Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи в разборе сложной ситуации. У кошки диагностировали новообразование на лапе и дилатационную кардиомиопатию (ДКМП). Однако второй врач (удаленно) предполагает абсцесс. Мы не понимаем, как действовать дальше и какое лечение выбрать. Оставляем надежду...
Здравствуйте, по фото можно больше предположить абсцесс или травму, чем новообразование. По УЗИ диагностике неоднородная структура подкожной клетчатки и мышц, васкуляризация может быть характерна для абсцесса в фазе организации или гематомы. Воспаление тканей даёт похожую картину с гиперваскуляризацией. Для более точной оценки структуры мягких тканей можно рассмотреть проведение экспертного узи, в других случаях этот метод диагностики малоинформативен при отеках/ воспалениях конечностей. Информативным методом может быть рентген, цитология ТИБ/ТИАБ или гистология. Без гистологического исследования тканей диагноз опухоли при подозрении на воспаление никогда не ставиться окончательно, особенно если есть признаки гнойного вскрытия. Предварительный диагноз в данном случае - абсцесс или травма со вторичным инфецированием раны более вероятен. Новообразование — вторичный дифференциальный диагноз ( менее вероятен). Применение Преднизолона не желательно при наличии активного гнойного процесса, так как ГКС подавляет иммунитет и может усугубить инфекцию. По результатам биохимического анализа крови нет выраженных отклонений, характерных для острого патологического процесса. По ОАК есть признаки анемии(умеренная), вероятно анемия хронического воспаления. Целесообразно провести анализ на гемотропные микоплазмы и ХВИ ( ВИК/ВЛК) с учетом свободного выгула питомца. Так же для интерпретации типа анемии рекомендовано провести анализ крови на ретикулоциты. На данный момент, с учетом гнойного воспаления лапы питомцу показана антибиотикотерапия ( как и писал врач на удаленной консультации), можно начать эмпирически Амоксициллин+ клавулоновая кислота, только дозу рекомендовано применить ближе к дерматологической ( 15-20мг/кг 2 раза в день), так как задействованы глубокие слои кожи.
Кондуктивная тугоухость
37 ответовПоставили кондуктивную тугоухость 1 степени. Заложенность и не слышу правым ухом на протяжении 7 недель. Хронология такая: Ровно год назад впервые возник зуд в ушах. Мазки были чистые, уши коркой покрывались. Был назначен кандибиотик. От него зуд усиливался. Тогда врач...
Здравствуйте Тимпанометрия тип В справа, а по аудиограмме есть признаки костно- воздушного разрыва характерного для кондуктивной тугоухости более вероятно на фоне экссудативного отита -скопления жидкости за перепонкой Есть ли у вас ощущения переливания жидкости в ухе при движениях головой? Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор- врача к вопросу
Мужчина, 32 года, 165см\64кг На протяжении года беспокоит дискомфорт снизу справа под правой подвздошной костью. Максимально точное описание: дискомфорт начинается справа сбоку прямо у кости и уходит в зону аппендицита. Если лечь на живот, то справа снизу есть чувство...
Здравствуйте если остеопат выявил проблемы стоит походить к нему. Я бы рекомендовмл выполнить колоноскопию, дабы не проворонить чего плохого. Так же может иметь место канальная грыжа, разь боль связана с нагрузкой. Но по узи ее бы увидели на аппарате экспертного класса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость потеря аппетита
20 ответовЗдравствуйте! Опишу подробно проблему. Хронология такая: примерно до 30декабря 2025 года было прекрасное самочувствие, тренировки, прекрасный аппетит (кмс по тяжелой атлетике). 20 декабря был корпоратив, ел очень много, 5 блюд, 1.5 литра чая. Уже после этого дня начал...
Здравствуйте, Андрей. Проанализировав Ваши симптомы, представленные лабораторные и инструментальные данные, учитывая рост селезёнки в динамике и умеренный тромбоцитоз, а также увеличение лимфоузла и лихорадку неясного генеза в начале заболевания, первое что необходимо исключить - это ВИЧ. Когда придёт отрицательный результат, я бы рекомендовала консультацию гематолога для исключения миелопролиферативного процесса (миелофиброз). Сдать кровь на мутации JAK2. ПЭТ-КТ может не показывать изменений в костном мозге на ранних стадиях. И консультация инфекциониста.Сдать ПЦР крови на вирусы группы герпеса, такие как вирус Эбштейна-Барр, цитомегаловирус (ВЭБ и ЦМВ), так как такие хронические активные инфекции могут годами давать лихорадку, спленомегалию и слабость.
Шейный лимфаденит и ещё куча всего
5 ответовДобрый день. В середине февраля имела глупость при небольшом морозе пройтись без шапки минут 10. Видимо, проблемы начались оттуда. На следующий день начало стрелять в правом ухе, но не внутри, а будто бы снаружи. Начала пить нурофен, на время помогало, но позже я нащупала на...
