Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в правом боку, изжога
14 ответовБеспокоит изжога и тяжесть в правом боку, усталость
Здравствуйте! По УЗИ описывают признаки жирового гепатоза печени,наличие взвесей в ЖП,на фоне этого могут быть жалобы на тяжесть в правом подреберье,тошноту и слабость Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках. Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени. Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения. К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как : ✔️ожирение ✔️нарушение питания ✔️злоупотребление алкоголем ✔️сахарный диабет ✔️Гипотиреоз ✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ ✔️генетическая предрасположенность ✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон) Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Дополнительно к УЗИ рекомендуется → Лабораторная диагностика Общий анализ крови развернутый АЛТ АСТ ЩФ ГГТП Общий билирубин Прямой билирубин Общий белок Альбумин Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин) Инсулин Липидный профиль Коагулограмма Общий анализ мочи Мочевина Креатинин Мочевая кислота Маркеры вирусных гепатитов → Немедикаментозная терапия Физическая активность * Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности * Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности Диета * Средиземноморский тип питания * Углеводы 50–60% * Жиры 30% * Белки 20% * Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках) * Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения → Медикаментозная терапия * Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза * В дозе 13–15 мг/кг/сут * Не менее 6 месяцев Для купирования болевого синдрома курсовой прием Дюспаталин 200 мг 2 раза в день в течение 4 неделт
Расшифровка заключения ФГДС
6 ответовЗдравствуйте! Прошел ФГДС, не могу прочитать заключение :( И если можно, рекомендации по лечению(если оно требуется). До этого ставили диагноз-хронический гастрит, множественные язвочки менее 5мм. Направили на ФГДС с подозрением на желудочно-пищеводный пролапс.
Если по животу жалоб нет, то здесь больше рекомендации будут в соблюдении режима питания: 1. Не переедать, не наедаться в вечернее время.Кушать лучше чаще мелкими порциями, чем 2раща но плотно. 2.После еды не ложиться сразу, также последний прием пищи за 2-3часа до сна. Спать на подушке, чтобы головной конец был приподнят(некоторые спят без подушек или совсем на плоской). 3. Ограничить жирное, жареное, газированные напитки , кофе и алкоголь. 4. Контролировать вес тела. 5. Курсами периодически пропивать гастропротекторы(например, то же самый омепразол). А по поводу давления, аритмии конечно нужна консультация и осмотр кардиолога. Будьте здоровы!
ФГДС, результаты биопсии.
5 ответовПри ФГДС нашли язву, щелевидной формы, взяли биопсию. Приложил результаты ФГДС, УЗИ брюшной полости, назначения Гастроэнтеролога. Нужно посмотреть результаты биопсии и если нужно подкорректировать назначения врача. Принимаю Нексиум, Урсофальк, Итоме и Урсосан каждый день сейчас
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать обычной язве желудка. Никакой клеточной атипии в биоптате доктор не увидел и не описал. Всё абсолютно спокойно. В подобной ситуации крайне важно исключить такую проблему, как инфекция хеликобактер пилори, методами золотого стандарта, дабы биопсия методом золотого стандарта НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Никаких дополнительных медикаментозных средств не требуется. Контроль язвенного дефекта рекомендуют проводить через 1-1,5 месяца после предыдущего исследования. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога частая
7 ответовДобрый день ! Мужу 42 года , при росте 183 вес 120, любит вкусно кушать , и не очень полезную еду. Изжога ранее случалась не часто , последнее время заметно участилась и вот сейчас уже третий день подряд . Помимо ограничений в питании , что можно добавить сейчас для улучшения...
Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса. Такие симптомы в большей степени указывают на наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод. Если болей нет и изжога бывает не часто обычно рекомендуют сразу начинать лечение, но если симптомы будут сохраняться то в таких случаях рекомендуют проведение ЭГДС. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты антациды: маалокс или фосфалюгель 2-3 раза в день или при изжоге не более 14 дней. При отсутствии эффекта обычно назначаются курсы от 8 недель препаратов, снижающих выработку кислоты желудком, например рабепразол. Но перед началом курса необходима консультация гастроэнтеролога, можно онлайн, но чтобы отвечал супруг - выяснять детали жалоб и общие вопросы о здоровье.
