Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, у ребенка открытое овальное окно в 5 месяцев было 7*8, сейчас 6*7. Осложнение основного диагноза: ХСН 1 ФК 1 по Ross. В январе хотят положить для консультации хирурга. Стоит ли беспокоиться? Нужна ли операция? Кардиолог говорит, что уменьшение...
Наталья, здравствуйте. По узи описывают не открытое овальное окно, а дефект межпредсердной перегородки. Это немного разные вещи. Есть признаки перегрузки правого предсердия, то, что кровь избыточно идет слева направо. Вам прописывали левокарнитин и верошпирон, смотрю. С последним перегрузку чтобы уменьшить. При большом дефекте кроме перегрузки правых отделов и расширения этих камер смешивается кровь богатая кислородом и бедная им. Поэтому может возникать одышка, прибавка массы тела может быть хуже. Органы будут недополучать кислород, ребенок чаще болеть. Поэтому консультация кардиохирурга все же необходима
Определение схемы эрадикации HP
6 ответовУважаемые доктора, пжл, помогите выбрать схему эрадикации Хелика с одновременным выведением Цитробактера Ф и е.coli лактозонегативной, обнаруженной с дисбаке 10*7. Кратко о проблеме: с конца прошлого года, после резкого вздутия в зоне пупка справа, у меня пропали позывы...
Добрый день, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время признан неинформативным анализом. Во-первых, состав кишечной микробиоты у каждого отдельно взятого человека индивидуален, что не позволяет выстроить критерии диагноза дисбактериоз; во-вторых, в биологическом материале может присутствовать как постоянная, так и транзиторная микрофлора, анализ не позволят сказать какие микроорганизмы к какой из них относятся. При подборе схемы эрадикационной терапии в Вашей ситуации огромную роль играет наличие аллергии на препараты пенициллинового ряда, именно поэтому рекомендована к приему схема 2й линии, включающая ИПП, метронидазол, тетрациклин и препараты висмута. Другие схемы включают в себя амоксициллин, но ни один врач не возьмет на себя ответственность назначить данный препарат при наличии аллергических реакций на пенициллины в анамнезе. Единственный вариант для того, чтобы подобрать антибиотики воздействующие и на Helicobacter pylori и на Citrobacter f. - это индивидуальный подбор антибиотика с учетом антибиотикочувствительности обоих микроорганизмов. Но это не самый доступный метод диагностики. Энтерол можно добавить к схеме лечения для снижения рисков развития антибиотик ассоциированной диареи; препарат как правило назначается по 1 капсуле 2 раза в день, длительность курса определяется лечащим врачом, обычно составляет 2-3 недели.
Добрый день. В течении нескольких первых дней чувствовала легкий дискомфорт в области уретры, а точнее в конце мочеиспускательного канала в области клитора внутри. Ничего не предпринимала, но на третий день жжение стало мучительным, позывы в туалет увеличись при почти пустом...
🤗🙌
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
12 ответовЗдравствуйте. Больше месяца беспокоят боли внизу живота.Обезболивающие и спазмолитики не помогают. 7 мая обратилась в приёмное отделение к хирургу, назначили УЗИ брюшной полости, УЗИ ОМТ обдоминальное, кровь, мочу. Поставили укол ношпы, не подействовал. Всё в норме, исключили...
Здравствуйте. Месяц боли это уже не колика. Причина наиболее вероятно гинекологическая (эндометриоз, спайки после полипэктомии) либо гастроэнтерологическая (колоноскопия, не ректороманоскопия). Рекомендовал бы на очном приёме срочно сделайте МРТ малого таза с контрастом- это оценит и матку, и кишечник, и мочевой пузырь одновременно. Пока не пейте Уриналгин и Необутин- они маскируют симптомы, мешают диагностике. Если в поликлинике нет гастроэнтеролога идите платно, требуйте колоноскопию и ФГДС. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Острый Геморрагический цистит
2 ответаЗдравствуйте. Сдала недавно мочу и кровь, экстренно пришлось ехать в больницу. Такая штука у меня уже больше года, именно острый Геморрагический цистит.. Назначили. Монурал по одному пакетику 3 раза, с интервалом два дня, на ночь, на пустой мочевой пузырь. Фурагин по 1 табл 3...
