Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кошки постоянно расширены зрачки
6 ответовЗдравствуйте. Прошу помочь определиться с дальнейшей тактикой по кошке. Кошка (британка), почти 15 лет, вес около 4,7 кг. Основная проблема: примерно 2,5 месяца расширены зрачки на обоих глазах, ухудшилось зрение/ходить стала медленнее, но потери координации нет, даже чуть...
Здравствуйте! По представленным результатам выраженная ХБП как причина глазных изменений пока не подтверждается: креатинин чуть выше нормы, мочевина в референсном диапазоне, удельный вес мочи сохранён, протеинурии нет. Гипертиреоз также маловероятен, поскольку общий Т4 находится в пределах нормы. Стойкая системная гипертензия тоже пока не доказана. Высокое давление было зарегистрировано в клинике на фоне выраженного стресса, тогда как домашние измерения не показывают устойчивого повышения. С учётом стойкого двустороннего мидриаза, снижения зрительных реакций и описанных изменений глазного дна я бы рассматривала не только почечные или сосудистые причины, но и патологию сетчатки, зрительного нерва либо центральной нервной системы. Из дальнейшей диагностики наиболее целесообразны контрольный осмотр офтальмолога в динамике, серия корректных измерений артериального давления и консультация невролога. При выявлении неврологических отклонений может обсуждаться проведение МРТ. По имеющимся анализам однозначной причины мидриаза и ухудшения зрения пока не выявлено.
Травма стопы, диабет
9 ответовМаме 77 лет, вес 110 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, диабетический буллёз, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА. Из дома не выходит больше года. Недавно перенесла...
Здравствуйте, по фото нельзя исключить флегмону стопы. В такой ситуации рекомендуется вызвать скорую помощь повторно и настоять на транспортировке в дежурную больницу для осмотра врача хирурга, при подтверждении гнойного процесса вскрытие гнойника,, назначение антибактериальной терапии До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или Бетадином на стопу. Здоровья
Мальчик, 7 лет. Рост 119 см, вес 19 кг (есть дефицит массы тела). Основная жалоба: сильное вздутие живота и метеоризм (беспокоит несколько месяцев, возможно было и раньше, но не выражено - не обращали внимания). Было проведено обследование в стационаре...
Добрый вечер! Изменение электролитного баланса у вас совершено незначимо, и, конечно, не может вызывать такую длительную клиническую картину. А вот повышение эозинофилов точно требует дообследования. Проводили ли анализы на гельминтозы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы следует сдавать
16 ответовЗдравствуйте! Моей дочери 10 лет, рост 140 см, вес 26 кг. У неё дисплазия соединительной ткани, неклассифицированный фенотип. Астено-невротический синдром. Умеренная белково-энергетическая недостаточность. Имеется врождённая аномалия развития почек (подковообразная почка,...
DHA+EPA без учета балансного масло должно быть не меньше 700 Дозировка у вас правильная !
Диета при оксалатном уролите
7 ответовЗдравствуйте! 4 недели назад коту удалили оксалатный уролит. Правильно ли я подобрала питание котику в связи с выяснением, что уролит оказался из оксалатов. Перед выпиской врач назначал корм линейки ренал. Видимо его смутили показатели крови и мочи до операции. Но возможно...
Здравствуйте! Из кормов которые вы предложили, Ortip Urinary Oxalat наиболее подходящий так как он разработан специально для этого типа уролитов Перед введением нового корма в рацион, рекомендуется постепенно смешивать его со старым чтобы избежать проблем с пищеварением Котам перенесшим удаление оксалатных уролитов, рекомендуется соблюдать специальную диету С учетом того, что кот получает воду с влажным кормом,вода достаточна, суточная норма 50 мл/кг Но при наличии хронического нефрита левой почки и минерализации лоханок, поддержание хорошей гидратации особенно важно, питье очень важно
Грыжа l5-s1 5мм
10 ответовЗдравствуйте. Беспокоит с недавнего времени боль в пояснице. Рекомендовали консультацию невролога по результатам мрт. Результат МРТ: Высота межпозвонковых дисков l4-s1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны...