Частая изжога
15 ответовЗдравствуйте уважаемые Доктора,меня зовут Анна,мне 40 лет, вес 85,рост 167.Месяц назад стала мучить изжога,все чаще и чаще.Если делаю наклоны туловища,появляется сразу.Папы не стало 16.01.2025 от рака желудка,поэтому очень переживаю.Сделала эгдс,результаты прилагаю.Скажите...
Несовместимости этой схемы с Семавик нет, можете принимать. Что касается стрессов, можно обсудить с неврологом назначение легких антидепрессантов для помощи ЖКТ и Вам.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что мне делать, как быть. 6 декабря 2024 была продольная резекция желудка (лечение ожирения), меня с первого дня мучает изжога, помогает таблетка омез утром на тощак, Ренни, гевискон и всё в этом роде только делают хуже. Дело в том что...
Поняла, можно начать прием пепсана и воды донат магния, должно быть получше в совокупности с омепразолом, в остальном стараться соблюдать рекомендации по антирефлюксному режиму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная изжога
5 ответов:сделала Фгдс Недостаточность кардиального жома . Эзофагит 1 степени . Диффузный незначительно выраженный поверхностный гастрит , пропила Омез дср , когда пила все хорошо было , после все вернулось
Татьяна, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера между пищеводом и желудком. Как правило, в случаях поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды 4 недели курсом Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Фгдс результат
65 ответовЗдравствуйте Мне 33 года Делала фгдс по причине болей пищевода после еды Результат ниже Скажите пожалуйста это не Баррета ? Раз отслойки ? Или рак ?
Здравствуйте! Нет , не переживайте, это не пищевод Барретта и тем более не рак. Такие результаты описывают воспалительный процесс, который поддается лечению, но требует внимания к слизистой. Эксфолиативный эзофагит -это редкая, но доброкачественная форма воспаления пищевода. Слово эксфолиативный означает, что поверхностный слой слизистой начал шелушиться или отслаиваться тонкими пластами. Это происходит из-за агрессивного воздействия , чаще всего заброса кислоты из желудка, горячей пищи, алкоголя или приема некоторых таблеток натощак. Эритематозная гастропатия это современное название поверхностного гастрита. Эритематозная означает покраснение слизистой желудка. Это не болезнь сама по себе, а описание того, что желудок раздражен. При пищеводе Барретта клетки слизистой полностью меняют свою структуру . Слизистая сейчас очень ранимая, она обожжена кислотой или химическими раздражителями. Сейчас абсолютно не рекомендуется горячее, острое, кислое и газировку. А также выполнять все рекомендации по заключению. 🙏🏼
Желудок фгдс
26 ответовДоброе утро, сделала фгдс, при тесте обнаружен хеликобактер, сдала кал на хеликобактер, анализ показал, что не обнаружен, как лечить желудок при воспалении слизистой
Пожалуйста и ещё раз будьте здоровы!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ФГДС
27 ответовЗдравствуйте. 09.07.2026 прошла процедуру фгдс. Пошла без направления врача, просто для себя. Никаких болезненных симптомов нет. просьба пожалуйста посмотреть заключение, и дать рекомендации
Здравствуйте! По результатам Фгдс выявлена гастропатия - это не воспаление, возможно реакция на какую то пищу. Но может быть и гастрит, без биопсии не ясно. Учитывая что нет симптомов, лечение обычно не требуется. Но на Фгдс есть подозрение на хеликобактер, рекомендуют пересдать - дыхательный тест ( при положительном результате - лечение бактерии ) Так же в 12п кишке доктор увидел Дуоденальная лимфангиэктазия - это патологическое расширение лимфатических сосудов в стенке двенадцатиперстной кишки, из-за которого лимфа, богатая белками и жирами, просачивается в просвет кишечника. Такое изменение чаще всего носит врожденный характер, без симптомов это не требует лечения.