Если бы это было онкологическое заболевание, то в этих лимфоузлах тоже были бы изменения, так как есть жалобы. они у вас хорошие, по узи подозрительного ничего нет. Можете пройти анкету Хадса. Такие прострелы бывают при повышенной тревожности
Вопрос - продолжение темы https://sprosivracha.com/questions/1785847-obilnye-vydeleniya-posle-gisteroskopii Кратко: 48 лет. По анализам - перименопауза. Предыдущие месячные были очень скудные, цикл был 18 дней (до этого 25-27 дней), по узи 7 ноября эндометрий в норме. 26...
Да , принимайте экстракт водного перца 40 кап 3 р/день, он хорошо сокращается матку. Насчёт транексам 4 дня я бв не стада его принимать, пусть полноценно пройдёт месячная. Надо оценить выделения, есои льёт, то тогда принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже консультировалась здесь и мне очень-очень помогли, подсказали, что у меня, за диагноз: астеническая депрессия и соучился вегетативный криз 13го июня. Пролежала 8-9 дней, сейчас, конечно, гораздо лучше. С 17го числа начала приём энциталопрам с прикрытием...
Здравствуйте,обычно терапевтический эффект от вашего АД наступает через 5-6 недель после выхода именно на 10мг,так как эта дозировка является минимальной рабочей. Дозировки менее 10мг могут не давать нужного терапевтического эффекта,ваше состояние может быть не стабильным и волнообразным. Поэтому вашему АД нужно накопиться в определенной дозировке и только после этого он даст стабильный результат. К сожалению этот период нужно перетерпеть,рекомендуется использовать Стрезам или Тералиджен,для снижения уровня симптоматики от захода на АД.
Тревожное расстройство
33 ответаЗдравствуйте. Всё на, далось пол года назад. Заболела после неожиданного события. По вечерам чувствовала тревогу, сердце стучало, диарея. Не понимала что от чего. Тревога не проходила.невролог прописал лёгкие успокоительное. Они помогли сначала, симптомы физические прошли....
Мария, здравствуйте! Вам необходимо начать принимать антидепрессант вместе с транквилизатором. У Вас скорее тревожно-депрессивное расстройство, а не просто тревога. Всё поправимо, просто надо подобрать адекватную терапию)
Психика ребенка
16 ответовДобрый день. Пару дней назад делали ребенку, которому 1,3 года, компьютерную томографию под масочным наркозом. Перед наркозом ввели в вену катетер, который получилось ввести только с 4ой попытки - все это время ребенок естественно очень сильно плакал, кричал «мама!», пытался...
Здравствуйте !Ваше переживание понятно вы глубоко заботитесь о ребёнке. Давайте разберёмся: Память у детей 1,3 года. Дети до 3 лет запоминают эмоции (имплицитная память), но не осознают события как воспоминания . Стрессовая ситуация вряд ли останется в сознательной памяти, но может временно повлиять на чувствительность к стрессу. Однако регулярное утешение и внимание помогут переписать этот опыт на позитивный. Доверие между вами. Ребёнок кричал из-за страха, а не из-за потери доверия. Его «мама!» призыв о поддержке, а не обвинение. Доверие строится через ежедневные моменты заботы: объятия, игры, спокойствие . Если сейчас он улыбается, когда вы рядом, это сигнал, что связь сохранена. В стрессовой ситуации мозг работает на выживание, а не на идеальные решения. Вы сделали лучшее, что могли, чтобы защитить здоровье ребёнка. Попробуйте спросить себя: Что бы я посоветовала подруге в такой же ситуации? и применить этот совет к себе. В таких ситуациях рекомендуют:Дать время: Не форсировать общение с незнакомцами, если он боится. Укреплять связь: Чаще обнимать, играйть, читать это восстановит чувство безопасности. Работать с тревогой: Поговорить с близкими или психологом, чтобы не накапливать стресс . Если страх у ребёнка сохранится через несколько недель, можно проконсультироваться с детским психологом. А пока простить себя. Вы не идеальная мама, вы настоящая та, которая заботится и переживает .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора! Примерно три недели назад ощутила с правой стороны при глотании как будто маленькая шишечка, через несколько дней сильнее усилилось это ощущение, как будто мешать стало больше. Появилась гиперсаливация. Накануне всех этих событий неудачно...
Здравствуйте, судя по тому что на первой ларингоскопии был участок с фибриноммнаверное, то факт оцарапывая горла скорее всего был может быть морепродуктами, через 2 недели это как раз срок заживления, если сейчас ничего не увидели то и хорошо, может оставаться спазм после травмы, в таких ситуациях рекомендуется попить ношпу по 1 т 3 раза в день пару недель и стараться не кушать грубую пищу