Здравствуйте. Проведена артроскопия 2 месяца назад. Отводящая шина 6 недель. Боли не было совсем. За текущий месяц после снятия шины уколы мовалес-5шт, физо Химоват-10шт, ударно-волновая 5шт, электростимуляция-7шт, планируется фонофорез, ЛФК с инструктором проводится 2 раза в...

Здравствуйте.
Всё-таки рекомендуется сделать МРТ. Полагаться на УЗИ в такой ситуации не обоснованно.
Полнослойное разволокнение заднего пучка сухожилия надостной мышцы не понятно откуда взялось.
Нужно читать заключение МРТ до операции. Если это свежее повреждение, то не очень хорошо.
А если старое, то почему не устранили? Не удивлюсь, если на МРТ окажется, что там, вообще, раволокнения нет.
Бывает и такое. Поэтому первым делом МРТ и найдите МРТ до операции, чтобы сравнить.
Пока не ясно, что и как.
А пока суд да дело, рекомендуется снять воспаление в суставе, которое возникло в связи с разволокнением
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
ЛФК проводить до боли. Боль не преодолевать.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.