Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
7 ответовДоброго времени суток .подскажите пожалуйста ,сильные боли в пояснице ,сделал кт ,приложил фото ,по поводу травм уже и не вспомню ,все началось во время службы ( думаю понимаете где находился и при каких условиях )
Здравствуйте! По результатам КТ поясничного отдела описывают возрастные изменения позвоночника которые есть практически у каждого человека (остеохондроз, спондилоартроз), а так же 2 протрузии небольших размеров без явных признаков влияния на корешки спиномозговых нервов. В таком случае выявленные изменения не могут быть причиной боли. Если была бы компрессия нервного корешка, то боль бы распространялась от поясницы полосой вдоль по ноге до пальцев стопы. Более вероятно что боль в пояснице обусловлена мышечно-тоническим синдромом. Он развивается вследствии перенапряжения и спазма мышц на фоне длительной статической или динамической нагрузки, неудобной позы, сколиоза, переохлаждения, стресса. В лечении можно применять : -Нестероидные противовоспалительные средства( снять боль, уменьшить воспаление) мовалис 15 мг* 1 раз в сутки 7 дней, -под прикрытием желудка омепразолом 20 мг (1капс) утром на время приёма нпвс , -миорелаксант (снять спазм мышц, расслабить их) мидокалм 150 мг*2-3 раза в сутки на протяжении 7-14 дней ИЛИ Сирдалуд 2-4 мг на ночь - 7-14 дней -Для снятия отека корешка и при выраженном болевом синдроме рекомендуют уколы Дексаметазон 8 мг (2 мл) в мышцу - 3 дня, или Дексаметазон 8 мг в таблетках - 3 дня. -Местно можно применять гель кетопрофен, нурофен 2 - 3 раза в сутки. -Пластырь Нанопласт, Версатис на болезненные области на 10-12 часов 5-7 дней. -Так же неврологом могут быть предложены блокады в поясничный отдел с глюкокортикостероидами+анестетик; иглорефлексотерапия. -Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел и места боли. При купировании острого болевого синдрома нужно подключить ежедневно ЛФК (по бубновскому, шишонину) , гимнастику, занятие плаванием, йогой, пилатесом, скандинавской ходьбой. Массаж.
Боль в пояснице с переходом в ногу
11 ответовДобрый день, боли в пояснице возникали периодически в течение многих лет, травм не было, но занималась акробатикой, были нагрузки. 2 года назад на МРТ выявили задние диффузные грыжи м/п дисков L3-4, L4-5, пролабирующие в позвоночный канал до 0,55 см каждая (прикладываю файл)....
Здравствуйте!Сколько дней колите мильгамму и свечи Вольтарен?
Боли в пояснице
19 ответовБоли в пояснице Локально в одном месте и расходится по всей пояснице
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
3 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! Собираясь ложиться спать внезапно возникла острая боль в пояснице. Никаких тяжестей не поднимала, не падала, даже не знаю, что конкретно могло бы поспособствовать случившемуся. Разве что (может быть это даже окажется очевидным) у меня...
Здравствуйте по снимкам у вас дегенеративно - дистрофические нарушения, сейчас обострение поэтому нужно снять воспаление и спазм мышц, с этой у целью можно принять стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; например 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней 2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней 3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес 4) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли) С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине; чтоб Профилактировать возникновение следующего обострения боли, чтоб это было не через пол года, а несколько лет или ещё позже ( обострение оно в любом случае будет, так как нарушения в позвоночнике они к сожалению не обратимые и иногда будут давать знать о себе) - укрепление мышц позвоночника: гимнастика по шишонину, йога для спины, упражнения без прыжков и перекручиваний в поясничном отделе позвоночника -Плавание (стиль брасс в идеале) -Хондропротекторы- замедляют дальнейшие дегенеративные изменения, защищают те диски и суставы где нарушений ещё нет или они минимальные ( можно артра, алфлутоп, дона). Хондропротекторы можно применить после изменения от обострения, которое сейчас
Боль в пояснице 28 неделя беременности
16 ответовДобрый день, пожалуйста, подскажите, тяжесть в пояснице появилась пару недель назад, терпимо, хожу много, работаю, к вечеру валюсь без сил, бандаж не ношу, сплю только на боках, но переворачиваться тяжело и дискомфортно, периодически тяжесть между ног, сегодня с утра...
Здравствуйте. Если сейчас у вас боль выраженная и вы до сих пор не можете наступить на ногу, то вам нужно вызвать скорую или обратиться в ближайшую больницу
Боль в пояснице
9 ответовДобрый вечер. У супруга (38 лет) недели три назад начала болеть поясница, особенно в тот момент когда находится в движении. Ничего не немеет, в ногу не отдаёт. Прикладываем описание с МРТ.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками»так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, для дает эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице неясного характера
11 ответовЗдравствуйте, полных 32 года. Около 2,5 недель назад появилась боль в пояснице, усиливающаяся по ночам. В совокупе распирающая боль была при желании в туалет пр большому и диарея с болями и бурлением после приема пищи . С детства имеется сигмавидное строение кишечника, срк,...
Здравствуйте! Признаков онкологии по описанию нет. Все эти симптомы могут быть не связаны между собой. Боли , усиливающиеся по ночам, говорят о воспалительном типе боли. Соответственно, нужно исключить воспалительные процессы, например, болезнь Бехтерева. Сдайте анализ крови на HLA b27.
Боль в пояснице, температура
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, уже полгода у меня держится температура 36.8-37.2, уже по второму кругу начала обходить врачей, проверила полностью все по гинекологии, все ок, УЗИ Бп все идеально, сделала мрт головного мозга и сосудов все отлично, узи щитовидки, лимфоузелов...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Боль в пояснице, грыжа.
13 ответовДобрый день. На данный момент обострилась боль с пояснице, практически не согнутся без болевых ощущений, как сковало поясничный отдел, в другие части тела не отдает, так же болит просто при ходьбе. Ранее делал МРТ "Поясничного отдела позвоночника" согласно заключению...
Здравствуйте! Заключение МРТ не прикрепилось. Массаж и физиотерапия показаны в период реабилитации, по купированию острого болевого синдрома. Сейчас проведите следующую терапию Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма препарат Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до трёх таблеток в день, курс 10 дней. Нейромультивит по таблетке три раза в день курс 10 дней. Для снятия отека корешка Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 - 5 дней. На поясницу можно пластырь с Лидокаином. Если препараты группы НПВС будут неэффективны, начать прием препарата Габапентин по схеме Первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делал повторное МРТ летом немела стопа, хромота и боли в пояснице, после хождения минут 10 по улице боль такая,что на ногу не встать.Пролечился процедуры,уколы, капельницы. Стало полегче,но через пару недель вновь обострение. Тогда же ходил к нейрохирургу т.к...
Вы описываете слабость в стопе. Это показание к оперативному лечению, помимо длительности заболевания и неэффективности консервировативного лечения. Чем быстрее Вы прооперируетесь, тем выше шансы на восстановление силы в стопе. Без операции нет шансов. Сходите, пожалуйста, на повторную консультацию к нейрохирургу, чтобы определиться с оперативным лечением.