Здравствуйте! Понимаю, что ситуация с повторяющимися эпизодами "острого геморрагического цистита" вызывает у Вас тревогу, особенно с учётом выраженных симптомов и наличия крови в моче. По описанным жалобам и динамике можно предположить, что речь действительно идёт о воспалительном процессе мочевого пузыря, который сопровождается повреждением слизистой и появлением крови в моче. Подобные проявления могут быть связаны с инфекцией, но иногда встречаются и при других состояниях мочевыводящих путей. Жжение, зуд и дискомфорт в области уретры и наружных половых органов могут быть как проявлениями воспаления мочевого пузыря, так и реакцией слизистой на частые рецидивы или сопутствующие изменения микрофлоры. То, что по гинекологическим мазкам всё в порядке, снижает вероятность гинекологической причины, но полностью не исключает влияние микрофлоры или индивидуальных особенностей строения уретры. Зуд и жжение могут быть следствием раздражения слизистой из-за воспаления, но иногда такие симптомы наблюдаются и при нарушении баланса микрофлоры влагалища или после приёма некоторых препаратов. Что касается необходимости повторных анализов: обычно после завершения курса терапии врачи рекомендуют повторно сдать общий анализ мочи, чтобы оценить эффективность лечения и убедиться в отсутствии воспалительных изменений. Бактериологический посев мочи (бакпосев) также может быть полезен, особенно если эпизоды повторяются — он позволяет выявить конкретного возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Повторный общий анализ крови обычно назначается при выраженных изменениях или если есть подозрение на осложнения, но в стандартной ситуации акцент делается на анализ мочи.
Цистит, анализы
7 ответовЗдравствуйте! Мне 32 года. 2 августа появилась боль и давление внизу живота и в области мочеиспускательного канала, частые позывы в туалет (раз в 5 минут), рези и сильная боль в конце мочеиспускания, ощущение наполненности мочевого пузыря. Начала пить много воды, сдала ОАМ и...
Здравствуйте. Анализ мочи один с умеренным воспалением, второй в норме. Остаточная симптоматика может ещё присутствовать после снятия активного воспаления. Нужна длительная фитотерапия. Принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Дополнително пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезненное мочеиспускание
7 ответовЗдравствуйте. Часто мучаюсь циститами. 2 мая началось очень болезненное мочеиспускание, частые позывы. Пила очень много воды, фитолизин пасту, уронекст. 3 мая от цистита будто и не осталось следа, только легкий дискомфорт. 4 мая опять сильные боли, к лечению добавила...
Здравствуйте! Наиболее вероятно приглушили воспаление, но не долечили, поэтому и сохраняется симптоматика, возможен и рецидив симптомов. Сдавать посев мочи уже не стоит. В подобных случаях можно будет начать уросептики, например нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды, противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней. Везикар 5 мг 1 таблетку на ночь можно будет продолжать до 1 месяца, препарат снимет раздражение стенки мочевого пузыря. Уратные микролиты не подтверждаются, мочевая кислота крови в норме, а в моче даже скорее оксалаты, потому можно будет препараты, способствующие отхождению микролитов, например роватинекс или Ренотинекс по 2 капсулы 2 раза в день 14 дней. После лечения не ранее чем через неделю после применения препаратов стоит сделать повторно посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, так же как и у полового партнёра не лишним будет сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Питьевой режим обычный, много мочегонить в данном случае не стоит, избегать переохлаждений, уменьшить количество острой и солёной пищи.
Боли во время секса
3 ответаЗдравствуйте. Мне 32 года и по определенным причинам первый секс произошёл только в этом году, примерно в феврале. Каждый раз было больно, но списывала всё это на то что первые разы. В апреле случился острый цистит (лечение: 1часть: мануал, нефростен, панцеф, уриналгин; 2...
Здравствуйте. Если боли поверхностные и связаны с сухостью , то необходимо исключить склероатрофический лихен путем осмотра визуально и вульвоскопии . Лечение назначает гинеколог после подтверждения диагноза.
Цистит или нет?
14 ответовДоброго времени суток. Я девушка. Вопрос следующий, немного начну с предыстории. Около трех недель назад стало больно в конце мочеиспускания, посетила гинеколога, под вопросом цистит. Начала самостоятельно принимать Цистон и Верошпирон без сдачи анализов, через 5 дней стало...
Можете продолжить приём, так же использовать к употреблению морсы, они так же являются мочегонными. Боль в вашем случае снимается приёмом спазмолитиков или нпвс - но-шпа, ибупрофен, нимесулид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение цистита
26 ответовДобрый день. 1 января был резкий приступ цистита: рези, боли, частое мочеиспускание, без крови (на следующий день после полового акта). Выпила Монурал, на следующий день 2 таблетки Уриналгин и на ночь снова Монурал. В аптеке посоветовали Ренисаль (как альтернатива...
Здравствуйте. Достаточно фурагин сразу начать принимать по 100 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Сейчас можно добавить канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев, затем сделать 3 месяца перерыв и повторить по 10 дней в месяц в течение 3 месяцев. Свечи ацилакт по 1 свече вагинально в течение 10 дней. Подмываться после мочеиспускания по возможности тёплой водой без средства спереди назад. Ежедневные прокладки не использовать, бельё из х/б ткани. Контроль за общим анализом мочи.