Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение веса при приёме ад
9 ответовДобрый день. Пью АД уже более 4 лет. Вес увеличился на 15 кг. Не могу с этим справится психологически плюс это сильная нагрузка на сустав, у меня артроз ТС 3 степени. Подскажите пожта если медленно слезть с АД есть вероятность нормализации веса? Читаю форумы что никто не...
Здравствуйте! Обычно увеличение веса на фоне приема антидепрессантов происходит за счет повышения пролактина, сдайте анализ на пролактин, если будет значимое повышение, стоит обратиться к вашему лчащему врачу для смены препарата , у которого менее выраженный эффект повышения пролактина. Также дополнительно проверьте уровень ферритина- норма более 45, витамина д3-норма более 30 Сдайте анализ на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму, бх крови Проверьте функцию щитовидной железы: ТТГ, т4св, АТ-ТПО Какой сейчас вес рост?
У ребенка кружится голова
7 ответовУ ребёнка 8 лет закружилась голова когда ложился на кровать вчера вечером. Сегодня голова кружилась переворачивалась когда наклонялся. Весь день практически лежал в кровати. В воскресенье болело в районе груди ещё периодически болела голова подташнивала периодически. Давление...
Спасибо за уточнения. Тогда из обследований стоит провести: -УЗДГ БЦС( артерии и вены) -ЭЭГ рутинная -ЭКГ -общий анализ крови -кровь на глюкозу, ферритин, витамин Д, сывороточное железо, коагулограмму, Т4 свободный, ТТГ. Сейчас можно начать давать элеутерококк по 100 мг по 1 таб в сутки.
Препараты, накануне колоноскопии
3 ответаДоброго времени суток! У меня есть несколко вопросов. Я принимаю ламотриджин, кветиапин и сертралин. Врач назначил еще оторвастатин для нормализации холестерина, скажите пожалуйста он совместим с этими препаратами? Второй вопрос можно ли при подготовке к колоноскопии принять...
Здравствуйте! Как правило, данные препараты совместимы с Аторвастатином Ламотриджин выводится через глюкуронидацию . Аторвастатин - через систему цитохрома , взаимодействия между ними - нет Кветиапин метаболизируется через цитохром . Аторвастатин - тоже , но он слабый участник и не блокирует этот фермент Сертралин теоретически может чуть повысить уровень Аторвастатина, но по данным исследований это клинически незначимо Аторвастатин чаще назначают с 10-20 мг вечером . Дозу подбирают по уровню ЛПНП и сердечно-сосудистому риску. Контроль печеночных ферментов и ЛПНП, ОХС через 6-8 недель При подготовке к колоноскопии Ламотриджин отменять нельзя , Кветиапин и сертралин обычно тоже продолжают Таблетки, если приняты +- перед приемом препарата для очистки могут хуже усвоиться. Поэтому препараты стараются принимать с разрывом +- за 2-3 часа до начала Для седации при колоноскопии чаще используют Пропофол, препараты не являются противопоказанием к ним . Обязательно рекомендуется оценить ЭКГ перед седацией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
40 ответовДобрый день! Недавно уже обращалась с вопросом о доченьке. Девочке 10 лет, несколько месяцев назад обнаружили на УЗИ кисту небольшую на щитовидной железе. Сдали вчера все нужные анализы. Посмотрите, пожалуйста, у неё ТТГ очень повышен и что это значит? Гипотериоз? Что нам...
Здравствуйте,да у девочки есть гипотиреоз. Сейчас показатели не критичные. Проверить во первых нет ли анемии. 2 мес давать йодомарин 200мкг в сутки,и контроль ТТГ через 2 мес,если в норму не придёт,то возможно потребуется назначение тироксина,заместительного гормона.
Добрый вечер! У папы рак печени и уже метастазы в легкие пошли . Не получаем химию, тк варикозное расширение вен пищевода. Нельзя лигирование вен, так при узи выявился тромбоз. Показатели печени высокие, пока получаем лечение для нормализации показателей. У папы уже 3 дня...
Алина, добрый вечер ! В таких случаях рекомендуется очный осмотр онколога и терапевта. При наличии показаний , специалисты могут направить к другим профильным специалистам (хирург, кардиолог) и дополнительные обследования. Общий анализ крови, биохимический анализ крови (альбумин, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, электролиты), коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриноген). УЗДГ вен нижних конечностей. Если альбумин меньше 28 г/л, проводятся инфузии раствора альбумина под контролем уровня альбумина и диуреза. Назначают мочегонные препараты спиронолактон , фуросемид . Корректируют дозу под контролем электролитов и степени отеков. В случаях , когда есть одышка ,или отеки и асцит нарастают стремительно ,необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Ребенку делали ЭЭГ, врач функциональной диагностики сказала, что ЭЭГ плохое и нужно лечение.
