Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В период беременности стали появляться отклонения по коагулограмме, на данный момент АЧТВ-23,2, d-димер-458, плазминоген-137, остальные показатели в норме. Принимаю клексан 0,4 и курантил 2т по 0,25 в день, скажите пожалуйста есть ли основания продолжать прием...
Здравствуйте, Наталия! Коагулограмма у Вас нормальная для беременных женщин.
Курантил не доказал своей эффективности при беременности. Клексан нужен при повышеннном риске тромбозов.
Были ли у Вас и близких родственников тромбозы, есть тяжелые хронические заболевания, курите, выраженный варикоз, беременность двойней, ЭКО, лишний вес?
Здравствуйте. Мне назначено лечение артроза сроком на два года. По схеме - 4 месяца приём и 4 месяца перерыв. Плановое начало очередного курса - 27 мая. Препараты диафлекс и пиаскледин. Но у меня началось обострение. Могу ли я, не дожидаясь плановой даты начать приём препаратов?
Добрый день! Я обратилась впервые к психотерапевту когда у меня за 4 года не перестал проходить кашель с вязкой мокротой, началась брадикардия 46-44 удара в покое, я истратила очень много денег за все эти годы на исследование всех органов и посещала НИИ, на что мне...
Здравствуйте, из всех перечисленных побочных эффектов особое внимание требует снижение давления, в такой ситуации действительно корректируем дозу снижая, но если тогда теряется лечебный эффект мы обычно меняем антидепрессант, либо можно рассмотреть прием оригинального Ципралекса и пробовать на нем уже дозу повышать с выходом миниму на 10 мг. Из других вариантов: Можно быстро и легко на таком этапе на золофт перейти, обсудите со своим врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Обратилась очно к психиатру , по следующим симптомам:
Сильная ипохондрия, психосоматика на протяжении последних 4 лет, постоянно беспокоят разные симптомы в теле, обследована вдоль и поперек , возникают из-за стресса сильнее, или же просто сами по себе ....
Здравствуйте.
Учитывая установленный диагноз биполярного аффективного расстройства (БАР), а также текущие симптомы тревоги, панических атак и вероятного влияния ипохондрии, приоритетным направлением лечения должно быть включение нормотимиков в терапию для стабилизации настроения и профилактики аффективных эпизодов.
Для лечения БАР базовыми препаратами являются нормотимики. Выбор зависит от особенностей течения заболевания:
- Ламотриджин — хорошо подходит для профилактики депрессивных фаз, особенно если депрессивные эпизоды преобладают. Обычно его начинают с низкой дозы (например, 25 мг) с постепенным увеличением до терапевтической (100–200 мг в сутки). Ранее Вы уже принимали этот препарат с некоторым улучшением, но не дошли до терапевтический дозы, чем объясняется отсутствие дальнейшего улучшения.
- Литий — золотой стандарт при БАР, эффективен как в стабилизации настроения, так и в профилактике маниакальных и депрессивных эпизодов, но требует контроля уровня препарата в крови.
При БАР антидепрессанты (например, Селектра) следует применять с осторожностью, так как они могут провоцировать гипоманию, смешанные состояния или неадекватный ответ. Не являются препаратами выбора.
Кветиапин часто используется при БАР как средство для стабилизации настроения, лечения тревоги и улучшения сна. Однако, если он вызывает выраженные побочные эффекты или недостаточно эффективен, можно рассмотреть замену:
- Арипипразол — мягкий атипичный антипсихотик с меньшей сонливостью, также эффективен для лечения тревоги и профилактики маниакальных эпизодов.
Для снятия острой тревоги или панических атак допустимо использование бензодиазепинов (например, Алпразолам), но строго в минимальной дозировке и только как временная мера. Регулярное применение нежелательно из-за риска зависимости.
Рекомендации:
1. Включение нормотимика (например, Ламотриджина) для стабилизации настроения.
