Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор ХТ при раке желудка
14 ответовЗдравствуйте! Пациент мужчина, 64 года, хроническая патологии- остеохондроз. В декабре 2021 года пациенту установлен диагноз: Рак кардиоэзофагеального перехода T3N1M1, 4 стадия. Her2 neu отриц., МТС в печень. Гистология: аденокарцинома кишечного типа низкой степени...
Доброе утро! Я считаю, что просто схема Xelox будет неэффективна, нужно хотя бы было добавить к ней ниволумаб. По поводу паклитаксела -эффективно или нет можно узнать только после начала лечения. Такая реакция нехарактерна для филграстима, но сколько раз я наблюдаю побочные эффекты и аллергические реакции на таксаны-они проявляются в момент введения препарата или сразу после введения, поэтому однозначно нельзя сказать на доцетаксел ли была такая реакция.
Плоскоклеточный рак ушной раковины
11 ответовС44.2 рак кожи правой ушной раковины. Инцизионная биопсия. Т2N0M0.11. Два года назад заметил мизерный узелок, посчитали его за папиломку, за последние полгода размер увеличился до 1см и вокруг опухоли по коже стали агрессивно распространяться ороговевшие чешуйки кожи. Со...
Здравствуйте T2 для плоскоклеточного рака кожи - это размер первичной опухоли от 2 до 4 см по актуальной классификации 1.Входит ли в размер опухоли, окружающие бляшку отслаивающиеся ороговевшие чешуйки кожи(они сейчас распространились почти на всю верхнюю внутреннюю половину ушной раковины почти до наружного слухового прохода)? С большой долей вероятности - чешуйки и зона под ними - это НЕ проявления рака, а проявления перифокального дерматита или себореи - то есть хронического воспалительного процесса с нарушением ороговения Иногда в онкодерматологии в подобных ситуациях перед операцией по иссечению опухоли рекомендуют в течение 7 дней использовать местно Акридерм ГК - он уберет это воспаление и четко очертит зону отпухоли На опухоль это никак негативно не скажется 2.Каким методом посоветуете проводить операцию и лечение применительно к моему случаю, в чём суть предлагаемого Вами метода поэтапно(косметический эффект не важен)? Самый лучший метод иссечения - это классиеческое иссечение скальпелем Это самый надежный вариант Учитывая непростую локализацию - возможно будет небольшая резекция хряща уха Будет косметический эффект Второй путь - бесплатно по ОМС он практически недоступен - это Mohs-хирургия - под микроскопом 3.Как посоветуете отсекать(всю раковину или часть), нужно ли отсекать часть раковины вне опухоли, на которую распространились ороговевшие чешуйки кожи? Будет минимальное иссечение части ушной раковины - как написал выше - после четкого понимания границы опухоли 4. Если будет необходимость проведения химиотерапии, то какими препаратами лучше, в интернете пишут, что якобы появились препараты(таблетки) невызывающие побочных эффектов, возможно ли в моём случае обойтись без лучевого облучения и химиотерапии? Химиотерапия НЕ понадобится 5. Под какой анестезией обычно проводятся подобные операции какие препараты для этого лучше? Такая операция с большой долей вероятности будет под общим наркозом Хрящ сложно обезболить местно
Плоскоклеточный ВПЧ - негативный рак левой небной миндалины Т4N3М0 IV ст. Распад опухоли. Дисфагия
5 ответовЗдравствуйте! У брата (43г) рак миндалины Т4N3М0 IV ст. Прошел С 19.05.2023 - 3 курса ИПХТ. Частичный регресс.КТ челюстно-лицевой области с контрастированием от 17.07.2023 - Заключение: Опухолевый конгломерат с изъязвлением слева в небной миндалине, ротоглотке,...
