Консультация гастроэнтеролога /

Взвесь в желчном пузыре — вопрос №1372214

441 просмотр

Здравствуйте. Пролечила хондроз(найзилат, толизор, ларигама) После лечения начались спазмы в животе, бурчание, распирание, газы, жёлтый налёт на языке(иногда с горечью) тошнота, позже добавилась диарея (пропила энтерол) диарея прошла, а все остальное осталось. 4 месяца назад делала фгдз(рефлюкс гастрит), на днях сдала кровь биохимический и гематологический - все в норме. Тест на хеликобактер отрицательный. Узи брюшной полости заключение:(деформация желчного пузыря, взвесь в желчном пузыре, незначительные диффузные изменения в поджелудочной железе. Терапевт назначил гимекромон на 10 дней. Дробное питание стол 5. Пью 5 дней, все равно есть налёт жёлтый на языке, бурчание осталось, и утром на тощак и после приёма пищи. И появился дискомфорт под ложечкой.

Возраст: 38

Хронические болезни: Рефлюкс гастрит, загиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия на фоне билиарной дисфункции может развиться сибр.

На данный момент какой стул консистенции? Кратность?

При билиарном сладже( взвесь в желчном пузыре) нужно соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.

Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес.
Но при нарушении стула Урсосан или Урсофальк противопоказан, поэтому рекомендую дообследоваться :
Сдать оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Копрограмма, фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Такое состояние может быть как следствие побочного действия лекарств, так и утяжеление имеющейся билиарной дисфункции, нарушение моторики со стороны кишечника.
По возможности:
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-кал на фекальный кальпротектин

Для устранения дискомфорта:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
-разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды утром 2 недели
Как лечили рефлюкс гастрит!?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, рефлюкс гастрит в стадии ремиссии, сказали только диету держать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае рекомендации прежние!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте к терапии Омез ДСР по табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 табл на ночь 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-40 минут 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 2 капс на ночь 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите, гимекромон продолжить или убрать??
Гастроэнтеролог
Гимекромон продолжайте курсом до 14 дней, затем - отмена.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием лекарств для печени
28 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
23 декабря 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Горечь во рту и плохое самочувствие
10 сентября 2023
Артём
Вопрос закрыт
Как пить урсофальк?
25 декабря 2023
glushkova_tv@beliro.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва