Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
27 ответовЗамена АК и МК, РЧА в 2016 году, до августа 2021 принимал кордарон в течение 2,5 лет, в данный момент принимаю соталол 250 мг в день, во время срыва ритма принимаю : анаприлин + панангин + корвалол. Уже четыре дня подряд аритмия не проходит. Что можно сделать в этой ситуации?
Здравствуйте, Андрей. Необходима госпитализация в дежурный кардиологический стационар по аритмологии. С момента срыва ритма прошло более 48 часов, восстановление опасно тромбоэмболическими осложнениями. В данном случае будет осуществляться терапия урежения частоты желудочковых сокращений, при этом и не исключается спонтанная кардиоверсия. Если бы до 48 часов был пароксизм, то на купирование приступа аритмии (пароксизм ФП) возможен прием Пропафенона (Пропанорм, Пропафенон) 600 мг внутрь (4 таблетки по 150 мг) однократно с контролем ритма через 2 часа. При сохранении аритмии вызов бригады скорой помощи
Фибрилляция предсердий
5 ответовОсновной диагноз (ставили год назад): ИБС: стенокардия напряжения, фК II (клинически). Постоянная форма фибрилляции тахисистолия, EHRA III (CHA2DS2-VASc-46., Экстрасистолия. Гипертоническая болезнь II стад, достигнуто целевое АД. Дислипидемия II а типа....
Здравствуйте! Если говорить о лечении, то если такой ЛПНП на фоне статинов, то все же обычно рекомендуется его иметь менее 1.4 . Поэтому как минимум увеличивают дозировку статинов (доза 20+10). Отеки могли быть как проявлением сердечной недостаточности, так и вследствие проблем с венами. Если ранее не смотрели, то важно выполнение и узи вен нижних конечностей. По анализам анемии нет, что отлично. Почки работают хорошо. По холтеру основной ритм фибрилляции предсердий, и хорошо, что идет антикоагулянт для профилактики инсульта! Это основа терапии при аритмии. Потеря сознания была связано со снижением уровня глюкозы на фоне голодания. Что касается жалоб на похолодание ног, то это может быть связано с атеросклерозом. Также влиять косвенно могут проблемы со спиной. Нет ли в ней болей?
Фибрилляция предсердий
2 ответаПринимаю ксарелто .юперио верошпирон Конкор дигоксин розулип принимаю 2 года состояние нормально можно ли продолжать лечение и какие сдать анализы перед приемом врача
Здравствуйте! Если на фоне терапии вы отмечаете хорошее самочувствие, целевые цифры давления, а именно менее 130/80, у вас хорошая переносимость нагрузок, то конечно, терапию стоит продолжать. Что касается обследованием, то базовым являются: - экг - узи сердца, так как важно посмотреть какая фракция выброса -натриуретический пептид, то есть оценить, как скомпрометирована сердечная недостаточность -общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, так как наличие анемии ухудшает течение сердечной недостаточности -лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин -оценить эффективность терапии статинами -алт, АСТ, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок, общий билирубин А также конечно с собой на осмотр ещё важно взять дневник давления и пульса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
5 ответовЗдравствуйте я,Виктор Анатольевич 77 лет. 2503.25 в 5 утра начался приступ мерцательной аритмии . давление 98*90пульс87. От давления принимаю престариум 2,5, Амлодипин 2,5, Конкор 2,5. Скорую вызвал только в 15 часов 26. Это был 2-- й случай аритмии , т.к. было уже в июне...
Здравствуйте Как давно фибрилляции предсердий? Есть результаты ЭХО КГ? Из антиаритмических препаратов самый эффективный это амиодарон, поэтому на дорогу лучше его, но он при длительном приёме большое количество побочных эффектов (рекомендуют контроль гормонов ЩЖ, рентгенография ОГК и ЭКГ в динамике, биохимический анализ крови) Чтобы оценить есть ли наличие противопоказаний к другим антиаритмическим препаратам (пропанорм, аллапинин, этацизин) нужно посмотреть эхо кг и оценить есть ли Органическая патология( выраженная гипотрофия ЛЖ, патология клапанов) А так если по эхо кг размеры небольшие, то можно рассмотреть вопрос об РЧА(прижигании) , это намного эффективнее препаратов Учитывая редкий пульс вне приступа тоже ограничены в плане антиаритмической терапии (так как все антиаритмики урежают пульс) Антикоагулянт принимаете?
