Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный атрофический гастрит
34 ответаВесной этого года сдала анализ крови, показал низкий гемоглобин 102, в мае пересдала гемоглобин оказался ещё ниже 96. Врач отправил пройти полное обследование. Сегодня сделала гастроскопию. И в ужасе. Заключение: эндоскопические признаки аутоиммунного атрофического гастрита...
Здравствуйте, Матвей! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка, имеются признаки атрофии (истощение) клеток слизистой желудка, аутоиммунного процесса слизистой желудка. С целью уточнения наличия аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, дождаться результатов гистологического исследования с целью уточнения наличия атрофических изменений, а также наличия хеликобактерной инфекции - микроб хеликобактер пилори на слизистой желудка, который может провоцировать обострения гастрита. При положительном результате на хеликобактер пилори по результатам биопсии - провести курс эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции.
Добрый день! Подскажите пожалуйста начиталась в интернете теперь переживаю! Как лечить подскажите, время от времени принимаю либо нексиум 40 мг или кваматель, так же принимала ганатон и фосфалюгель 2 раза в день! Либо нужно принимать более долго и диету бывает не держу!...
Здравствуйте, Яна. Можете приложить результат гастроскопии если делали. По анализам вижу только снижение ттг - признак тиреотоксикоза. Есть ли жалобы на разражительнность, потливость, бессоницу?
Диффузный атрофический гастрит
29 ответовЗдравствуйте, сделала планово ФГДС и вот такой получила результат. Врач эндоскопист сказал ничего страшного нет, но я начиталась про атрофию слизистой и стало очень страшно. Хеликобактер отрицательный, значит это аутоиммунный процесс? И слышала, что вылечить это невозможно,...
Здравствуйте, Ирина ознакомилась с протоколом обследования. Описаны косвенные признаки функционального нарушения - неполное смыкание сфинктеров - за счет чего происходят рефлюксы - дуодено-гастральный (забрасывается желчь). также описаны признаки, которые могут соответствовать атрофическим изменениям слизистой желудка. Важно понимать, что это эндоскопическое (визуальное) предположение врача-эндоскописта, основанное на внешнем виде слизистой, и оно не является окончательным диагнозом. Подобные изменения часто требуют уточнения, так как по одному только осмотру нельзя достоверно подтвердить наличие атрофии. Окончательно атрофия слизистой устанавливается только по результатам гистологического исследования (биопсии), где оценивается структура и состав клеток. Бывает, что участки, которые выглядят как атрофия при ФГДС, по биопсии не подтверждаются или выражены в меньшей степени. Даже при подтверждении атрофических изменений речь не идёт о предраке. Это состояние, которое может требовать наблюдения и коррекции факторов риска, но само по себе не является онкологическим заболеванием. Тактика дальнейшего ведения определяется именно по результатам биопсии и сопутствующим данным. С учетом того, что это пока предположительно, можно провести диагностику возможных причин, а их обычно 2: 1. хеликобактеная инфекция, но не стоит опираться только на результат ФГДС, для уточнения дополнительно сдается 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера 2. исключить вероятный аутоиммунный процесс - сдается кровь на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам, фолиевая кислота При повторном проведении ФГДС обязательно попросить взять биопсию по OLGA, чтобы точно понять, есть ли все-таки атрофия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ. Атрофический гастрит.
8 ответовДобрый день. Мучает сильная изжога, как-будто "горит" пищевод, давящие боли в области желудка и натощак и иногда после еды. Отрыжка, метеоризм, часто запоры. Сегодня назначили: Хайрабезол, Тримедат и Урдокса. Хеликобактер положительный, нужно ли его пролечить? Правильно ли...