Здравствуйте! Врач оценивает изменения в сравнении с кт от апреля без явной динамики, то есть достоверных данных за прогрессирование нет, как и за распад опухоли. В случае с распадом лучевая терапия не показана, проводится лекарственная терапия. В ситуации с Вашим братом срок до 17.08, конечно долгий, учитывая распространённость процесса и описанные жалобы, нужно уточнить в связи с чем произошел перенос. Что касается самого лечения, ХЛТ с препаратами платины довольно токсична, хорошо зарекомендовала себя схема с цетуксимабом, если состояние Ecog 2-3 лучше проводить эту схему. Так же в дальнейшем можно попробовать назначение иммунотерапии ( ниволумаб), независимо от статуса PDl-1, в случае прогрессирования на платине. Прогноз , к сожалению, неблагоприятный , так как опухоль неоперабельна и сами по себе опухоли головы/шеи агрессивны и плохо отвечают на терапию, но говорить заблаговременно об этом нельзя, так как у каждого пациента свой ответ на терапию и сроки безрецидивного периода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 08.01.2026 моего сына госпитализировали с острой болью в левом боку. По данным обследований был установлен диагноз острый обструктивный пиелонефрит слева, спонтанный разрыв полосной системы левой почки. Была проведена эндоскопическая установка внутреннего...
Добрый вечер.Понимаю ваше беспокойство, но при наличии стентатакие показатели считаются "нормой". Стент - инородное тело,эритроциты могут быть за счет микротравм,лейкциты за сет того,что организм реагиует на инородное тело,потому отправляет защитников -лейкоцит ыв моче. Если нет температуры,выраженного болевого синдрома,значит все хорошо.
Боль в горле и заложенность
4 ответаЗдравствуйте, пятый день красное горло, обращался к врачу говорит воспаление. Прописал панавир и леденцы анти ангин. Еще полоскаю фурацилином. Чем ещё можно ускорить процесс снятия воспаления?
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото горла, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки Как общее самочувствие? Не было ли температуры? Подчелюстные лимфоузлы не увеличены ? Есть ли насморк?
Операция по удалению аденомы
1 ответДелали операцию по удалению аденомы через проколы.после снятия швов.наложили повязки.но дома убрав повязки оказалось что один шов не затянул рану_ как лечить без врача дома.напишите пожалуйста.,..,.,.
перевязывайте с антисептиками . Рана обязательно заживёт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно но ли выпить Теаприд
1 ответДобрый день! Нахожусь более 6 месяцев на терапии «Элицея». Вчера праздновали ДР, выпивали, видимо, не рассчитала. Могу ли я для снятия тревоги выпить Типарид 1/4
Здравствуйте, обычно нейролептики не являются препаратами выбора для снятия тревоги, с этой целью обычно используем анксиолитики( атаракс, Грандаксин, стрезам, Алпразолам и др), но в теории за счет своего выраженного седативного эффекта тиаприд мог бы дать сон и снизить тревогу.
Результат мрт
1 ответрекомендации по препаратам для снятия головных болей. есть мрт с сосудистым рисунком. двусторонняя гипоплазия задних соединительных артерий. как можно решить проблему головных болей в данном случаем.
Здравствуйте, Алексей. Гипоплазия задних соединительных артерии не даст головные боли. Опишите характер головных болей, не беспокоит ли шея?
Прошу внимания
1 ответПосле снятия макияжа впервые глаза сильно покраснели и отекли. Смывала макияж гидрофильным маслом, раньше такой реакции не было на него, как и на косметику. Что предпринять?
Здравствуйте, сейчас можно принять Зодак по 1 табл 1 раз в день.,10 дней. Отек выраженный?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции 3хперелома лодыжки с подвывихом стопы прошло 2месяца.травмотолог говорит надо удалить болт .но я записана на реабилитацию.есть ли смысл реабилитации до снятия винта?хирург направляетвССО
✨✨✨✨✨ ✨ ✨ ✨Добрый вечер✨ ✨✨✨✨✨ ✨ ✨ Позиционный винт ограничивает объем движений в суставе Надо удалить