Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 года назад, был сильный удар коленом о бетонную поверхность. В травматологии сделали рентген, ничего не обнаружили, назначили обезболивающее.
На данный момент боль не прекращается, болевые ощущения усиливаются при сгибании. При прощупывании, ощущается резкая боль под...
Здравствуйте!
Начало болеть колено , уже как недели 3-4 . Вообще редко суставы болят , ну если какая нибудь травма , занимаюсь спортом с детства , сейчас для себя просто . Так получилось , что месяцев 5 был на работе , она физическа сложная , много приседаний и наклонов .По...
Здравствуйте, Максим!
В прикрепленных анализах маркеры воспаления (СОЭ, срб) не повышены, что является хорошим признаком.
Каротина по УЗИ смущает, признаки экссудативно-пролиферативного процесса в колене настораживают, такое бывает после длительного травматизма, а так же при ревматоидном артрите.
Расписанное лечение имеет место быть, так как по узи - воспаление, доктор назначил вам противовоспалительное лечение.
Из дополнений, следует сделать рентген коленных суставов, а так же анализ крови на Ревматоидный фактор и АЦЦП, повторно обратится к ревматологу с результатами.
Нужна помощь по тактике лечения, перелома мыщелков большеберцовой кости и разрыва связки, травмотолог посмотрел МРТ и сказал, прям совсем все плохо.Сказал не наступать на ногу 3 месяца и потом посмотрят срослось или нет.
Скачал, посмотрел. Соответствует описанию.
Хорошо, что хоть переломы без смещения.
Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Через 8 недель сменить тутор на мягкий ортез сильной степени фиксации и начинать пассивную разработку сустава, массаж, физиотерапию.
Ходить начинают через 12 недель.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
По поводу тотального разрыва ПКС после разработки сустава показана артроскопия.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии будет нарастать нестабильность и со временем конечность утратит опороспособность.
Артроз будет прогрессировать быстро, будут постоянные рецидивы боли и отёка.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Женщина 29 лет. Резко повернулась, в колене хрустнуло, упала.
При оказании первой помощи в травматологии наложили гипс, прописали картифлекс, мазь с сабельником, терафлекс крем+таблетки и болтушку (димексид+вода+диклофенак+лидаза+...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Хронотрон в данной ситуации запускает регенерацию и рекомендован по делу.
Равноценной замены нет. Гиалуронка еще дороже.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
!. По МРТ изменения в суставе минимальны, могут соответствовать возрастной норме после 40-ка лет.
2. Травма всегда приводит к отеку и неспецифическому воспалению, что растягивает капсулу сустава и проявляется болевым синдромом. Ваш диагноз будет звучать как Посттравматический синовит с повреждением заднего рога медиального мениска (1ст. МРС по Stoller).
3. Лечение. Нужен покой на 2 нед. Постельный режим. Если ходить категорически нужно, то нагрузку следует ограничить по максимуму и использовать бандаж. Примерно такой
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
Если есть боли ночью, то не снимать и ночью.
Медикаментозно:
1. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 3р в день.
3. Местно гель Диклофенака 5%
Этого будет вполне достаточно.
Если будете при ходьбе преодолевать боль, можете нажить серьезные хронические проблемы.
Добрый день. Парню 15 лет, периодические боли в левом коленном суставе, иногда прям клинит и не может идти. Беспокоит около 6 месяцев. Около 2 лет назад упал со скутера на левое колено. Занимается дзюдо. Просим провести консультацию. Нужна ли операция?
Сделана МРТ,...
Я сейчас нахожусь за рубежом.
Такую операцию можно сделать в областной детской больнице или Федеральном центре детской травматологии и ортопедии.
Находясь в Курске, можно рассматривать институт Турнера в Питере или детское отделение ЦИТО, Морозовскую больницу в Москве.
Есть и другие.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера днём на улице сильно упала, прямо на колени. На одном колене просто синяк, не беспокоит. А вот второе болит. Если начать присаживаться - боль
усиливается, при ходьбе тоже есть болезненность, но не всегда. Опереться на колено невозможно, тогда очень...
Так, конечно, вероятность попадания спор столбняка значительно снижается, но по Протоколам любое повреждение кожи требует вакцинации, если пациент не привит.
Добрый день. 6 дней назад ( В среду) почувствовала небольшое ограничение в движении в правом колене при спуске по ступеням. На следующее утро увидела небольшую припухлость на колене. Так как в этот и следующие дни было физически невозможно попасть к врачу на прием-...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Если Вам меняли левый коленный сустав, а болит правый.
Так почему нельзя делать МРТ на правом?
Без МРТ не разобраться в причинах болей.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день, несколько дней назад во сне ударился коленом о батарею, до вчера колено не беспокоило и просто была рана, покрытая корочкой. Вчера возле коленки образовалась припухлость и стало некомфортно ходить, трудность заключается в том, что на данном участке имеется давний...
Здравствуйте, Надежда
Судя по фото присоединилась инфекция.
Если нет боли пульсирующего характера, повышения температуры, можно начать :
-амоксиклав 1000 мг 2р.д 7дн
-нимесил 1пор 2р.д 5дн с противовоспалительной целью и обезболивающей целью
-обрабатывайте хлоргексидином, мазь Фуцидин на всю зону покраснения под повязку. Перевязки 2р.д
-покой, ограничение физической нагрузки
-при нарастании боли, гиперемии, отека, повышении температуры, обратитесь к хирургу очно
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.12 упала на катке, ударила правое колено, смогла дойти до дома и больше не смогла сделать шаг - боль адская. в травмпункте врач осмотрел, сделали рентген - диагноз ушиб мягких тканей. выписали противовоспалительные 7 дней, кетонал, обезбол, долобене от отеков, компрессы. в...