Здравствуйте, лечить нужно, иначе может появиться язва. Но результатов биопсии не вижу, почему вы решили что он положительный? Если отрицательный, то терапия правильная, но еще бы де-нол добавить 240 мг 2 р/д после еды на месяц. Если положительный, то нужно проводить эрадикационную терапию - ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды; флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д; клацид 500 мг 2р/д; и можно добавить пробиотик любой (пробиолог форте по 1 капс) схема на 14 дней. Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц. Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Аутоимунный атрофический гастрит
11 ответовДобрый день! Сегодня мама прошла ФГДС, результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, можно ли заподозрить по этим результатам и снимкам онкологию? Жду биопсию, очень переживаю..Прочитала,что при таком виде гастрита очень велик риск онко
Не переживайте, доктор это сказал для перестраховки. Это не значит что будет опухоль
Здравствуйте, в Марте этого года начались боли в правом подреберье. Также с детства беспокоит метеоризм и частые походы в туалет после еды. Стул не оформленный. В марте это усилилось. Основной вопрос касается желочного, т. к. есть дискомфорт в правом боку и лопаткой Сделал...
Здравствуйте. 1. Для определения гемангиомы - основной метод исследования это мрт. 2. Лечение подобрано верно, при наличии тяжести и боли в подреберье возможно рассмотреть применение гимекромон 3ираза в день курсами. Узи в таких случаях самый низко достоверный метод. Стоит рассмотреть выполнение кт, для конкрементов и рентген/видимых объектов. По размерам конкрементов можно рассмотреть вариант растворения медикаментами . 3. Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования. Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге). дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе. По вашим результатам рекомендуется выполнить: - антитела к париетальным клеткам желудка - антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины атрофических явлений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить атрофический кольпит?
2 ответаЗдравствуйте. Мне 60 лет. Поставили диагноз атрофический кольпит. Меня ничего не беспокоит. .Гинеколог в поликлинике сказала, что лечить ни в конм случае нельзя.Что это обычное возрастное явление. Но в интернете специалисты пишут, что необходимо лечить. Как же быть -...
Здравствуйте. Учитывая цитологические признаки , могут начать появляться симптомы постменопаузального атрофического вагинита , клинически это проявляется сухостью , стянутостью , дискомфортом во влагалище , зудом , рецидивом влагалищных инфекции , недержанием мочи. Лечить нужно, только если появляются жалобы. Хорошо работают в этом случае местные препараты с эстрогенами, например свечи Ованелия. Рекомендованая схема приёма 1 св во влагалище 3 недели (терапия насыщения ) , далее 1 св во влагалище 2 р /нед длительно , минимум 3 месяца.
Предрак желудка
17 ответовЗдравствуйте! В 2017 г.у меня была обнаружена в желудке толстокишечная метаплазия, 2018 г обнаружили дисплазию....
Здравствуйте. Действительно, в условиях России - только наблюдение, устранение сопутствующих заболеваний (рефлюкс, хеликобактер) и соблюдение диеты. В Японии есть методика удаление поверхностного слоя желудка, а он затем восстанавливается. В России пока что эту методику не проводят, к сожалению. Поэтому наблюдение и соблюдение режима питания.
Важно также понять нет ли рака. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический слабоатрофический гастрит с неполной кишечной метаплазией, слабовыраженный, неактивный. Нр- МКБ-10: К29.4 ICD-O: Неприменимо. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Желудочно-кишечный тракт: Желудок...
Надежда, здравствуйте! Не переживайте, по данным результатов обследования рака нет точно! Кишечная метаплазия - это не рак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала гастроскопию, сегодня пришли результаты биопсии, которые мне совершенно непонятны. Особенно волнует атрофия и метаплазия. Разве не должны были определить конкретный вид/степень? Что значит метаплазия и атрофия "неопределенные"? Очень переживаю. А также...
Здравствуйте! По результатм обследования и биопсии у Вас воспалительный процесс в желудке,который необходимо пролечить.Причем лечить надо.как хеликобактер плюс,т.е.применять сочетанную антибактериальную терапию и противовоспалительную терапию.Все изменения слизистой желудка обусловлены воспалением.После лечения необходимо провести контрольное исследование с биопсией.Лечение проводитьв течение 30-45дней.Начинать с соблюдения строгой диеты первого стола ,психологического спокойствия,отсутствия физических усилий.Кларитромицин 500х2р 14 дней,амоксициллин 500 х3р 10дней,омез 1кх2р в течение месяца!