Из хондропротекторов можно пропить терафлекс 1 кап 2 рд 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Холестерин , Мочевая кислота
6 ответовЗдравствуйте! Жен 32, вес 101, рост 175. Перегиб желчного. Жалобы: неприятные ощущения в правом подреберье, чувство выпирания, ломота в мышцах, утомляемость. Иногда возникает боль в голове в одной точке, иногда пульсирующая. Был сдан комплекс анализов, вот отклоняющиеся...
здравствуйте в чем ваш вопрос? жалобы?
Реактивная артропатия у ребенка
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 10 лет, ставят реактивную артропатию. 2,5 недели боль в коленном суставе и боль в стопе, временами небольшое покраснение кожи над суставом большого пальца, небольшая отёчность стопы вечером. На ногу наступать больно.Лечение ортофеном (7 дней) не дало...
Здравствуйте. 1. Боль в коленном суставе и стопе появилась резко и остро? Травмы не было? 2. Боль постоянная или беспокоит только при нагрузке? 3. Прикрепите фото коленных суставов и стоп. 4. Прикрепите заключение МРТ.
Здравствуйте! У кошки поставили синдром большой и малой почки хпн. Кошка не подавала признаков ХПН, всегда хороший аппетит, игручая, упитанная (5 кг на момент поступления в клинику). Разве что иногда поблевывала шерстью. Неделю назад вырвало сначала сухим кормом, потом она...
Здравствуйте, Алена! По Вашему описанию и результатам диагностики у Сюси хроническая болезнь почек. Нельзя исключать и наличие острой почечной недостаточности, чтобы можно было сказать точно есть или нет, нужно сдать кровь на электролиты и по уровню калия будет понятно. При таких почечных показателях и при отсутствии положительной динамики на назначенной терапии прогноз осторожный в сторону неблагоприятного. Такие животные должны получать лечение в условиях круглосуточного стационара. Она не ест, потому что очень высокие мочевина/креатинин и на этом фоне тошнота/рвота. Также уже, скорее всего, развился уремический гастрит. При отсутствии аппетита более 1-2 дней рекомендуется постановка эзофагостомы (пищеводный зонд). Также важно сейчас снова сдать мочу для общего анализа и в идеале на бакпосев методом цистоцентеза, чтобы понимать какой антибиотик назначать и есть ли сейчас лейкоциты в моче. Кошки предрасположены к болезни почек и первые две стадии обычно протекают бессимптомно. Из терапии таким пациента назначаются: - инфузионная терапия - обезболивающие (спазмалгон+нефопам+лидокаин на ИПС) - противорвотные (маропиталь) - прокинетики при снижении перистальтики (церукал) - антибиотики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием индопамида при СКФ 24.98
29 ответовЗдравствуйте! Мама принимала форсигу с 31 марта по 6 мая, отменили так как начались частые позывы к мочеиспусканию (буквально хоть с горшка не вставай). После отмены симптомы ушли сразу. Вопрос мог ли на фоне отмены форсиги повыситься так резко креатинин. И мочевина. Раньше...
Добрый день, на фоне Форсиги может быть некоторое повышение креатинина со снижением СКФ, но однозначно на нее списывать не стоит. Нужна динамика на фоне отмены препарата. Обращает внимание несоответствие уровня мочевины к креатинину, что говорит о внепочечной причине роста мочевины. В таких случаях требуется исключение инфекции. Учитывая жалобы на фоне приема Форсиги, наличие микронефролитиаза, исключить стоит мочевую инфекцию-контроль общего анализа мочи, СРБ, посев мочи на стерильность. Индапамид после СКФ менее 30 мл/мин. не работает. Он также повышает мочевую кислоту, что не очень желательно, тк она повышена в крови и есть соли в почках. Заменой была бы группа с нефропротективным эффектом-препарат Эспиро 25 мг, либо современный препарат Фириалта 10 мг. Препараты этой группы принимают под контролем калия крови. Контролируют через 3-4 недели с момента терапии. Должен быть не более 5,5 ммоль/л. Согласовать очно с лечащими врачами.