Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль прямой кишки,внутренний гемморой
20 ответовНа протяжении последних лет 15 у меня присутствует гемморой. Все это время особенно не беспокоил, переодически кровоточил.На обследовании у проктолога(прилагаю) поставили комбинированный гемморой 2 стадии. Делал мрт малого таза(прилагаю). После отпуска в августе(пил много...
Здравствуйте, Вячеслав. По фото и симптомам можно предположить комбинированный геморрой и анальную трещину Рекомендую Вам следующее лечение : 1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, ц и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде). 3.Детралекс 1000мг 1 р. Д до 60 дн. Курсы 2р.г. 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Далее через 1час, св релиф адванс 1св 2р.д и перед дефекацией до 4х р сут 7-10. Свечу необходимо задерживать в анальном канале, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально. Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Интервал с релиф адванс 2 часа. 5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин) 6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. 7. В плане дообследования :копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. 8. Через 2 мес лечения необходимо оценить эффективность. Осмотр проктолога очно. Если дискомфорт будет сохраняться, решить вопрос с оперативным лечением Будьте здоровы!
Результат обследования
8 ответовДобрый день! Прошу прокомментировать результаты обследования: как скоро надо делать операцию? Заключение:Дивертикулез сигмовидной кишки, без признаков дивертикулита.Полип сигмовидной кишки III типа. (Эпителиальное новообразование сигмовидной кишки 0-Isp типа(2005,...
Спасибо, в итоге это и не полип . А биопсию взяли с основания дивертикула. Такие случаи бывают у эндоскопистов. Дополнительных назначений не требуется. Рекомендовано планово колоноскопия через 5 лет. Но можно и раньше, например через 3 года
Расшифровка общего анализа крови
12 ответовДобрый день. Раз в несколько месяцев для себя прохожу УЗИ, сдаю мочу и делаю анализ крови. Помогите расшифровать анализ крови (общий): Июнь 2020 года: Гемоглабин - 115 Эритроциты -4,05 Цв.пок. - 0,85 РОЭ - 5 Свертыв. - 5 / 30 Время кровот. - 1 / 30 тромбоциты -...
Здравствуйте, думаю анализы хорошие, снижение гемоглобина нужно проконтролировать. Возможно сдавали после месячных, сделайте контроль ещё раз и если все хорошо, то так часто сдавать смысла нет, ещё и погрешность лаборатории может быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась ко врачу с тяжестью в подреберье после сильного отравления. Сдала кровь, УЗИ + врач назначил гастроскопию со словами "ну у вас хорошая страховка". Точно ли она нужна для диагноза в моем случае? На УЗИ все в норме кроме печени - определяются кистовидные...
Здравствуйте! По поводу кист дообследование: -кт органов брюшной полости с контрастированием -ифа на ат к описторхам токсаракам аскарида лямблиям, эхинококкоз -в крови признаки скрытого желещодефицита- анализ крови на ферритин!! С фэгдс можно повременить, если нет жалоб !
Проблемы со стулом у ребёнка 3 года. Какает только стоя, по ирригорафии дискинезия Толстой кишки
3 ответаСыну 3 года 4 месяца. Все три года мучаемся со стулом, он какает только стоя и только в памперсе. Постоянно зажимается и не дает попе какать. Горшка не боится, по маленькому ходит и стоя и сидя. По ирригорафии ставят дискинезию толстой кишки. Изгиб желчного пузыря, ставили не...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить функциональный запор, осложненный психологическим удержанием стула (страхом дефекации). Дети часто задерживают кал именно стоя в подгузнике, сильно напрягая ягодицы и скрещивая ноги, чтобы не допустить опорожнения. Диагноз «дискинезия» по ирригографии лишь отражает этот мышечный спазм и перерастяжение кишки из-за скопления каловых масс. Перегиб желчного пузыря является нормальной анатомической особенностью и никак не влияет на развитие запоров. Подобные ситуации с приучением к горшку вызывают много тревоги, однако данное состояние успешно поддается планомерной коррекции. Обычно рекомендуют дообследование: - УЗИ кишечника для оценки наличия плотного калового завала в прямой кишке. Устаревшие подходы, такие как кал на дисбактериоз, копрограмма или поиск застоя желчи, в подобных ситуациях неинформативны. В плане терапии могут рекомендовать: - Очистительные микроклизмы (Микролакс) 3-5 дней подряд для первоначального очищения прямой кишки от плотной каловой пробки (этап растампонирования). - Макрогол 4000 (Форлакс) по 1-3 пакетика (по 4 г) в день, непрерывно и длительно (от 6 месяцев до года) для постоянного формирования мягкого стула-пюре. Главная ошибка пить слабительные короткими "курсами". Страх горшка уходит только при длительном и стабильном отсутствии боли. - Временная отмена желчегонных препаратов из-за отсутствия показаний. Обычно рекомендуется рацион с достаточным количеством жидкости, а также высаживание на горшок строго с опорой под ноги, поощряя ребенка без принуждения. Крепкого здоровья!
