Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5/S1
1 ответЗдравствуйте! Болит спина в районе поясницы грыжа диска L5/S1, периодически раз в пол года обострение, тяжело вставать после сна, в последнее время отдаёт в ногу и весь день ноет поясница! Прикреплю результаты МРТ сделанные 3 года назад, новые снимки не делал пока! В данный...
Здравствуйте! МРТ, сделанное 3 года назад сейчас не информативно. Обычно неврологи и нейрохирурги оценивают свежие снимки, максимум сделанное 1мпс назад. Рекомендуется сделать мрт поясничного отдела новое
Боль в пояснице, экструзия L4-L5
7 ответовЗдравствуйте. По МРТ имеется экструзия диска L4–L5. Боль отдаёт в правую ногу: от ягодицы по задней поверхности бедра до икры. Тяжело стоять, хромаю. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение. Сейчас нахожусь в отъезде и пока не могу решить вопрос с операцией. Для...
Здравствуйте! Согласно патогенезу, сама экструзия не всегда является единственной причиной боли — должны быть фоновые состояния в виде выраженного спондилоартроза, нестабильности сегмента, рефлекторного мышечного спазма, которые усиливают компрессию корешка. Короткий курс дексаметазона (3-5 дней с постепенной отменой) имеет смысл для быстрого снятия отека корешка и воспаления, это действительно работает при корешковом синдроме согласно протоколам клинических рекомендаций. Однако дексаметазон — это гормональный препарат с серьезными побочными эффектами, поэтому должен назначаться врачом очно с учетом сопутствующих заболеваний. Для временного обезболивания оптимальна комбинация: НПВС (лорноксикам можно заменить на теноксикам ) + миорелаксант (толперизон 150мг 2-3 раза в день или тизанидин 2мг на ночь) + витамины группы B (мильгамма/комбилипен в/м) + никотиновая кислота. И самое главное капельницы магнезии и пентоксифиллина. Если артериальное давление низко то тогда ограничится одной магнезией 5.0 внутривенно-капельно. Обязательно немедикаментозные методы лечения: покой, коврик Ляпко, исключение осевых нагрузок, наклонов, поворотов с полной амплитудой, можно полужёсткий корсет, сон на жестком с валиком под колени. Однако необходимо понимать, что это лишь временная симптоматическая помощь. Операция даже малоинвазивная имеет последствия. Рубцовая ткань которая образуется на месте оперативного вмешательства создаст новые проблемы. Реабилитация должна быть главнее медикаментозного и тем более операционного лечения: иглорефлексотерапия устраняет мышечный спазм и восстанавливает проведение по нервному волокну, фармакопунктура в триггерные точки. Грыжи любого размера рассасывается при адекватной терапии.
Протрузия L4-L5 и L5-S1
23 ответаЕщё до нового года, выходя из школы, я почувствовал резкое защемление в левой ягодице, которое сопровождало меня весь день. На следующий день боль стала меньше, а на 3 день она пропала. После этого у меня заболела поясница, и я решил обратиться к неврологу, который прописал...
Здравствуйте. Отвечая на ваш вопрос, да можно в таких случаях заниматься спортом , это лучшая профилактика болей в спине и роста протрузий. Когда укрепляется мышечный корсет , нагрузка на сам позвоночник уменьшается Можно рассмотреть видео из телеграмма ( Физиобот) Упражнения разработаны реабилитологами В таких случаях при болевом синдроме первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например найз и мидокалм согласно инструкции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у супруги 28.12.24.произошел прострел в пояснично-кресцовом отделе после ряда обслед.и лечения на дому и стационаре.Ррезультат исследов. СКТ пояснич.-кресц.отд.19.06.25 застарел.несросш.многооскол.перелом.кресца.переломов попереч. отрост.L4-L5. Дегенират.-дистроф. измен.в...
Здравствуйте. Имеет место тяжелый остеопороз с сохраняющимися несросшимися переломами таза и крестца. SVP, PRP, Аллоплант и другие подобные методики не имеют доказанной эффективности. Вопрос об оперативной стабилизации (остеосинтезе крестца и таза) целесообразно решать предварительно оценив риски с учетом перенесенного инсульта и болезни Паркинсона. При правильно выполненной стабилизации у многих пациентов удается значительно уменьшить боль и восстановить опороспособность, тогда как вероятность самостоятельного сращения переломов спустя такой длительный срок невысока.
Грыжа l5 s1
12 ответовПериодические боли в животе, паху справа. В анамнезе - Мрт - дорзальная протрузия L4-L5 В правом парамедианном секторе Экструзия диска L5-S1 до 0,55 см с каудальной миграцией до 0,3 см и деформацией правого s1 корешка., Мр признаки дегенеративно-дистрофических изменений...
Здравствуйте В таком случае рекомендую узи или кт органов малого таза Вероятнее возник мышечно -тонический синдром Обычно рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Грыжа позвоночника в районе L4 S1
6 ответовЗдравствуйте. Возникли проблемы со спиной. Сделали МРТ. Результат :МР картинка дегенератино-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия диска L5/S1 (c небольшим каудальным распространением и компрессией первого левого s1 корешка). Протрузия...
Здравствуйте, при наличии грыж, а они нсть, манкальная терапия не желалетная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
29.05.2026 была проведена микродискэктомия грыжи L4-L5 (выпавшая с каудальной миграцией), за неделю до экстренной операции появился парез правой стопы. Прошло 3 месяца парез стопы сохраняется, улучшений нет, что делать? Был проведен курс восстановления в отделении (массаж,...
Виктория, здравствуйте, я ознакомилась с приложенными медицинскими документами, уточните, пожалуйста, к нейрохирургу очно обращались после повторного МРТ? А Там все не очень хорошо. Это и создает проблему восстановления
Межпозвоночная грыжа l4-s1
13 ответовБолела спина, сделал МРТ, обнаружили 2 медианные грыжи l4/5 0,45см и l5/s1 0,62см, остеохондроз и спондилоартроз. Что с этим делать и как бороться
Грыжи умеренных размеров с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, вероятно, есть воздействие на них. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, бег. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг. Только лфк и спорт могут быть профилактикой дальнейшего увеличения грыж и способствует их резорбции(уменьшению).
Грыжа диска L5/S1
12 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 15 лет.Он очень резко начал расти, сейчас его рост 180 см. В связи с жалобами на боль в спине при долгом сидении и стоянии, ему сделали МРТ поясничного отдела позвоночника. Заключение врача после МРТ:МР картина дегенеративных изменений...
Можно одновременно. Эти группы препаратов между собой сочетаются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.