Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
22 ответаДобрый день. Два года назад обратилась за помощью к эндокринологу и прошла обследование по поводу лишнего веса. Гормональный фон был в норме,диагноз был синдром инсулинорезистентности. Сдавала несколько анализов,чтобы подтвердить. Вес был 119кг. С самого детства то худею,то...
Будьте здоровы!
Препарат Газива (Обинутузумаб) вопросы
11 ответовЗдравствуйте Мама сейчас проходит поддерживающую терапию препаратом Газива ( 1 раз в 2 месяца). 30 марта должна была быть инфузия, но препарата нет в городе, сказали ждать, пока поступит (явка на 10 апреля) Параллельно делали замену хрусталика глаза (6 апреля), назначили...
Здравствуйте! 1. Ваши опасения обоснованы. Для поддерживающей терапии задержка в 2-3 недели от запланированной даты это уже риск. Однако 10 апреля (вместо 30 марта) это 11 дней, что находится в допустимых пределах. Критичнее становится, если задержка превысит месяц. Главное не пропускать последующие инфузии. 2. Газива (обинутузумаб) это моноклональное антитело, специфичное для CD2O. Прямые аналоги это Мабтера (ритуксимаб) или Кезимба (офатумумаб). Однако они не всегда взаимозаменяемы в одном протоколе, нужна консультация врачебной комиссии о возможности замены именно в вашем случае. 3. Да, это возможно. Обратитесь в региональный онкологический центр или в областное управление здравоохранения с запросом о возможности получения препарата по квоте в соседних регионах. Это требует оформления и времени, но вполне реально. 4. Здесь нет прямых противопоказаний к одновременному проведению. Однако логичнее будет подождать 7-10 дней после операции (до снятия швов/ стабилизации), чтобы исключить локальные осложнения. Газива не замедляет заживление напрямую. 5. Вы правы, воспалительный отек после операции может дать ложноположительный результат. Оптимально делать ПЭТ-КТ не ранее чем через 4-6 недель после офтальмохирургии, когда острое воспаление стихнет. 6. Газива — это не химиотерапия, но это иммуносупрессивный препарат, а значит она снижает СD20+ В-лимфоциты, что влияет на иммунный ответ. Врач прав, что это не цитотоксическая химия, но неправ, если говорит, что на иммунитет не влияет. Влияние на заживление глаза: минимально, если операция прошла без осложнений. Основной риск это инфекционные осложнения в первые 2-З недели. Поэтому важна профилактика (антибиотики по назначению офтальмолога).
Здравствуйте! Ребенок 5 лет на пороге бронхиальной астмы - диагноз пока что не установлен официально, но все клинические симптомы имеются и аллерголог-иммунолог ожидает окончания назначенного лечения первой ступени - либо болезнь отступит, либо подтвердится окончательно. По...
Здравствуйте. Ваше состояние, безусловно влияет на ребёнка. Постарайтесь снизить тревожность. Как вы обычно справляетесь со стрессом? Что приносит вам радость и расслабление? Работа с вашим эмоциональным состоянием, поиск поддержки и баланса помогут улучшить состояние ребёнка. Подумайте о консультации с психологом для себя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие нужно сдать анализы?
1 ответЗдравствуйте, какие нужно здать анализы, чтобы понять, что с моим организмом происходит? Пол года назад начались запоры и теперь они могут быть месяц, а потом неделю две все нормально и потом снова запоры. Питаюмь нормально, воды стараюсь пить побольше. Сдавала анализы на кал...
Здравствуйте! Из гормонов Вам желательно исследовать Т3, Т4, ТТГ, АКТГ. Для оценки функции почек: общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому, креатинин в крови. УЗИ почек и надпочечников, щитовидной железы.
Здравствуйте, У отца 1940г.р. при плановой госпитализации обнаружили снижение железа-гемоглобина из-за чего в госпитализации отказали. Сделали доп анализы. == ОАК [последние, 3 недели назад, месяц назад, июнь]: Гематокрит - 28.7, 25.4, 26.7, 31.5 % Гемоглобин - 9.4,...
