Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок по утрам начал прихрамывать на правую ногу. После 3 дней прихрамывания, утром не смог вообще на неё наступать. Посетили ортопеда травматолога. Он осмотрел, и предположил что это асептический некроз головки бедренной кости. Назначил кт тазобедренных суставов и узи...
Здравствуйте. Скажите, ребенок жалуется на боли в суставах? В каких точках болит? Суставы не припухают? Прикрепите заключение УЗИ и КТ. Прихрамывать стал резко, травмы не было? Вирусной или бактериальной инфекцией не болели перед этим?
Уколы от бешенства и аутоимунный артрит
10 ответовДобрый день. Болею стрептококковой ангиной 4й день. Принимаю антибиотики спектрацеф. На фоне ангины обострился артрит, принимаю нальгезин. Сегодня меня покусала собака, в травм пункте сказали, что надо срочно ставить вакцину от бешенства и столбняка. Несмотря на острый период...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, а узнать о судьбе собаки через 10 дней возможно? По поводу телефона риска заразиться для ребенка нет, вирус вне пасти животного быстро теряет свою вирулентность (способность заражать) и затем погибает.
В 2021 году переболед Ковидом. В 2022 начались боли в колене. Поставили правосторонний гонартроз 2-3 степени. Файлы прикладываю. В 2023 начались боли в плече, непостоянные, ноющие. Могут быть в разное время, независимо от физической нагрузки, бывают боли в кисти, отекают...
Добрый день. Мизинец у основания пальца на стопе слева Вас не беспокоит? И на кистях 4-5 пальчики? Утром есть ощущение е скованности в суставах, затруднения движений, связанных с мелкой моторикой? Сколько оно длится? А ночные боли в плече часто бывают? МРТ плеча не рекомендовали для исключения артрита и асептического некроза? По колену на рентгене, на мой взгляд, 1-2 стадия. Но я не очень поняла, откуда у врача информация про хондромаляцию, Вы выполняли ещё МРТ? По тактике-все верно. Диагноз, скорее всего, изменят в ближайшее время на серопозитивный ревматоидный артрит. На тактику сейчас это не влияет. Повышение трансаминаз-АЛТ, АСТ некритично. Нередко бывает в начале приёма метотрексата. Но каяествотметотрексата имеет большое значение. Какой метотрексат Вы принимаете? Переносите нормально?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит не подтвержденный
13 ответовЗдравствуйте! В прошлом году я ходила к ревматологу очно с жалобой на боли в пальцах ног. Я подозревала артрит, но ревматолог осмотрела и сказала артрита нет, а только плоскостопие и надо носить обувь без плоской подошвы. Осенью прошлого года психотерапевт назначил мне...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, скованность в какое время дня? Есть ли утренняя скованность суставов? Сколько длится если да ? Движение или отдых больше помогает убрать скованность ? Ревматоидный фактор примерно до 25-30 четко-положительным обычно не считаем. Так же при активности аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидный артрит) обычно повышаются маркеры воспаления - СОЭ, с реактивный белок. У Вас СОЭ в пределах нормальных значений в момент болей в суставах. При ревматоидном артрите обычно не так. Что касается помощи - и при РА, и при других заболеваниях, в том числе артрозе, если это он, актуальна группа препаратов НПВС - нестероидные противовоспалительные (например, целекоксиб или аркоксиа в таблетках, и диклофенак в мази ).
В 2020 году был увеит левого глаза , тогда не нашли причину возникновения, сейчас , в мае 2025 увеит повторился , врач выписал направление на анализ HLA-B 27 , выявлено носительство , сделала снимок , заключение - сколиоз, остеохондроз, спондилоартроз , двусторонний...
