Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка: 89 лет. Анамнез: 16.03.2026 экстренно госпитализирована (потеря сознания, падение). Исключены: инсульт, ТЭЛА, ОКС, переломы. Диагнозы при выписке: гипертоническая болезнь 3 ст., хроническая ишемия головного мозга, хронический бронхит (обострение), ушиб спины. Текущая...
Здравствуйте. Активированный уголь в качестве сорбента не рeкoмeндую, он обладает десорбцией и в нижних отделах кишечника отдаёт то, что забрал выше от этого после временного улучшения наступает возврат симптомов. . Кроме того, если его недостаточно измельчить, он травмирует слизистую. Кроме того, сорбенту всё равно что сорбировать: и пищу и витамины из неё и ферменты и микрофлору в том числе полезную. И сорбент провоцирует запор - это и есть одна из причин. По описанию у бабушки не просто пищеварение, это повод как можно скорее пересмотреть лечение, не только менять диету. Сейчас оптимально убрать грубую клетчатку, не давать капусту, бобы, свежую выпечку, жирное. Еда должна быть тёплая, мягкая, жидкая-полужидкая: суп, пюре, каша-размазня, протёртое мясо (или блендерированное) омлет, запечённое яблоко, тыква, йогурт если переносит. Ниже - дам ответы по вопросам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Принимаю гистарелла давно ( с 2016 года). Изначально принимала 21/7 Последние полгода перешла без перерыва. 3 недели назад грипп накрыл. В итоге прием антибиотики 6 дней (суммамед). Одновременно много чая с травами (зверобой был везде, как уже потом...
Нет, не будет не переживайте.
Добрый день! У жены в последнее время в течении недели начались тянущие пульсирующие боли сзади справа в нижней части головы. Вчера вечером были очень сильные пульсирующие боли сзади справа, очень бысто стало подниматься давление до 146/77, обычно у жены давление всегда в...
По описанию нельзя исключить мигрень. Пока ограничить физ.нагрузки. Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете. Лечением занимается невролог или цефалголог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденома / лимфоузел / мастопатия
18 ответов28 июня 2022г.по результатам узи мне сделали секторальную резекцию обоих Молочных желёз, пришла гистология и подтвердила - Периканаликулярная фиброаденома молочной железы. Узи1 - это до операции. 13 ноября мне сделали повторное узи и на тех же самых местах почти в тех же...
Здравствуйте. л.у. вероятно в данной области были всегда, просто не были отмечены на УЗИ. Новые они никак не могли появиться. Я согласна с наблюдательной тактикой, и через 6 мес повторить УЗИ и далее делать УЗИ контроль у одного и того же специалиста. образования послеоперационные
Не проходит тревога на Золофте
13 ответовДобрый день! В связи с тревожно-депрессивным расстройством и соматофорной дисфункцией вегетативной нервной системы (в довольно длительной и запущенной форме) с 1 января этого года принимаю Золофт. Начинала так: первая неделя 12,5 мг, вторая неделя 25 мг, третья-четвертая...
Добрый день. 1) нет, это не показатель того, что препарат не подходит. Прошло всего лишь 5 недель с начала приема препарата, это ранний срок, чтобы судить об эффективности терапии. 2) Рабочая дозировка сертралина начинается со 100 мг, нужно еще 2 недели принимать в той же дозе 3) Можно прикрыть тералидженом 4) данные симптомы проявления тревоги, с течением терапии пройдут
Здравствуйте! У меня диагноз тревожное расстройство. Боялся за свое здоровье, что все плохо и я могу умереть. Загнал себя за 3 месяца до того, что перестал толком спать. Были приступы тревоги. Все началось со звона в левом ухе, от которого тревога становилась только больше....
Здравствуйте! Триттико это седативный антидепрессант, его прием рекомендуют начинать с 1/3 таб вечером и повышать по 1/3 таб каждые 3 дня до целой таблетки, поэтому всю дозировку следует принимать на ночь, думаю после того, как вы начнете принимать целую таблетку вечером , то нормализуется сон и половина побочных эффектов пройдет. В качестве монотерапии триттико слабый в лечении тревожных расстройств, поэтому если в течение 2-3 недель тревога по-прежнему будет сохраняться , то в таком случае рекомендуют добавлять антидепрессант из группы СИОЗС - феварин, ципралекс или паксил. В дневное время суток рекомендуют добавить транквилизатор - допустим стрезам или грандаксин, не вызывают сонливость, являются дневными транквилизаторами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить почки?
