Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Решила пройти чек ап, анализы не сдавала 2 года, к врачу записана на Вт,но учитывая показатели очень переживаю.анализ был сдан 21.08 ,с 15.08 по 18.08 была температура 37.2 других симптомов не было,из заболеваний есть спкя, депрессия,ожирение (рост 172,вес124) из препаратов пью эсциталопрам 10мг,дифертон для нормализации цикла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна!
По предоставленному результату клинического анализа крови, данных за острый воспалительный процесс, патологические изменения не отмечается.
Минимальные отклонения от референсных значений являются диагностически незначимыми, поводов для беспокойства нет
По результатам анализов отмечается повышение уровня холестерина. Вы анализ впервые сдавали, или ранее уже были подобные повышения?
Также отмечается недостаточность витамина Д, в норме он должен быть 30 и более
Согласно клинически рекомендациям, рекомендуется в первые 4 недели прием лечебной дозировки - 50.000 МЕ витамина D.
Возможно использовать в виде капель и в виде таблеток (в зависимости от предпочтения), преимущественно в первую половину дня, например:
В виде капель: 100 капель однократно 1 раз в неделю или 15 капель ежедневно
В виде таблеток: 1 таблетка 50.000 МЕ (например Девилам) 1 раз в неделю или 10.000 МЕ ежедневно
Далее рекомендуется принимать профилактическую дозировку 2.000 МЕ, например:
В виде капель: 28 капель однократно 1 раз в неделю или 4 капли ежедневно
В виде таблеток: 10.000 МЕ 1 раз в неделю или 2.000 МЕ ежедневно с конца сентября до начала лета
Далее контроль витамина D, после окончания курса лечения, обычно делать не рекомендуется
Для максимальной реализации функций витамина D (его усвоения), обычно в таких случаях рекомендуется добавлять в рацион продукты питания, богатые кальцием (не менее 1000 миллиграмм (1 грамм) кальция в день), такие как: кисломолочная продукция (сыры, творог, молоко, яйца, кефир, ряженка, йогурт, простокваша, сметан), а также рыбу красную и белую, морепродукты.
Количество кальция на 100 грамм продукта можно посмотреть на упаковке
Екатерина Викторовна, нет холестерин никогда не проверяла, но учитывая вес ,я предполагала ,что такая проблема есть
Анна, учитывая молодой возраст, до 40 лет, на первом этапе рекомендуется модификация образа жизни. ИМТ должен стремиться к идеальному в диапазоне 18-25. Он рассчитывая по калькуляторы индекса массы тела (можете открыть в интернет). Окружность живота в самом объемном месте для женщин не должна превышать 80 см.
Также рекомендуется придерживаться принципа питания по Гарвардской тарелке, это самый физиологичный способ нормализации веса, и конечно, добавлять спорт
После этого рекомендуется выполнить контроль липидограммы чрез 6 месяцев и смотреть динамику, уменьшаются эти показатели или нет
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и результатам анализам все основные изменения в анализах обусловлены метаболическим синдром следствием ожирения; лечением пациентов с данной патологией занимается врач - эндокринолог при необходимости привлекая врачей других специальностей.
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение соэ, срб и фибриногена на фоне перенесенной вирусной инфекции, температуры.
2. Повышение холестерина скорее всего связано с приемом Дюфастона. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, а также:
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
3. Повышение мочевой кислоты может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев.
Скажите есть жалобы?
Афсана Ровшановна, нет ,жалоб нет,особо ничего не беспокоит
Также снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Скажите как питаетесь? Употребляете продукты в рацион, которые я указала выше?
Анна, здравствуйте!
Повышение СОЭ и С реактивного белка может быть следствием вирусного заболевания, предшествующего сдаче анализа крови.
В связи с этим ферритин, который отражает запасы железа может быть повышен ложно. При отсутствии воспаления может быть ниже и отражать дефицит. Поэтому оптимальна оценка в динамике.
Повышение ГГТ при нормальном билирубине обычно указывает на скрытый дефицит железа, показатель не критичный не переживайте. Часто меняется на фоне погрешности в питании.
Холестерин повышен за счет липидов низкой плотности- ЛПНП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП, ее наоборот не хватает.
Что может быть полезным?
Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований важно - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
У вас наблюдается повышение мочевой кислоты.
Уточните, болей в суставах нет?
Так как избыток мочевой кислоты в виде солей может откладываться в суставах(подагрический артрит).
Изначально рекомендуется снижение потребления продуктов, богатых пуринами - это копчености, жирное жареное мясо, алкоголь(пиво, вино), сыр.
При длительной гиперурикемии, без эффекта от диеты может рекомендоваться Аллопуринол с начальной дозировкой 100мг.
Дарья Михайловна, присутствует дискомфорт в коленях,но я это списываю на большой набор веса за последние 6 месяцев,
Повышение мочевой кислоты не большое, может быть скорректировано диетой с небольшими ограничениями.
Да, конечно при избыточном весе на суставы идет повышенная нагрузка.
Обращают внимание изменения в коагулограмме - фибриноген и его повышение обычно говорят о сгущении крови. Часто он может реагировать на воспаление в организме. МНО и ПВ наоборот изменены в сторону более жидкой крови или правильно сказать в сторону гипокоагуляции.
Уточните, проблем с венами нижних конечностей не было?
Дарья Михайловна, есть варикоз на правой ноге ,у флеболога ещё не была.бывает отечность на ногах к концу дня или при долгом положении сидя
Принятый ответ
В целом коагулограмма сомнительная и может быть связана с вирусным заболеванием. Так же о возможном сгущении крови говорит только повышение фибриногена, но оптимально посещение флеболога и выполнение УЗИ вен в плановом порядке, особенно учитывая жалобы🙏
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина и мочевой кислоты. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20182 ответа
- 19 Марта 201981 ответ
- 6 Июля 20191 ответ
- 28 Февраля 202026 ответов