Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, по поводу расшифровки исследования по гастроскопии, которое я делала и какой курс лечения мне нужен? также для более ясной полноты картины опишу всю ситуацию:
симптомы, с которыми я обратилась ко врачу на 23 февраля 2021:
Болит слева, в...
Добрый день! 24 мая 2026 года папе (74 года) была проведена операция - правосторонняя гемиколэктомия, лимфодиссекция D2.
Диагноз из клиники, где оперировались: С18.0 Злокачественное
новообразование слепой кишки Аденокарцинома слепой кишки, G2, pT3 pN1 (2/10) LVI1 PnIO RO...
Здравствуйте. Адъювантная химиотерапия XELOX в вашей ситуации действительно показана, но начинать ее желательно только после максимально возможной коррекции белково-энергетической недостаточности, анемии и электролитных нарушений. Креон, Эниксум и Ксарелто совместимы с химиотерапией и отмены не требуют. Перед ХТ я обычно рекомендую заранее иметь ондансетрон 8 мг 2 раза в день до 3 дней при тошноте, лоперамид по 4 мг однократно, затем по 2 мг после каждого эпизода диареи до 16 мг в сутки, регидратационные растворы при жидком стуле и белковое питание Нутридринк или аналог 2-3 бутылочки в день. Перед каждым курсом нужен контроль общего анализа крови, биохимии и электролитов.
Здравствуйте в анамнезе с 2017г диагностирована по узи мж Фиброзно кистозная мастопатия, далее по сей 2023г периодически при прохождении узи мж каждый раз то кистозное образование, то фкм, то фиброаленома уже в двух грудях. Слева болит периодически. Справа болей нет. Слева...
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться в онкодиспансер, пересмотреть там диск МРТ молочных желез и решить вопрос биопсии образования с последующим гистологическим исследованием.
По поводу гастрита нужно выполнить ФГДС и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу ( при необходимости выполнить колоноскопию).
Так же необходимо выполнить УЗИ органов малого таза и оьратититься на консультацию к гинекологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я уже писала на этот форум для расшифровки эли-н-теста. Сейчас прошло 2 недели, я прошла повторное обследование и ищу помощи в постановке или исключении диагноза.
14.10 побежали мурашки по одной рук и ноге, руку начало сводить, сильный приступ тахикардии,...
Вкратце предыстория: в начале лета прошлого года получил неосложнённый компрессионный перелом 1 степени 3-х позвонков грудного отдела при падении с высоты собственного роста. К реабилитации отнёсся безответственно и поэтому заработал хроническую боль в спине. Также был...
Анатолий , на МРТ от 01. 02 имеются протрузии . От удара головой костных разрастаний не было бы . Возможно , что погрешности в описании МРТ . Хотелось бы посмотреть снимки . Мышечно -тонические боли описываете в шейном отделе
Здравствуйте! На осмотре у врача было обнаружено что на попе у моего малыша неравномерные складочки, было рекомендовано сделать узи и рентген и сходить к ортопеду. . Все сделали и получили такое заключение рентгенолога и ортопеда.
Ортопед:
Осмотр ортопеда (0-12...
Тогда все встало на свои места - недоношенность объясняет отсутствие центров оссификации головок бедренных костей.
Не вижу оснований для ношения шины.
Парафиновые аппликации улучшают кровоток и, следовательно питание тканей. Его можно провести. Вит Д при недоношенности лучше давать в виде аквадетрима, водный раствор лучше усваивается.
По фото снимка не вижу патологии суставов. Можно провести через 1 мес УЗИ для контроля за ядрами оссификации и, если они появятся, можно оставить только проф осмотры ортопеда
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Проблема моя заключается в следующем. Последние 3 недели происходят скачки давления до 140/90, один раз даже было 150 на 110, вызывала скорую, так как не могла сбить даже каптоприлом. Давление я ощущаю очень хорошо: холодные руки и ноги, перед глазами палочки...