Здравствуйте, Анна! Вероятно повышение температуры, воспаление лимфатического узла-это самостоятельный процесс, возможно реакция на инфекцию в горле. Такие явления не относятся к побочным эффектам сульфасалазина. Возможно, что сульфасалазин недостаточный эффект оказывает, если присоединились боли в пояснице, но об это судить рано, так как, как правило, эффект от терапии оценивается через 3-6 месяцев регулярного приема. В таком случае, для облегчения боли, врачи рекомендуют принимать препараты из группы НПВП, например, ибупрофен или целекоксиб. В данной ситуации, необходимо показаться на очный прием к ревматологу или для начала к терапевту
Боль в стопах
9 ответовпоявилась боль в стопах,заключение мрт: МР-картина остеоартроза суставов левой стопы I ст. по Kellgren. Вальгусное отклонение 1 пальца правой стопы(ст.1) Синовит I плюсне-фалангового сустава. Синовит голеностопного сустава и Вальгусное отклонение 1 пальца правой стопы (ст.1)...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Причина болей на МРТ не выявлена. В таких случаях Протоколы обследования предусматривают анализы, поскольку воспаление в мелких суставах стоп может являться проявлением общего заболевания. Например, 1 плюсне-фаланговый сустав любит поражать подагра. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнения в применении Метотрексата
13 ответовД.18 лет.В 2018 распух, покраснел коленный сустав,ограничение в подвижности,по УЗИ синовит 2-3 мм, по крови-СОЭ, РФ, СРБ -в норме, всегда повышен гемоглобин, незначительно повышен был АСЛО, лечение НПВП, без результата. В 2019г Бетоспан в сустав(хватило на 2,5мес)Скованности...
По МРТ изменения видят только в 3 пальчиее, который был травмирован. Незначителтный теносиновит в 4. Но мелкая узурация локально-все же клонит к ревматоидному, хотя я с трудом представляю, как они её разглядели. На 1.5Тесловом аппарате картинка достаточно хорошая, но не настолько идеальная, да и в принципе эрозии на МРТ достоверно можно поставить только в условиях перифокального отека и опытного рентгенолога с большим стажем описания кистей, но отек пока он может быть посттравматический, а рентгенолог может принять за эрозию суходилие и сосудик, который попал неудачно в срез.
Боли в поясничном отделе. Синовит
7 ответовЗдравствуйте. Боли в пояснично- крестцовом отделе. Сдала кровь. Повышен АСЛО (238) все остальное в норме. Прикрепляю. Сделала мрт в декабре( прикрепляю) Сегодня сделала мрт повторно( прикрепляю) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела...
С нашей стороны больше ничего не нужно проходить. Вы уже сделали МРТ илеосакральных - там все в порядке.
Опухают суставы
17 ответовДрбрый день. В ноябре прошлого года мы с ребенком переболели ковидом. У мужа признаков не было, но через 2 недели распухло колено. Диагноз поставили бурлит и синовит. Через месяц опух голеностоп, лечение в стационаре. В апреле распухло другое колено, сейчас запястье. В колено...
Здравствуйте. На данный момент есть припухлость только запястья? Нет боли в нижней части спины в покое или ночью? МРТ или УЗИ суставов выполняли? Общий анализ крови когда сдавали? Какой уровень СОЭ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетанов и Мовалис
14 ответовЧерез сколько после Кетанова можно принимать Мовалис? У меня диагностирована болезнь Лайма в хронической форме. Написали в латентной. Выявлена была, когда я пыталась выяснить, почему болит левое колено и левое бедро. Делала УЗИ, рентген. Сказали что у меня начальная стадия...
Здравствуйте. Это, действительно, очень важный вопрос. Полное выведение из организма кетанова происходит через 48 часов. Если функция почек и печени не нарушена. Если есть нарушения 1) со стороны почек ( смотрим на скорость клубочкой фильтрации: могу рассчитать и ответить вам. Для этого мне нужны данные вашего возраста, веса , роста и креатинина (за последние 2 месяца ) . 2 ) со стороны печени (нужны показатели алат, асат, билирубин ) то выводится будет дольше - 7- 10 дней. Кетанов назначается только коротким курсом , чтобы снять сильную, выраженную боль. Мовалис можно принимать длительно. Совмещать их не рекомендовано, и нужно делать интервал, как написано выше. Важно, что 2 нпвс препарата нельзя принимать одновременно. Так как, совместное применение может вызвать тяжёлые побочные явления : гипертонический криз, кровотечение из жкт, возрастает риск развития эрозивно-язвенного гастрита. Если у вас имеются результаты анализов (алат, асат, креатинин, билирубин, Общий анализ крови) прикрепите к вопросу, пожалуйста. Или пока активный вопрос можете сдать и прикрепить позже. Я на связи с вами, посмотрю