7 ответовДобрый день! Мне 86 лет. Беспокоят постоянные боли в пояснице, чувство онемения. Нарушение мочеиспускания в плане болевых ощущений при мочеиспускании, уменьшения объема мочи (до 1л), а также ложных позывов(порой в течение от 3 часов до 12 часов - мочусь по чайной ложке время...
Добрый день. У Вас нефропатия сложного генеза - гипертоническая и инволютивная (возрастная). Так же имеется хроническая инфекция мочевыделительной системы. По поводу мочевой инфекции. Можете приложить посев? По последним анализам - все хорошо. Причиной проблем с мочеиспусканием может быть повышение мочевой кислоты, ее кристаллы, ураты, могут при выходе раздражать мочевой пузырь и уретру и вызывать подобный дискомфорт. По поводу хронической болезни почек. В Вашев возрасте и при хронических заболеваниях не правильно оценивать функцию почек по Креатинину, т.к. он напрямую зависит от белка (мясо, рыба, морепродукты), а у Вас их усваиваемость снижена, потому и креатинин может быть ложным. В этом случае следует сдать анализ крови на Цистатин-С. Это вещество более информативно, не зависит от продуктов и образа жизни. По нему более точно можно рассчитать скорость клубочковой фильтрации. Для замедления прогрессирования ХБП следует соблюдать малобелковую диету - ограничить белок животного происхождения до 0.8 г/кг массы тела в сутки. Из препаратов - начать прием Форсига 10 мг в сутки. Этот препарат улучшает функцию почек, сердца и стабилизирует обмен глюкозы в организме. Отечный синдром больше связан с Хронической сердечной недостаточность. Вам нужно корректировать терапию (добавить мочегонных) и максимально ограничить потребление соли и сольсодержищих продуктов. Так же завышен холестерин. Его повышение несет риск развития инсульта или инфаркта до 70 %. Вы принимаете статины?
Здравствуйте, считаю себя больной с 26.12.2023 г. Появились схваткообразные боли в животе, на протяжении 3-ёх дней - температура 38 градусов, небольшое послабление стула (1 раз в день утром). Был проведён рентген брюшной полости, УЗИ для исключения аппендицита - без...
Добрый вечер. По части гастроэнтерологии это может быть проявлением функциональной диспепсии по типу постпрандиального дистресс синдрома. В плане лечения обсудите с вашим доктором назначение ИПП и прокинетиков, например, разо 20 мг, утром, за 30 минут до еды, в течение 8 недель, ганатон 50 мг 3 раза день, за 15-20 минут до еды 2-4 недели. В плане слабости исключить необходимо так же дефицит железа (проверить уровень ферритина (норма от 30 нг/мл)). И если не сдавали ранее, то биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, глюкоза, креатинин, общий белок, холестерин).
Обнаружили опухоль
6 ответовНекоторые изображения содержат артефакты, как от металлических зубных конструкций, так и от движения. Т2. На серии МРТ-томограмм, полученных в разных проекциях в режимах T1, T2 FLAIR, DW, видны мягкотканные структуры шеи. «Медиальнее левой ветви нижней челюсти, в жевательной...
Здравствуйте По описанию обследования достоверных признаков злокачественного процесса нет, описано объемное образование, которое требует проведения морфологической верификации, то есть проведения биопсии-взятие кусочка ткани для проведения гистологического исследования. Так как нет прорастания соседних структур, деформации-крайне сложно говорить о природе очага с учетом их разнообразия. Но по описанию и по фото больше данных за доброкачественное образование Необходимо взять направление к онкологу голова-шея и решить вопрос о биопсии, диагноз устанавливается гистологически
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиление тревоги
44 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! Хотела проконсультироваться по вопросу усиления тревоги с 12го июля. С конца февраля 2025 г. принимаю ципралекс, затем для улучшения сна был назначен на ночь триттико, так же был и грандаксин по 1/2 таблеточки 2 раза. Привыкала довольно...
Рад был помочь