, наиболее вероятная причина вышеописанных жалобах в руках с точки зрения доказательной медицины - туннельный синдром рук (неврологическое заболевание, которое возникает из-за сдавления (компрессии) нерва в узких анатомических пространствах), в данном случае синдром карпального канала с двух сторон. Симптомы часто усиливаются ночью или сразу после сна, а так же при воздействии провоцирующего фактора: работа с мышью за компьютером, стереотипные движения, большая нагрузка на руки. Для лечения прежде всего стараются снизить нагрузку на руки, делать перерывы в работе. Ничего удивительного нет, что симптомы на двух руках, скорее всего есть предрасположенность в виде более узкого канала врожденная. Если есть длительная работа за компьютерной мышкой следует задуматься о приобретении специальной мышки при карпальном канале, кисть при работе на которой располагается вбоку. При наличии стойких симптомов (онемение, слабость) обычно рекомендуют обращение к неврологу очно. Если симптомы наблюдаются длительно, может быть назначено обследование - стимуляционная электронейромиография верхних конечностей, которая позволяет оценить степень нарушения работы нерва. лечение обычно направлено на ношение ортеза, курсы НПВС препаратов (например целебрекс 200 мг 2 раза в день до 7-10 дней), при неэффективности обычно врачи назначают преднизолон по схеме. При неэффективности может помочь метилпреднизолон в виде укола непосредственно в область запястья (может проводиться только специально обученным специалистом- кистевым хирургом). При устойчивых симптомах проводят операцию на кисти, чтобы освободить нерв.
Добрый день, у меня 6 дней назад онемел средний палец правой руки. Далее на следующий день рядом безымянный и до сих пор не отходят, онемение перемещается по этим пальцам то с внутренней стороны больше немеет, то с внешней и ид. Сегодня появилась боль в эти пальцах и ладони,...
Никакой связи нет, обратиться к ортопеду, пройти рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют три пальца правой руки
18 ответовДобрый день. Постоянно онемевшие кончики трех пальцев уже 7 дней: указательный, средний и половина безымянного. В покое онемение немного уменьшается, при нагрузки - увеличивается. Чувствительность по ощущениям не изменилась. Немного болит кисть при поднятии чего либо....
Добрый день! По результатам исследования диагноз полностью подтвердился- есть компрессия нервов ( срединного ) с двух сторон, больше справа на уровне запястья, + с одной стороны на уровне локтя. В таком случае показано выполнение блокады карпального канала ( справа на уровне запястья). Через 2-3 недели - манипуляцию можно при необходимости провести на другой руке ( слева)+ параллельно принимать Габапентин по схеме выше