Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение или операция?ШОП,ПОП
11 ответовНа протяжении нескольких лет практически постоянные боли в шее и голове,головокружения,слабость,боль от шеи отдает периодически в руку,которая немеет. В пояснице периодические сильные и резкие боли,тело принимает форму буквы S.Боли при неправильном положении тела.Часто отдает...
Здравствуйте! Явитесь со снимками к нейрохирургу очно. Грыжи в пояснице не так страшны, как на шейном уровне. Описанные изменения на шейном уровне позвоночника связаны с потенциальным риском повреждения спинного мозга. Поэтому очная консультация нейрохирурга обязательна.
Здравствуйте, врач ортопед поставил диагноз малышу ДТБС, по заключению снимка рентгена, с такими показателями: ЭЭД - 0,01; крышки вертлужных впадин скошены, ядра остекление отсутствуют, АИ справа 28, АИ слева 29, головка бедренных костей центрирована,линия Шентона не...
Да, есть начальная дисплазия и лучше сейчас пару мес шину поносить, чем через 2 мес получить подвывих. Физиотерапия, ЛФК и остальные рекомендации то же важны.
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте! В 3 месяца на плановом осмотре ортопед заподозрил дисплазию и отправил на рентген. Заключение: АУ справа-21, слева-29. Дисплазия левого ТБС, предвывих. Лечение: шина Виленского. Так как на рентген ходил муж и сказал, что малыш дергался, у меня появились...
Здравствуйте, прикрепите снимок посмотрим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
14 ответовЗдравствуйте. Моему сыну 4 месяца, обнаружили дисплазию тбс. Назначили электофазер, магнит, витамин д и шину, подвязанную за плечи ребёнка( с помощью ползунков) под 90 градусов. Ребёнок постоянно плачет и нервничает. Прошло полторы недели, но мы не можем привыкнуть к этой...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. "не хочется мучать" и "как так можно" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. Другое дело, что нужно ещё раз сходить к ортопеду на приём, чтобы он проконтролировал правильность надевания ортеза. Обычно при тугоподвижности в ТБС сразу 90 градусов не добиваются, а постепенно достигают полного разведения. Но всё это контролируется очно ортопедом. Заочно мы проконтролировать необходимую степень разведения не можем. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
ДТБС у ребенка в год
15 ответовЗдравствуйте! Поставлен диагноз ДТБС. Лечим с 6 месяцев.Массаж, физио, лфк.носили шину Виленского В 8 месяцев отменили шину Виленского т.к. врач сказал что данных за дисплазию не выявлено. В год после снимка мнение врачей разделилось. Один врач настаивает на повторном...
Да, принимаю. Вот мой сайт http://travmatologpavlovskaya.blogspot.com Там написан адрес, телефон, часы приема. С собой иметь карточку, шину и другие мед документы, которые есть. Полис не нужен. Заочно скажу, еще месяц шину лучше поносить. Дело в том, что дисплазия в таком возрасте не плохо корригируется, но так же легко прыгает назад, при отсутствии фиксации.
Здравствуйте,! У ребенка 4 месяцев выявили дисплазию, врач прописал аналог шины кошля ( на фото) но смущает ее размер, и положение - все ли правильно? Врач сказал что в ортопедическом салоне подскажут, но там совсем не компетентный продавец был.
Здравствуйте. Шина Кошля - это общее название принципа конструкции. В зависимости от производителя шины отличаются. Во-первых, есть размеры шины. Насколько я понял из фото, Вы купили 3 размер. Скорее всего, для 4-х мес подошёл бы 2 размер, но опять-таки зависит от производителя. В орт салоне должны были дать таблицу размеров. Во-вторых, большинство конструкций имеет возможность индивидуальной подгонки. Есть резьбовые соединения, которые позволяют подогнать изделие по размеру. В-третьих, святая обязанность врача научить Вас, как правильно надевать шину и подогнать её по размеру в Вашем присутствии. Да, опытные продавцы в орт салонах иногда консультируют и помогают. Но по всем нормативным актам это должен делать врач. Поэтому не стесняйтесь и идите на повторный приём с этой шиной. Если не подойдёт, поменяете в орт салоне на меньший размер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 2,5 месяца.На рентгене диагностирована дисплазия ТБС. Назначили шину Кошля. Очень неудобная конструкция, невозможно носить ребенка на руках и кладывать спать. Можно ли вместо нее использовать Ортез Тюбенгера? Как его самостоятельно правильно одеть?
