Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, может ли повыситься билирубин АЛТ и АСТ спустя неделю после РХПГ и удаления камня из холедоха. Желчный удалили 28 ноября , долго снижали амилазу - 15 дней после операции фторорацилом, выписали с высокой амилазой и повышенным билирубином, затем я пришла...
Здравствуйте. Немножко смущает последний биохимический анализ - слишком резко скакнули Алат Асат (когда до этого была явная тенденция к снижению), в принципе это может быть проявлением реактивного гепатита на фоне хроническое воспаление в протоках. МСКТ обследования могут пропускать камни, даже с контрастированием (кт исследования в принципе не подходит для постановки диагноза холедохолитиаз). МРТ в данном случае лучше, причём не просто МРТ ОБП, а МРТ панкреатобилиарной зоне в режиме МРХПГ (не каждый аппарат МРТ приспособлен для этого, надо уточнять, этот режим как раз нужен для более точного определения патологии в протоках). Я бы посоветовала начать лечение согласно рекомендациями, затем контроль анализов через 7-14 дн, если анализы придут в норму, то значит изменения были реактивного характера, при сохранении повышенного билирубина, Алат, Асат произвести МРТ панкреатобилиарной зоны в режиме МРХПГ - возможно действительно есть ещё камень/камни в протоках.
Через 3 недели после КС алт 60, аст 42, ещё через 10 дней алт 97, аст 60. До родов и в бер проблем не было, есть 2 гемангиомы, они стабильны. Ничего не беспокоит. Кормлю грудью. Какие анализы ещё сдать? Почему так может быть?
Здравствуйте. Выполните сейчас ПЦР крови HCV и HBV, качественный тест. Билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП,белковые фракции, ОАК и постарайтесь сделать УЗИ ОБП. У вас картина гепатита. Нужно разбираться с его происхождением.
Повышены алт аст
19 ответовЗдравствуйте Ребенок 2 года В августе со старшим братом болел ангиной Но сейчас выяснили что у старшего был первичный вэб Сдали с младшим анализом, пришли пока что только эти , вэб в работе . Очень пугают алт и аст. Узи печени сделали , вроде бы все норм . Педиатр сказал...
Здравствуйте! Действительно, в биохимическом анализе выраженное повышение уровней АлАТ и АсАТ, что говорит о гепатите. Вторичный гепатит в том числе характерен для острой ВЭБ-инфекции, высокая вероятность, что у младшего тоже ВЭБ. При этом функция печени не нарушена. Если самочувствие ребёнка не страдает, то необходимости в госпитализации в стационар нет, гепатит при ВЭБ-инфекции вторичный, он пройдёт самостоятельно по мере выздоровления и требует только контроля биохимического анализа крови в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка желтушка новорожденного, в роддоме лежали 4 дня под лампой. Выписали нас с билирубином 230 (26.02) с положительной динамикой. Через месяц 28.03 пересдавали кровь: билирубин упал до 155, АЛТ и АСТ были в норме - 24 и 39, соответственно. Педиатр никакие препараты не...
Здравствуйте, Елена! Показатели ферментов печени (АЛТ и АСТ) повышены незначительно, всё верно. В таких случаях приём каких-либо препаратов пока не требуется, лишь наблюдение в динамике за показателями. Подскажите пожалуйста, узи в роддоме выполняли? Выписка ещё не прикрепилась.
Повышен АЛТ И АСТ после кесарево
3 ответаДобрый день. Сдала биохимию в которой АЛТ 93,5, АСТ 57.4, билирубин общий 8,89 Креатинин 55,62, Мочевина 2,71, Общий белок 63,76. 23.02.2023 было кесарево, после кесарево кололи цефтриаксон, 4 дня диклафенак 2 дня, и промедол в первые сутки, шов плохо заживает, соблюдаю...
Здравствуйте! Повышение печеночных ферментов заметное, в период беременности какие были? Лучше конечно дооьследоваться. Белок снижен, рекомендую усилить питанием, так же сдать анализ на ферритин, исключить анемию, незаживающий шов маловероятно, что мог повысить ферменты печени, рекомендую повторный осмотр врача, пусть осмотрит шов, пропальпирует Вам живот, сейчас боли сохраняются?