Здравствуйте! Подскажите, пациенту проводились УЗИ брюшной полости, получал ли когда-то переливания эритроцитарной взвеси? Положительная проба Кумбса может указывать гемолиз, гемолитический компонент анемии. Гемолитическая анемия может быть проявлением искажения работы иммунной системы , проявлением хронических заболеваний крови, побочным эффектом приема некоторых препаратов, иногда гемолиз сопровождает наследственные заболевания , витаминодефициты. Гематологи очно обычно начинают лечение гемолиза с приема гормонов 1-0.5 мг на кг веса, обследования костного мозга, сдачи специфических анализов( обследование костного мозга: стернальная пункция или трепанобиопсия,УЗИ периферических лимфоузлов, селезенки, ПНГ-клон и тд).
Тревога, крик души
1 ответКрик о помощи. 4 год я варюсь в неврозе с недлительными улучшениями. Все это время принимаю таблетки с перерывами. За 4 года я вышла замуж, родила сына)) Сейчас ему 7 месяцев) Переехали в другую страну И жизнь мне поставила такие условия (мы втроем в чужой стране, муж...
Здравствуйте. У вас очень хороший антидепрессант , один из лучший. Менять его на паксил было бы не разумно, так как он имеет достаточно много побочных эффектов , а по терапевтической эффективности не выше золофта. Сейчас я бы рекомендовала вам увеличить дозировку золофта до 175мг и оценить эффект через 2 недели с возможностью повышения до 200мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кривошея грудничка
6 ответовЗдравствуйте, малыш родился экс в 38,3 вес 2950, рост 50. Малыш спокойный, на смешанном питании. В возрасте 1 месяца были у невролога, поставил диагноз позиционная кривошея вправо, мышечный тонус с лёгкой дистонией, назначил массаж общий 10 дней и тенотен детский (причину...
По результатам НСГ — без патологии. Сейчас следует ежедневно заниматься гимнастикой, можно провести курс массажа. Диагноз ПЭП выставляется достаточно часто, после года снимается.
Боюсь страшных диагнозов!
14 ответовДд! Мальчику 7 мес. Освоены перевороты на живот в обе стороны, переворот с живота на спину, ползание по-пластунски. Не сидит!!!! Сам не присаживается, только из положения полулёжа сядет ну и если за руки потянуть подтянется. На прямые руки почти не встаёт!!! Только если...
Здравствуйте. Никаких страшных диагнозов у вас нет. Самостоятельно малыш должен сесть до 8 месяцев. При пассивном высаживании уже должен сидеть хотя бы минуту. Поза самолетика говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника. Но все что нужно в плане лечения-вы делаете. Признаков ДЦП у малыша нет.
Ребёнок не встает
6 ответовЗдравствуйте! Девочка родилась 53 см, 3050кг. По апгар 9/10. Голову начала держать в два месяца, сдавали анализы и нсг в месяц все хорошо, в крови немного повышен гемоглобин, педиатр сказала что ничего страшного нет. Переворачиваться стали в 6 месяцев, до 6 месяцев, она...
Добрый день, да у ребёнка действительно есть задержка развития, в рамках она болезни или нет, может судить сделав обследования, в вашей ситуации стоит сдать анализы крови на кфк, лдг, алт, аст - это для исключения нервно- мышечных заболеваний по типу миодистрофий ( Дюшена, Беккера и прочих), также рекомендую провести ээг сна 2 часа, для исключения субклиничнской эпиактивности; по лечению целесообразного проводит и далее русы массажа, ЛФК, стоит подключить бобат -терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15.04.22 упала с мотоцикла. Оскольчатый перелом 5-й плюсневой кости правой стопы с угловым смещением, вывих правого голеностопного сустава. Возраст 55 лет, вес 82 кг, без хр. заб-й. В операции было отказано, точно не по причинам материального характера. Наложен...
Что делать? - при таком стоянии отломков показана операция. Начинать ли ходить с костылями? - Можно с тростью, с нагрузкой на пятку, дело все равно идет к операции. Опора на пятку или на всю стопу? - опора на пятку. Нужна ли специальная обувь, стельки? - при таком переломе можно носить обувь Барука. Какой прогноз и сроки? - подготовка к операции, по возможности лучше не затягивать Нужна ли будет операция в последующем? - да нужна.