Здравствуйте. Снимок сделан неудачно, ребенок завален на бок. Кроме углов другие параметры измерить невозможно. Да, дисплазия правого ТБС есть. Норма углов для девочки в 2,5 мес 25 +\- 5 градусов. Да, Тюбингера можно. Рекомендовано: 1. Ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Сделайте на цифровом аппарате. Проследите, чтобы ребенок лежал ровно. По интернету надевать ортез Тюбенгера не учат. Нужно видеть, как это происходит. Нужно прийти на прием к ортопеду и чтобы он научил или м\с, которая с ним работает.
Все документы прилагаю. Ортопед назначила шину Виленского и сказала, что может не помочь, т.к. время уже упущено. Но мы планово проходили узи тбс и в месяц, и в 3, и в 5, и никто не говорил, что ребенку необходим рентген! Ставили только задержку ядер оссификации и говорили...
Здравствуйте! На фото снимка - впадины сформированы правильно, центрация и покрытие головок бедренных костей не нарушены, отчетливо угловые костные выступы ( при дисплазии они сглажены), действительно центры оссификации запаздывают в окостенении. Это признаки больше говорят о темповой (временнОй) задержке развития суставов. Причиной может быть не усвоение кальция или Вит Д. Следует сдать анализ мочи по Сулковичу для определения количества выделяемого кальция и по согласованию с педиатром добавить Вит Д до 1500 МЕ. Не мотивируйте ребенка к вертикальной нагрузке, пока суставы еще окостененвают с задержкой. По снимку оснований для ношения шины не вижу. А вот физиопроцедуры и массаж следует проводить 1 раз в 2 мес. В прикормы вводите кабачок тыкву брокколи и уже можно желток и творог. Консультация ортопеда очно в другом учреждении была бы полезна для получения второго мнения.
Риск заболеваний у стоматолога
21 ответДобрый день. Сегодня утром заболела то ли десна,то ли небо. Там у меня на передних зубах сзади поставлена шина. Видимо едой как то задела и образовалась ранка. Пришлось идти к стоматологу. Пошла по рекомендации родственницы в частный кабинет.Доктор там принимает один. У него...
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день. Нам 9 месяцев (10 июля будет 10) У ребенка немного есть затруднения с разводом таза и есть щелкание в суставе. Ходили на массаж и гимнастику- там эти симптомы заметили массажисты. Были у врача ортопеда травматолога и он сказал что у нас 30 градусов отклонения по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков-Показатели АУ) 25и 27 град. в 9 мес. укладываются в верхнюю границу физиологической нормы,т.как к году этот показатель должен быть менее 20градусов. Главный критерий благополучия центрированные ядра окостенения и ровная линия Шентона говорят о том, что сустав находится на своем месте.Для вашего возраста физиологично активное развитие. Ортопеды обращают внимание на следующие моменты-затруднение разведения и щелчок-эти симптомы могут указывать на то, что капсула сустава или связки находятся в гипертонусе, либо суставная впадина недостаточно глубокая (признаки незрелости или дисплазии легкой степени). Симптом 'щелчка' важный маркер, который требует внимания.2) Врач мог опираться не только на ацетабулярные углы, но и на другие рентгенологические показатели (покрытие головки, центрально-краевой угол) или сугубо на клинический осмотр. Разница между тем, что сказал врач 30град.и тем, что в бланке (25 и 27град.)может объясняться погрешностью измерения или тем, что врач суммировал углы наклона, оценивая биомеханику движения ножек.На счет шины Виленского. В 9–10 мес. ребенок начинает активно садиться, вставать и делать первые шаги. Если на фоне этих нагрузок суставная крыша неуспевает доформироваться, возникает риск развития деформаций. Поэтому назначение шины может быть превентивной мерой для страховки сустава от подвывиха при вертикальных нагрузках.Так как мнения расходятся (заключение рентгенолога отличается от выводов ортопеда), имеет смысл получить второе мнение.Шина Виленского в данном случае назначается не из за тяжелой патологии, а как профилактическая мера. Всего самого наилучшего !