Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом один врач говорит, что есть грыжа, а другой говорит, что ее нет. Заключение МРТ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, протрузия диска L4-5 умеренно компремирован левый...
Добрый день, Любовь. На МРТ-исследовании выявлено дегенаративно-дистрофическое изменение, которое способствует развитию грыжи, как таковой грыжи у Вас пока нет.
В течении года иногда были боли в спине. Недавно схватило так что три дня не могла шевелится. Сходила на МРТ
Заключение : МР картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статики. Протрузия диска L4/L5....
Здравствуйте
В похожих случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
заключения мрт картина аномалии формы тел S1-S3 позвонков, дефектов задних и передних опорных структур S1-S3 позвонков (врожденая аномалия spina bifida). переднее и заднее сакральное менингоцеле. дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузное выбухание диска l3,4 . Начальная стадия спондилоартроза.
Экструзия дисков l4,5 , L5, s1.
Боль в пояснице переодическая , при наклоне, когда лежу долго, сижу.
Занимаюсь спортом 20 лет, активный образ жизни. Боль усилилась после прыжков на скакалке, видимо...
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд при отсутствии противопоказаний
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , плавание , уменьшить осевые нагрузки
Хотелось бы понять как действовать дальше.
Результаты МРТ ниже
На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений в сегментах L1-S1 в виде снижения высоты
дисков и интенсивности МР-сигнала от них с...
Здравствуйте! На МРТ описаны дегенеративные (возрастные) изменения, а также две грыжи. На нервные корешки они пока не давят, однако место их выхода сужено за счет грыж, что может проявляться болями в ногах.
Опишите ваши жалобы:
Есть ли боль в ноге? Если да, она тянущая/пекущая/стреляющая? Как именно она идет по ноге?
Есть ли область онемения?
Мышечная слабость в ноге? Встать на пятки/на носки можете?
Переодическпя боль в пояснице.Сделала МРТ.Можно ли заниматься фитнесом?
организма отрицает
Область исследования Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Положение пациента во время исследования лежа на спине
Исследование выполнено на МР-томографе Siemens 1,5 Тесла
Проекция...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) фитнес в таких случаях не противопоказан
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Делал 2 МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Одно заключение 2022 года, второе заключения на 15.03.2024.
Заключение по итогу МРТ.
22 год.
МР-дегенеративно -дистрофических изменений пояснично-крестового отдела позвоночника(по типу остеахондроза,...
Больше недели боли и онемение в пояснично-крестцовом отделе. Боли при малейшем наклоне, когда садишься/встаешь. Травм не было.
На грудном вскармливании.
Дата исследования: 20.03.2026
Поясничный лордоз усилен, ось нерезко отклонена влево.
Соотношение позвонков –...
Здравствуйте, подобный болевой синдром может быть связан с микротравматизацией мышц или связок, межпозвонковых суставов. А также судя по результатам обследования может быть связан с воспалением крестцово-подвздошных суставов- сакроилеит. Для уточнения диагноза обычно проводится МРТ крестцово-подвздошных суставов. Назначенное лечение небезопасно при грудном вскармливании, так как препараты выделяются с молоком. При грудном вскармливании обычно назначается парацетамол, в крайнем случае ибупрофен.
Беспокоят сильные боли в правой ноге, онемение верхней части стопы. По МРТ грыжа диска L4/L5, протрузия диска L5/S1
Делали 1 блокаду, но улучшения не появилось.
Особо острые боли появляются в 5-7 утра.
Сейчас из лечения: мидокалм 3 раза/день, Аркоксиа при сильных болях,...
Здравствуйте! Прикрепите полное описание МРТ ПОП, чтобы более детально оценить состояние позвоночника и невральную компрессию. Вероятнее всего, грыжа диска L4-L5 грубо сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, пожтому в ноге есть боль и онемение.
Для купирования высокоинтенсивных болей могут применяться противоотечные капельницы с Дексаметазоном. Блокада, если она может помочь (для этого должна быть неочень грубая компрессия нервного корешка по снимкам МРТ ПОП), то это должна быть специальная эпидуральная блокада, выполняемая нейрохирургом.
Таким образом, в данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ ПОП, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.
Если нет слабости в ноге, нарушения функции таковых органов, консервативное лечение корешковой боли в ноге может длиться до 3 месяцев. Однако, если консервативная терапия не купирует высокоинтенсивные боли в ноге, изменения по МРТ ПОП критичины, то возможно рассмотрение варианта оперативного лечения раньше.
Дозировку Дулоксетина необходимо повышать под контролем невролога до рабочих дозировоков через 2 недели приема на 60мг/сут, затем до 120мг/сут. Эффект от препарата необходимо ожидать в течение нескольких недель.
Ипидарин обычно назначается по 20мг х 3 р/день, может иногда усиливать болевой синдром. Можно заменить, в качестве терапии онемения в ноге, пока на препараты Тиоктовой кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сегодня была на мрт, поставили грыжу L4-L5, L5-C1. Стеноз позвоночного канала L4-S1. спондилёз поясничного-крестсового отдела позвоночника. Результаты МРТ прикрепляю.
Также сделала МРТ грудного и шейного отдела, там начальный остеохондроз выявлен.
Из жалоб:...
Здравствуйте!
1. Не критично, грыжа крупная , но прямых показаний к оперативному лечению нет. Операция показана только при неэффективности конскрвативного лечения.
2. Нет, на температуру данные изменения никак не влияют