2. Обсуждение замены или продолжения Сероквеля с возможностью переключения на другой атипичный антипсихотик.
3. Постепенное снижение дозы антидепрессанта (Селектры) с последующей отменой.
4. В экстренных случаях использовать Алпразолам или другие бензодиазепины, но ограниченно.
5. Постоянное наблюдение у психиатра для оценки эффективности терапии и коррекции схемы лечения.
Здравствуйте. Пью 37,5 венлафаксина 2 раза в день + оланзапин 5 мг вечером. В четверг я заболела, поэтому ничего не пила до сих пор. Не знаю, может от болезни или отмены препаратов, но возникло много плохих мыслей и мне снился сон вчера, как я собираюсь прыгать с 25 этажа и...
Здравствуйте, по моему мнению : это в основном на фоне отмены антидепрессанта , но не препарат виноват в таком состоянии, а то, что вы пока не долечились и убираете препарат ( к примеру: если условно у пациента пневмония и ему показан антибиотик до выздоровления на 14 дней, а он отменят его при нормальном состоянии на 4 й день, тогда тоже состояние ухудшаться будет). Когда вы долечитесь таких проблем при отмене не будет, да, у этого ад может быть выражен не приятный синдром отмены, но он выражается больше в головокружении, тошноте, brain zaps; отменяется препарат путем снижения по 37,5 мг в неделю.
Здравствуйте! От бессонницы в данный момент принимаю феварин в дозировке 12,5 мг и Кветиапин 1/4 от 25 мг так принимаю уже 6 недель , но сейчас толи приболел , толи аллергия ещё не понятно сильный отёк носа , чихания , выделения , врач назначил принимать ещё другие лекарства,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Восемь дней назад сделала ботулинотерапию препаратом Релатон. И вот недавно узнала, что оказывается на эффект от этой терапии может оказывать влияние приема препаратов группы б, хотя вроде бы это не совсем доказано. А также низкий гемоглобин. Так вот я незадолго...
Здравствуйте!
Нет, все не так. Витамины группы В и прием антибиотиков может уменьшать длительность эффекта от бтт, но это совсем не значительное уменьшение. Эффект от проведенной процедуры в любом случае будет!
Прием препаратов железа не запрещен.
Здравствуйте, принимаю Золофт 4 месяца , начинала с 25 мг утрои 7 дней , потом перешла на 50мг , но только потом поняла , что 25 мг врач назначил на месяц ,после прийти на приём. На приём не попала , уехала на три месяца. Ощущения на 25 мг не передаваемые , так хорошо мне...
При таких явных изменениях с первого дня приема Золофта оптимально проконсультироваться очно с врачом, который его назначил для исключения расстройств, связанных с нестабильностью настроения. Обычно в ситуациях, когда на фоне приема препарата проявляется значительно повышенная активность, настроение, а также отмечается раздражительность, дозировку Золофта снижают или добавляют к нему стабилизаторы настроения.
По описанию можно предположить, что текущая доза является избыточной, в таких ситуациях обычно остаются на 100-125 мг или по необходимости снижают дозу до еще меньших дозировок.
Можно ли при приеме антидепрессанта Селектра ситуативно принять Валокордин, Капотен или Анаприлин? Я постоянно принимаю кон-кор кор 2.5 мг, Эналаприл 5 мг , Армолипид, Эстрожель гель и Утрожестан таблетки. 10 дней принимаю Селектру - 2 дня, как перешла на 5 мг один раз в...
Здравствуйте
При приёме селекты важно контролировать ЭКГ (оценивать интервал QT) , а так эпизодически редко вышеописанные препараты при наличии необходимости можно сочетать с селектрой, но под контролем давление, чтобы не было слишком низкого
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как быть в такой ситуации. Поставлен диагноз ГТР, 2 года назад, с того же времени принимала каликсту 1/2 табл на ночь, в связи с тяжёлыми жизненными обстоятельствами, сильной депрессией, был назначен второй антидепрессант пиразидол, пью 50...