8 ответовДелали ЭЭГ ребенку 4года. Врач функциональной диагнтстики сказала, что ЭЭГ плохое и нужно лечение. Сказала бегом к неврологу. А невролог говорит, все хорошо,тк эпиактивности нет. Не понятно кому верить и что может быть не так с этим ЭЭГ? Ребенок очень расторможен,...
Здравствуйте, действие по ЭЭГ всё в норме, это исследование выполняется с целью исключения эпи активности,у вас не нет, остальные записи не имеют клинического значения. По УЗИ сосудов также всё в порядке, нет патологии а строении сосудов, мальформации, стенов, кровоток достаточный, скорость может меняться в течение дня. Что значит плохо понимает речь? Слух проверяли у ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная слабость и дурнота в голове
10 ответовУважаемые врачи, помогите советом , уже на протяжении нескольких лет постоянная слабость,дурнота какая то ,много было пропито лекарств, и для кровообращения,хотя по узи артерий нормально все ,по мрт есть проблемы с шейным отделом, протрузии ,но ничего критического для таких...
Здравствуйте.Начнете принимать калькарею карбонику 30 разведение 1 раз в неделю по 5 крупинок 1раз в день,также надо взять сепию 30 разведение и тоже надо принимать 1 раз в день 1 раз в неделю по 3 крупинки,лекарства принимать в разные дни,например одно во вторник,другое -в четверг,принимать по такой схеме не менее месяца,дальше нужна будет консультация гомеопата для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Вопрос уважаемым терепавтам. У мамы (61г) подходит срок ревакцинации, но в данный момент она проходит курс фезама, для улучшения мозгового кровообращения. Можно ли делать привику сейчас или дождаться окончания курса (через 2 недели)? Если можно, то имеет ли значение,...
Здравствуйте!!! Вакцину можно делать при приеме этого препарата, несовместимости по данным инструкциии: не выявлено
Подергивание мышц
1 ответЗдравствуйте, мне 22 года, у меня стоит диагноз ВСД, сросшиеся шейные позвонки с2-с3, тонкий межпозвоночный диск между ними, правая позвоночная артерия малого диаметра. Два года назад после стресса начало поддергивать мышцы ног, на протяжении двух лет, это происходит...
Это не БАС. У него другие проявления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала вакуумной аспирации
6 ответовДобрый день! 40л, вторая беременность (первая - аборт) 23.04.25 на 6 неделе провели вакуумную аспирацию в связи с замершей беременностью. Поступили результаты биопсии. Помогите, пожалуйста, разобраться что они значат: "В присланном материале мезенхимальные ворсинки хориона с...
Добрый день, Алена! Это один из стандартных гистологических ответов в такой ситуации. Хромосомная аномалии (ХА) у эмбриона/плода в данном конкретном цикле (в большинстве случаев при последующей беременности их скорей всего не будет, но это касается более молодого возраста) являются наиболее частой причиной выкидыша на ранних срока беременности. Чем раньше во время беременности произошел выкидыш, тем выше вероятность того, что у эмбриона/плода были ХА. Вторая причина хронический эндометрит, обычно подтверждать или отвергать его после одного выкидыша нет смысла. Считается, что хронический эндометрит есть по факту самого выкидыша. Обычно после одного выкидыша следующая беременность заканчивается родами в 80-85% случаев. Но в данной ситуации ключевой момент возраст, так как после 40-42 лет 50-70% беременностей уже заканчивается выкидышем и часто именно причина старение яйцеклетки и как следствие хромосомные нарушения и как следствие неразвивающаяся беременность. Так же в таких ситуациях может быть дисбактериоз влагалища, который не является непосредственной причиной выкидыша, но на его фоне выкидыш может происходить чуть чаще. Поэтому стоит сдать мазок на фемофлор 16 и по его составу определить какое лечение необходимо. Как подготовка с следующей беременности. Принимать фолиевую кислоту 400 мг (или метафолин по 400 мкг – так как не у всех усваивается именно фолиевая кислота) вместе с мужем за 2-3 меясца до зачатия и дополнительно можно изонитол пропить 3 месяца, влияет на качество фолликулов в яичнике. Так же уровень ТТГ должен быть в пределах до 2,5. Посмотреть уровень ферритина, если низкий, то принимать препараты железа , как вариант Джентли айрон по 25 мг ежедневно 3 месяца. Так же стоит принимать вит Д в дозе 2000 МЕ, можно вместе с мужем. По узи на 7-11 день не должно быть патологии эндометрия. Планировать беременность можно через 3 месяца.