Фибрилляция предсердий
4 ответаЗдравствуйте! Прошу посмотреть результаты анализов и обследований и сказать свое мнение - можно ли скорректировать аритмию в данном случае? Нужна ли консультация кардиохирурга? Доп обследования? Маме 72 года беспокоит нестабильное давление, сердцебиение (неровный ритм),...
Здравствуйте! Слабость и одышка связаны высокой частой сокращений при фибрилляции предсердий. Здесь влияет то , что по анализам выявлен гипертиреоз. А при нём как раз высокая частота сокращений. Обязательно нужно к эндокринологу, это раз. Два, амиодарон в данном случае нельзя, он негативно влияет на щитовидную железу. Гемоглобин по нижней границе нормы, нужно сдать ферритин, сывороточное железо, так как данные дефициты также способствуют повышению пульса и одышки. Высокий срб, в организме имеется воспалительный процесс. Тут важен очный осмотр для определения вектора обследования. По УЗИ сердца разные протоколы, Где-то описана митралтнвя недостаточность второй, а в другом-третьей степени. Это точно требует консультации кардиохирурга по вопросу коррекции митрального клапана.
Фибрилляция предсердий.
23 ответаЗдравствуйте. Мне 39 лет. С 33 имею повышение давления в связи с чем принимаю лозартан и беталок зок.Иногда бывают экстрасистолы, приходят уходят бывает и год нету потом появятся, но на пике делал Холтер было более 10 тысяч. Парные и групповые, в основном наджелудочковые. И...
Да, это экг картина мерцательной аритмии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
4 ответаЗдравствуйте! Старадаю ФП и ТП, 39 лет , по шкале риска инсульта 0, сердце здоровое, но приступы стали частые, каждый день практически, назначили ксарелто 20 мг 1 раз и флекаинид по 50мг 2 раза в день, на 14 апреля получил направление на РЧА, говорят что в моем случае...
Здравствуйте! У молодых пациентов при отсутствии гипертонии, сахарного диабета, ремоделирования сердца по результатам УЗИ причиной нарушения ритма по типу фибрилляции/трепетания предсердий выступают или перенесённый мелкоочаговый миокардит, или же врождённые нюансы в проводящей системе. Поэтому у молодых пациентов, действительно, эффективность рча куда выше, чем у пациентов с отягощением анамнезом. Что касается коррекции терапии перед рча, то ксарелто продолжать приём необходимо, а что касается антиаритмика, то для повышения эффективности процедуры он отменяется за пару дней до процедуры пол контролем лечащего врача.
Фибрилляция предсердий
4 ответаУ меня длительно персистирующая ФП, принимаю соталол (80 мг 2 раза в сутки) для контроля ритма и бисопролол (2,5 мг) для контроля ЧСС. Можно ли комбинировать эти два препарат вместе? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Валерия. Нет. Эти препараты относятся к б-блокаторам. Вместе не принимаются. Соталол тоже урежает чсс
Фибрилляция предсердий
70 ответовЗдравствуйте. У моего папы, 65 лет,в начале 2024 г. по ЭКГ выявлена ФП. Так же у него давление утром в основном 140/100 (бывает до 160/100-105).Сейчас пульс еще утром от 80-100.Пьет валс 80 или 160 мг и 2,5 мг. бисопролола. Вечером пьет амлодипин 5 мг и кардиомагнил. Жалуется...
здравствуйте, Галина! Бетаблокаторы могут вызывать подобный симптомы. Вашему папе можно заменить бисопролол на верапамил по 40-80 мг 3 раза в день. Для контроля над частотой сокращения желудочков добавить небольшие дозы дигоксина . По 1/4 таб 2 раза в день 5 дней в неделю, два дня перерыв. амлодипин на фоне приёма верапамила можно будет отменить. Ваш папа получает верошпирон? Если нет добавить по полтаблетки 2 раза в день. торасемид по 1т 1 раз в день. Это уменьшит перегрузку сердца, одышку, улучшит настроение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
24 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста, помогите с рекомендациями по лечению, возможно дополнительным обследованием. Женщина 1972 года рождения, страдает сбоем сердечного ритма, чувством нехватки воздуха, приступы случаются довольно часто. Результаты обследования прикрепила. Решит ли...
Крепкого здоровья!