Очень высокие показатели АЛТ, АСТ
7 ответовУ меня очень высокие показатели АЛТ и АСТ, рост 170, вес 79. Можно ли как то понизить показания, для прохождения мед. Комиссии? Какие препараты попить?
Здравствуйте. Это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Биохимический анализ крови тоже прикрепите - посмотрю остальные показатели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение алт и аст
20 ответовРебенку 5 мес.на ИВ. В 3 месяца сдавали биохимию. Были показатели повышены аст-89.75 Алт-164.52 Щф-1273.65, билирубин в норме. Затем ребенок болел перенес воспаление мочевыводящих путей. Принимал амоксикоав и фурагин. Сейчас пересдади анализы. Показатели хоть и стали...
В таком случае могла быть инфекция и у малыша, сейчас главное смотреть в динамике к 6-9 месяцам должны придти в норму
Повышенный АЛТ и АСТ
7 ответовДобрый вечер. Скажите пожалуйста: у мужа повышенный АЛТ и АСТ, муж пил алкоголь на протяжении двух недель ежедневно, четыре дня как не пьёт, сегодня сдал анализы, жидкий стул пять раз в день уже три дня, температура 37,1 под вечер, утром нет. Ночью, как бросил пить, мучает...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам анализов можно предположить повышение печеночных показателей на фоне употребления алкоголя (.т.е. так называемое токсическое воздействие на печень). В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: УЗИ органов брюшной полости. .До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Тиотриазолина 200мг 3 раза в день 1 месяц, Энтерола по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. Контроль биохимического анализа крови после лечения. Коррекция терапии после получения результатов обследования. На время лечения исключить алкоголь.
Повышен АСТ и АЛТ
13 ответовДобрый день. Диагноз РА с июля 2024. Делаю уколы методжект. Первый месяц 10 мг, потом 2 месяца по 15 мг. Повысился АСТ до 59, АЛТ до 86. Сказали продолжать терапию метотрексата 15 мг и пропить урсодезоксихолевую кислоту 3 месяца. Контроль показателей через 2 недели. Пью...
Здравствуйте,Наталия. Вообще для урсофалька такой побочный эффект не характерен. Скажите изжоги раньше не было вообще? Она каждый день возникает? После еды? Или вообще в течение дня независимо от приема пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему повысились АЛТ и АСТ
1 ответ6 сентября 2018 г у меня обнаружили антитела к гепатиту С -положительны, сдала ПЦР обнаружили гепатит С , генатип1 b вирусная нагрузка 4 362 380, анализы АСТ и АЛТ в норме 25 и 18, печень, селизенка, поджелудочная хорошие, инфекционист поставила диагноз хронический гепатит, в...
Здравствуйте. По всем анализам у вас вирусный гепатит С без сомнения. Первое, если вирус не определился через 1 месяц после начала терапии, значит препараты работают. Но должен быть мониторинг на побочными эффектами. При 10-кратном увеличении уровня АЛТ от верхней границы нормы, чтобы не было побочных эффектов, лечение рекомендуют прекращать. При увеличении АЛТ менее 10 раз от верхней границы нормы, если это увеличение сопровождается слабостью, тошнотой, рвотой, желтухой или значительным увеличением билирубина, щелочной фосфатазы или международного нормализованного отношения (МНО), также следует прекращать лечение. Как в вашем случае: бессимптомное увеличение АЛТ менее 10 следует тщательно контролировать с повторным тестированием с 2-недельными интервалами. Если уровни остаются постоянно повышенными, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии. https://www.hcvguidelines.org/evaluate/monitoring Причины повышения АЛТ и АСТ могут быть разными, например, плохое выделения препарата через почки при низкой скорости клубочковой фильтрации или межлекарственные взаимодействия, наличие сопутствующего хронического гепатит В (может произойти реактивация гепатита В). Ваш лечащий врач все это должен учитывать. Здоровья вам.