Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация pai 4g/4g, при беременности назначили клексан 0.4, на сроке 6 недель началось кровотечение, 2 дня клексан не колола, затем возобновила, на узи обнаружена гематома, репродуктолог говорит отменять клексан, так как гематома не организуется, гематолог говорит колите...
Илона, здравствуйте!
В генетическом анализе клиническое значение имеют лишь полиморфизмы 2 и 5 фактора свёртывания (первые 2 строчки), остальные полиморфизмы клинического значения не имеют, являются нормальными вариантами генов, не требующими лечения.
Соответственно, полиморфизм PAI не является показанием для назначения какой-либо терапии.
Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Протеин S вы сдавали не на фоне приема каких-либо препаратов либо не на фоне беременности?
Здравствуйте! Беременность 36 недель. Имеется генетическая тромбофилия PAY-1 4G/4G, МТГФР - с/т, MTRR -A/G. Врач акушер гинеколог говорит что рожать нужно в 38 недель, не дожидаться 40 недель. Вопрос, чем опасны самостоятельные роды в 40 недель? Ускорять процесс...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Колола клексан для профилактики по назначению гематолога до 28 недель, гинеколог отменила , сказала, что показаний нет, в 30 недель беременности, сдала кровь, она явно начала сгущаться.
Анализы прикрепляю.
Профилактика была на фоне ген поломки pai-1 4G/4G и...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1 и ITGB3 не относяься к тромбофилиям и не являются показанием для назначения клексана.
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) во время беременности назначают при высоком риске тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов риска?
• Анализы cдала ген паспорт . Может кто скажет ,что это означает "простыми "словами. И влияет ли это на зачатие . А не известно когда доберусь к гемотологу
F13 A1 (ген фактора сверт крови) Leu/Leu минус/минус
PAI-1 4g\5g (ген ингибитора активатора плазминогена) 4g\4g...
Здравствуйте,планируем беременность уже 6 лет, 2 выкидыша на ранних сроках беременности..есть тромбофилия G(-455)A гена FGB (фактор 1,фибриноген) G/A
5G(-675)4G PAI-1 5G/4G
C807T(F224F) гена ITGA2-a2 C/T ,хочу узнать можно при такой мутации выносить и родить ребёнка?
Сюзанна, добрый день.
Да, конечно!
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае для подтверждения диагноза АФС необходимо сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину повторно через 12 недель после предыдущего анализа.
Если снова антитела будут выше нормы, мы можем с более высокой вероятностью утверждать, что есть диагноз антифосфолипидный синдром. В таком случае препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) показаны во время планирования беременности, и далее при наступлении беременности к ним добавляются НМГ (клексан) - то есть всю беременность оба препарата.
В настоящее время однократное выявление положительных антител в низком титре может говорить только о вероятном (возможном) антифосфолипидном синдроме.
В таком случае трудно сказать, нужны ли вам оба этих препарата, но учитывая вероятность этого диагноза, до получения следующих результатов, можно попробовать.
Эти дозы обычно профилактические, вред от них минимизирован (кардиомагнил по инструкции запрещается до 12 недель только ввиду отсутствия исследований на этой группе пациентов, но по российским клиническим рекомендациям при риске преэклампсии они должны назначаться и ранее 12 недели).
Также обязательно следить за своим состоянием, при носовых, десневых кровотечениях, синяках препараты отменить и обратиться к врачу очно, при кровотечениях из половых путей - вызов смп.
Здравствуйте, доктор. Планирую эко. 38 лет.
Пожалуйста, расшифруйте анализы на мутации и что делать, что хорошо зачать и выносить ребенка?
F2 (20210 G>A) Результат G/G Комментарий Не обнаружен,
F5 (1691 G>A) Результат G/G Комментарий Не обнаружен,
MTHFR (677 С>Т)...
Здравствуйте. Естественные роды 40 недель,беременность протекала без осложнений, но ребёнок родился мёртвым ( заключение о смерти от ВПР легких и интранатальной асфиксии, в связи с хронической недостаточностью плаценты с острой декомпенсацией).после случившегося сдала анализ...
Здравствуйте, к сожалению, убрать антитела из плазмы крови можно только сеансами плазмафереза, это аутоиммунный процесс и воздействовать на него сложно
В плане подготовки к беременности назначается вессел дуо, при наступлении беременности - НМГ (Клексан и подобные), с 13 недели препараты ацетилсалициловой кислоты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!в анамнезе три беременности ,первая в 2016 году ,закончилась родами ,забеременела 2017 году ,произошёл выкидыш на 24 неделе ,через пол года попытки забеременеть -анэбриония ,повышены тромбоциты 470-500,сдавала и фактор Лейдена ,мутация jak ,все в норме ,последняя...
Юлия, здравствуйте!
Этот полиморфизм не имеет достоверного влияния на риски невынашивания и тромбообразования, причиной потерь это не является, лечения не требует.