Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы в желчном пузыре
15 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет, долгое время беспокоили боли в правом подреберье, потом утихли, не обращалась за помощью, летом по утрам начала беспокоить сильная слабость, тряслись руки, тошнота, потемнение в глазах, если встать из сидячего положения, были высыпания на коже рук...
Здравствуйте. Жалобы и результаты обследования позволяют предположить нарушение оттока желчи на фоне изменений желчного пузыря, что проявляется болями в правом подреберье и светлым стулом. Полипы до 10 мм чаще всего наблюдают в динамике без операции, обычно делают контрольное УЗИ каждые 6–12 месяцев. Повышенный билирубин связан с застоем желчи, а ферритин 118 нг/мл укладывается в норму и отражает достаточные запасы железа, повышение его уровня нередко бывает при воспалении, поэтому для уточнения состояния обычно контролируют С-реактивный белок и общий анализ крови. Изменения в копрограмме указывают на ускоренный транзит и неполное переваривание, но этот метод считается устаревшим и не используется для постановки диагноза. Для уменьшения болей чаще всего применяют спазмолитики, например мебеверин по 200 мг дважды в день курсом 2–3 недели, а для улучшения состава желчи препараты урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 250 мг на ночь курсом от 3 месяцев. При сохраняющемся светлом стуле и росте билирубина обычно рекомендуют дообследование печени и поджелудочной железы.
Камни а желчном
1 ответОбнаружили на узи камень в желчном, крупный, 19 мм. Особо не беспокоит, просто часто чуть ноет в подреберье. Колик не было. У двух врачей разное мнение, удалять или нет. Назначили пропить фосфоглив урсо и через 6 мес контрольное УЗИ. Но, как понимаю, приём этого лекарства не...
Здравствуйте! Камень большой , растворению не подлежит. радикальный метод лечения - холецистэктомия. Экстренность операции зависит от симптомов болезни, результатов анализов и УЩИ брюшной полости и определятся врачом- хирургом.
Осадок в желчном по типу сладжа
21 ответЗдравствуйте! Переболела ковид. Прошла узи печени и поджелудочной железы, фото узи прилагаю. Подскажите пожалуйста что нужно делать чтобы убрать сладж и какие анализы еще сдать? В поликлинике все лечение назначают без анализов. Во время лечения ковид был цефтриаксон 14 дней,...
Добрый день.Застой желчи приводит к густой желчи,поэтому 1. урсосан по 250 мг 1 раз в день после приема пищи вечером через 2 часа-10-14 дн,при хорошей переносимости урсосана добавлем еще 250 мг , т.е пропить 500 мг вечером после ужина -2 мес и только после этого узи контроль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
6 ответовЗдравствуйте.Через полтора месяца после родов случился приступ,болело в области эпигастрия.Сделала узи,результат-камни в желчном,4-5 мм.Сходила на прием к гастроэнтерологу,назначили лечение урсосаном 1000 мг на 3 месяца.Но через месяц опять случился приступ(нарушила диеты...
Здравствуйте. По описанию ситуации речь идет о симптомных камнях в желчном пузыре, то есть уже были приступы боли. Небольшой размер камней после родов и их множественность как раз считаются неблагоприятным вариантом для ожидательной тактики, потому что такие камни легко смещаются и чаще вызывают повторные колики. Прием урсосана в таких случаях по клиническим рекомендациям не считается надежной альтернативой операции, так как препарат работает медленно и не предотвращает новые приступы. Повтор боли после нарушения диеты говорит о том, что желчный пузырь уже реагирует на нагрузку и риск новых приступов сохраняется даже при щадящем питании. Удаление желчного пузыря в плановом порядке на этом этапе обычно рассматривается как самый безопасный и окончательный способ решить проблему и избежать осложнений. Ситуация не экстренная, но и затягивать ее на годы смысла нет, поскольку каждый новый приступ может быть сильнее предыдущего.
Взвесь в желчном пузыре
8 ответовЗдравствуйте. Пролечила хондроз(найзилат, толизор, ларигама) После лечения начались спазмы в животе, бурчание, распирание, газы, жёлтый налёт на языке(иногда с горечью) тошнота, позже добавилась диарея (пропила энтерол) диарея прошла, а все остальное осталось. 4 месяца назад...
Здравствуйте, Юлия на фоне билиарной дисфункции может развиться сибр. На данный момент какой стул консистенции? Кратность? При билиарном сладже( взвесь в желчном пузыре) нужно соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя. Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес. Но при нарушении стула Урсосан или Урсофальк противопоказан, поэтому рекомендую дообследоваться : Сдать оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин) Копрограмма, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра. При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Камень в желчном пузыре
69 ответовУважаемые врачи добрый день! Прошу вашей помощи. На КТ был обнаружен камушек в желчном до 4 мм. Гастроэнтеролог назначил сначала урсодез, он мне не подошел какой-то дискомфорт был в животе и жидкий стул один раз в день утром. После мне переназначили препарат урсосан. Первую...
Здравствуйте, Анна прикрепите пожалуйста результаты кт. Для растворения взвеси и камней в желчном пузыре удхк(урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10-15мг на 1кг массы тела, ваша дозировка 500-750мг. Начать с минимальной дозировки, продолжительность 3 мес, затем контроль узи Обп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе справа
6 ответовЗдравствуйте! Уже несколько лет ощущаю схваткообразный боли справа в животе под ребром и чуть ниже, конкретное место назвать трудно. Боли то проходят, то появляются опять. Особенно усиливаются ночью. Несколько лет назад после узи брюшной полости был поставлен диагноз...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб и локализации боли, я бы порекомендовала Вам дообследоваться со стороны кишечника более детально, исключить воспалительные процессы в кишечнике. Из дообследований желательно выполнить: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Взвесь в желчном 16.3. постоянная тяжесть, в общем, можно даже не кушать, а ощущение, что покушала.
Здравствуйте, Валерия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит указанная симптоматика? Когда Вы выполняли УЗИ ОБП? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ГГТП, амилаза щелочная фосфатаза) выполняли? Ранее ФГДС делали?
Камни в желчном пузыре
7 ответовДобрый день! На протяжении полугода периодически после приема жирной пищи на ночь появлялись несильные боли (ноющего характера) в желчном пузыре, которые купировались приемом спазмолитика. Несколько дней назад боль после приема очень жирной пищи, которую я сама понимала, что...
Здравствуйте , в этом случае сложно сказать будет ли обострение во время отъезда . Если поездка ненадолго , то можно обойтись диетой с исключение жирного, жареного и смазмолитиками, если на долго и есть возможность отложить, то лучше прооперироваться, так как в данном случае в какой момент и какой силы будет повторное возникновение симптомов сложно сказать . Камушки достаточно большие и в шейке . Есть незначительное повышение биллирубина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте скажите пожалуйста что лучше сделать МРТ или КТ при гемангиоме на печени4см и полипы3мм и 5мм в желчном пузыре. это показало УЗИ брюшной полости. Если удалят желчный и эмболизацию гемангиомы можно ли восстановиться после этого. Спасибо .
Здравствуйте! Лучше выполнить МРТ с контрастным усилением. дальнейшая тактик лечения по результатам обследования.