Доброго времени суток. В 21 году была сделана операция минигастрошунтирование (по поводулишнего веса 107 кг). После начались осложнения. Сначала Гэрб. После была сделана операция по устранению грыжи. Все вроде бы тоже ничего. Изжога прошла. Но практические сразу началась...
Здравствуйте! Старайтесь не есть слишком много за один прием пищи, еду тщательно пережевывайте, ешьте медленно. Во время еды выпивать не более 120 мл жидкости (включая супы). Воду и другие жидкости пейте за 1 час до еды или через 1 час после. Включайте белок в каждый прием пищи. Не употребляете жирную, острую, тяжёлую пищу, постарайтесь исключить пищу с высоким содержанием сахаров. После приема пищи не принимайте горизонтального положения в течение 2-3 часов, соответственно ужинайте также на менее чем за 2- 3 часа до сна. Рекомендую проверить уровень витамина В12 в крови, после операций на желудке бывает необходим дополнительный его прием. В случае неэффективности итомеда или диспевика можете попробовать Омез ДСР 1 капсула 1 раз в сутки утром 1 месяц. По поводу диареи - был ли прием антибиотиков? Рекомендую сдать кал на копрограмму для уточнения причины. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 57 лет, поступила в хирургию с непроходимостью кишечника. Выполнили диагностическую лапароскопию, дренирование брюшной полости, антибактериальную терапию. Через 11 дней выписали на дообследование сделать КТ БП с в/в контрастированием (в больнице сломано...
Это больше вопрос к онкологом , но в печени достаточно большие mts . Так же образование в кишечнике и уплотнением тканей вокруг , так же не исключает распространенность процесса . Ситуация не простая мягко говоря , но надежда есть всегда .
Что с ребёнком
1 ответЗдравствуйте, у дочки 14 лет воспалились подчелюстные лимфоузлы. Болят, больно шевелить языком. Температура поднималась до 37,8. Сдали анализы.лейкоциты 13,29, нейтрофилы 10,10, моноциты 0,93, базофилы 0,13, нейтрофилы: палочк 6.0, нейтрофилы сегмент 70, лимфоциты (...
Здравствуйте .Имуноглобулин G к паротиту появляется ,если ребёнок уже перенес в прошлом паротит(свинку) ,либо это поствакцинальный иммунитет. Возможно у вашей дочери подчелюстной сиалоаденит ,вам необходимо обратиться к стоматологу на очный осмотр .
Прошла всех врачей остановилась на неврологе,сделала КТ ,Узи шейного отдела и все анализы какие только есть. Сегмент 6-7,целостность фиброзного кольца нарушена, задние отделы пролабируют до 3,2 мм с формирование медианно-парамедианной билатеральной экструзии, саггитальный...
Здравствуйте. По вашему описанию грыжа диска с формированием медианно-парамедианной экструзии до 3и умеренным сужением позвоночного канала до 9 мм. Это означает наличие диско-вертебрального конфликта, но без указания на критическую компрессию спинного мозга. Клиническое значение определяется не размером грыжи, а симптомами: боль, иррадиация в руку, онемение, слабость. Если нет выраженного неврологического дефицита, ситуация расценивается как показание к консервативному лечению. Основной механизм боли — сочетание компрессии корешка и мышечно-тонического синдрома. Поэтому лечение направлено на снятие воспаления и восстановление стабильности шейного отдела. Тактика: НПВС коротким курсом, миорелаксанты, щадящий режим, затем ЛФК с акцентом на стабилизацию шеи. Агрессивные мануальные техники и глубокий массаж исключить. Операция рассматривается только при нарастающем неврологическом дефиците или отсутствии эффекта от консервативной терапии. В текущем описании показаний к срочному хирургическому лечению нет. Все это лишь домыслы. Необходимо увидеть официальное заключение исследования и другие документы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребененка 1,7год. 10,700кг врожденная перенесенная цмв инфекция. Сразу были увеличены печень и селезенка. Размеры печени сейчас: 1-сегмент-14мм толщина левой доли –57мм, правой доли -84мм, диаметр 5,2мм Селезенка: 69х25,5мм. Вена- 3,6. Увеличены ли показатели и нужно ли...
Здравствуйте! По указанным размерам можно предположить, что селезенка 69×25,5 мм для ребенка чаще близка к возрастной норме или верхней границе. Правая доля печени 84 мм может выглядеть умеренно увеличенной, но оценивать нужно по полному протоколу УЗИ, росту ребенка, методике измерения и сравнению с прежними УЗИ. Само по себе небольшое увеличение после перенесенной врожденной ЦМВ-инфекции не всегда требует лечения, если ребенок хорошо растет, нет желтухи, выраженной слабости, кровоточивости, частых инфекций. В подобных случаях обычно рекомендуют контроль педиатра/инфекциониста и анализы крови, чтобы понять, есть ли активное поражение печени или крови, общий анализ крови с тромбоцитами, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий белок. Лечат не размеры по УЗИ, а причину и активные изменения в анализах.