Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер дорогие врачи, помогите подскажите что мне делать куда идти? Мрт и узи мягких тканей прилагаю
Начну с начала, нога беспокоит достаточно давно прям конкретно ни дня нет спокойного это с июля месяца, получается 5 месяцев
Где-то 2 года назад в Питере из за поднятия...
Здравствуйте.
1. Есть Х-образная деформация нижних конечностей 1 степени.
Поперечное плоскостопие 2-3 степени.
В связи с этим не мешает похудеть и сделать индивидуальные стельки.
2. О голеностопе ничего сказать могу - нужно МРТ.
3. Сопоставляя локализацию боли с данными МРТ, имеем вяло текущее воспаление в полости коленного сустава из-за повреждения мениска и препателлярный бурсит.
На одном Мовалисе ситуацию не решить.
Нужно пролечиться комплексно и как следует.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
В сухожилия колоть не нужно, а в сустав нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Лишнего ничего нет. Без уколов в сустав не обойтись. Делать всё сразу.
Добрый день. Мой папа 1960 года рождения в последнее время мучается сильными болями в спине. Спина болит уже очень много лет, но в последнее время он не может даже двигаться. Несколько лет назад ему диагностировали грыжи в позвоночнике и остеохондроз. В августе 2022 он упал с...
Добрый день!
27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу.
По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга!
Изучил ваши вопросы.
Какова дальнейшая тактика лечения?
-нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения
Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf
Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз?
-нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции.
Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь .
Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе .
Как вылечить синовит?
-целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться.
Можно ли нагружать ногу постепенно?
(Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать)
-можно
И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге?
-если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины
Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях)
Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни?
-прогноз благоприятный.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенку 9 месяцев, в 8 месяцев решила перевести его на смесь обычную молочную , сразу же высыпало лицо и была рвота, сделала вывод, что это АБКМ
Педиатр и гастроэнтеролог сказали давать смесь нутрилон Пепти Гастро 1 месяц, и потом переводить на ГА
Он пьет...
Здравствуйте
Пепти Гастро можно давать до года и дольше это полноценная лечебная смесь для детей с АБКМ. Переводить на ГА или другую смесь не обязательно.
Печенье и запеканки давать нельзя, даже если нет сыпи на лице. Реакция может быть отсроченной зелёный стул со слизью и красная попа это подтверждают. Термическая обработка не убирает аллергенность полностью. Это не норма, а признак активного воспаления в кишечнике.
Такой стул не норма. Нужно полностью исключить коровий белок (все молочные продукты, включая печенье с молоком, творог, масло) минимум на 4–6 недель. Оставьте только Пепти Гастро и прикорм без молочки (каши на воде, овощи, мясо). Через 2–4 недели стул и кожа должны нормализоваться. Повторное введение молочных продуктов не раньше 12 месяцев и только при полной ремиссии.
Здравствуйте! Малышу через 3 дня будет 9 месяцев. Сидит, сам садится постоянно с прямой спинкой. Ползает хорошо, быстро на четвереньках (научился на четвереньках в 8 месяцев, в 6 научился по-пластунски). Постоянно болтает на своём малышином языке, слоги говорит и непонятные...
Здравствуйте! Ребенок ещё не умеет хорошо управлять своими ногами и поэтому в начале такое может быть. Все по возрасту у вашего малыша, в 8-9 мес появляется навык вставания, небольшой плюс минус допускается.
Добрый день. Мужчина 36 лет. 182см рост, 70кг вес. В апреле 2013 удалили 2 экзостоза в дистальной трети бедренной кости. В июне 2013г при неудачном сходе с лестницы ломается бедренная кость в месте удаления экзостоз. В июле 2013 произведена операция интрамедуллярного...
Здравствуйте, все эти симптомы, реакция на инородное тело (штифт), и проведенные оперативные вмешательства. Штифт нужно убирать, варианты его удаления есть, это делают в федеральных центрах травматологии, к примеру в РНЦ ВТО ак. им. Илизарова г. Курган
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около года назад начали беспокоить хруст и щелчки в колене при спуске с лестницы. Травмы не было. Через 2 месяца к щелчкам присоединился болевой синдром. Диагноз травматолога на основе анамнеза и пальпации - повреждения внутреннего мениска, назначен курс УВЧ....
Здравствуйте. Хотелось услышать. Когда назначали физиолечение вы исключали полностью нагрузку и ходили в туторе с помощью костылей не наступая на больную ногу? Что то странно слышать, чтобы после проведения УВЧ увеличивался отек. УВЧ настолько сильно обладает рассасывающим действием, что мы его назначаем не более 5-6 процедур. Если конечно на период физиолечения вы нагружали конечность и не носили тутор, то это объясняет. Поврежденный мениск при движении костей сустава способствует увеличении синовии. Лечение может помочь только при качественной иммобилизации коленного сустава. Мениск за счет дегенеративных изменений перестал частично выполнять свою функцию- аммортизации и начал рваться. Рано или поздноэто закончится операцией. Хорошо если это закончится только мениском. Не леченный поврежденный мениск ведет к старению сустава (артрозу) артроз 3 ст. требует уже замены сустава т.е. эндопротезирования . По этому следует пунктуально выполнять рекомендации врача . Перед началом УВЧ следует лишнюю. жидкость из сустава удалить. УВЧ не осилит рассосать много жидкости в суставе и это приведет к сгущению жидкости в суставе , иногда до появления белковых сгустков сустав которые тоже мешают функции сустава , щелкают , ограничивают движения в суставе. Как только появились щелчки в суставе, сразу можно говорить , что качество суставной жидкости изменилось.. Ее пунктат нужно направлять на цитологическое исследование. Надеюсь врачи при пункции сустава та и делали .Это может повлиять на коррекцию медикаментозного лечения. Удачи. Наберитесь терпения, хотя бы на период лечения.
Мой отец был очень здоровым 70-летним мужчиной. Делал зарядку и спортивный массаж, ездил на велосипеде, переплывал озеро, давление 120/80 и т.д. Около 5 лет назад моя мать после поездки поездом занесла домой клопов (это в Восточной Европе - много иммигрантов из Африки и...
29.05.2025 неудачно упала с лестницы, подвернув ногу ((которая периодически в течении нескольких лет подворачивается и просто так) на ногу так же упала лестница.
Был отек, боль почти сразу же прошла.
Через несколько месяцев, встав на каблуки, ногу пронзила сильная боль....
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Это лечение должно помочь.
Однако румалон это препарат из прошлого века и его давно уже никто старается не назначать.
Лучше всего его заменить на ферматрон или синвиск (или любой другой хондропротектор), но не румалон.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11.02 выпала коленная чашечка. Вправляли под наркозом в скорой. В 2010 первый раз выпала я сама вправила. В 2012 выпала и сразу стала. Потом в 2020 выпала я сама вправляла. В этот раза в 2025 уже сама не смогла как бы не пыталась. Скорую ждали долго. Долго везли в больницу....
Здравствуйте, Евгения.
В суставе имеется критическое повреждение переднего рога внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.