Здравствуйте.Если АД прыгает до таких цифр,то это уже похоже на гипертонию,усугубляет ситуацию проблемы с позвоночником и сосудистые нарушения,поспособствовал и набор веса,препараты надо принимать под контролем АД.Сначала надо позамерять АД на протяжении суток и на протяжении нескольких дней,чтобы определиться с временем подъема АД,принимать препараты надо предупредительно,т.е если АД поднимается вечером,то принимать препарат надо в обед.Учитывая Ваш возраст ,вам противопоказаны прилы и сартаны,можно антагонисты кальция(амлодипин,леркамен)ПАрепараты имеют накопительный эффект,начнут действовать в полную силу по истечении не менее 5 дней,поэтому начинать надо с меньшей дозыПри подключении сосудистых препаратов дозу гипотензивных надо будет уменьшать,постарайтесь отрегулировать вес,снижение веса будет способствовать снижению АД,старайтесь двигаться(ходьба)хорошо плавание,для позвоночника тоже
Добрый день уважаемые доктора!
Прошу Ваших советов на мою ситуацию. Женщина, 63 года
Слабость я почувствовала во второй половите июля. С 01.08.25 у меня было общее недомогание, слабость, температура 38, в поликлинике в кабинете неотложной помощи дали больничный на 3 дня,...
Здравствуйте, Галина Александровна.
Действительно, на КТ описаны изменения в виде зон консолидации.
Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани
Солидный очаг, который требует дообследования.
Фтизиатр обычно для исключения туберкулеза использует не пробу Манту сейчас, а Диаскинтест, он показывает был ли контакт с микобактерией туберкулёза.
Также фтизиатр обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, ПЦР, посев на жидкие питательные среды (Бактек) и плотные питательные среды.
Для исключения Аспергиллеза назначают фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа методом посева на Аспергилл.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на антиген Aспергилл (галактоманнан) в сыворотке крови, это тоже чувствительный метод диагностики аспергил.
В спорных вопросах необходима бывает консультация торакального хирурга для решения вопроса о проведении фибробронхоскопии с целью биопсии для гистологической верификации диагноза. Гистология - самый точный способ установить диагноз.
С уважением!
Добрый вечер! Прошу проконсультировать меня по следующему вопросу.
Предыстория. В этому году 6 июля мы с мужем взяли домой крошечную кошечку-котенка, она одиноко сидела возле магазина и дрожала от ветра и голода. Тем не менее, ее вид был ухоженный, к людям пошла доверчиво,...
Здравствуйте, Галина!
Судя по результатам диагностики, у Дымка сейчас вирусная лейкемия в активной форме, по общему анализу крови наблюдается ухудшение - развивается анемия, лейкоциты снизились еще больше.
От вирусной лейкемии сейчас есть эффективная терапия, котопчя отличается от той, что была назначена Дымку.
Основной препарат в терапии - инсетресс в дозе 40 мг/кг 2 раза в день или еще назначают тивикай.
Прием данного препарата длительный, бывает что и пожизненный.
Так как Дымок плохо ест и пьет, развивается анемия, то обычно назначается к инсетрессу следующая терапия:
- постановка эзофагостомы, чтобы адекватно поить и кормить, это значимо увеличит его шансы на выздоровление и не разовьется липидоз печени
- подкожные вливания растворов кристаллоидов для восполнения дефицита жидкости
- гемобаланс по 0,3 мл внутримышечно 1 раз в 3 дня
- общий анализ крови через 3 дня, если анемия нарастает, то переливание крови (кровь Муськи, скорее всего подойдет).
Прогноз при таком заболевании осторожный, без приема инсетресса - чаще неблагоприятный.
У Мучьки по результатам диагностики, с большей вероятностью, проблемы с почками.
Для оценки их функции необходима дополнительная диагностика:
- узи
- общий анализ мочи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У папы (74 года) 24.05.2026 была операция, и через неделю должна начаться химиотерапия по схеме XELOX. Было 2 онкологических консилиума в двух разных клиниках. Первый постановил: оксалиплатин 130+ 2000 капецитабина, всего - 6 курсов. Второй постановил:...
Здравствуйте.
Постараюсь ответить на ваши вопросы.
Стандартная схема XELOX является оксалиплатин 130мг/м2 + Капецитабин 2000мг/м2. Дозировка учитывается исходя из площади тела пациента.
Оксалиплатин ставят не более 2х часов, это стандартное время для вливвния препарата и его никогда не ставят дольше вне зависимости от возраста и общего состояния пациента.
Учитывая, что выявлена опухоль T4aN1aM0 и наличие инвазии в сосуды, то согласно клиническим рекомендациям схема XELOX используется в течении 6 месяцев.