Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию по анализам мужа (35 лет). По анализам вижу повышенный билирубин. Какие могут быть причины и нужно ли что-то сдать еще?
Здравствуйте!
Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера
Обычно рекомендуют при повышении билирубина выполнить:
🔺 УЗИ брюшной полости
🔺 анализы на вирусные гепатиты В и С HBsAg и antiHCV
🔺 фракции билирубина
🔺 при повышении непрямого - генетический тест на синдром Жильбера - на мутацию гена UGT 1A1
Судя по анализам , функция печени сохранена - АЛАТ, АСАТ в пределах допустимых значений
Также можно заметить , что ферритин у мужчины на нижней границе нормы
Снижен уровень В12. В подобных случаях рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль
Витамин В12 содержится ТОЛЬКО в продуктах животного происхождения - это мясо (говядина, печень, почки, курица, индейка) . Рыба и морепродукты (лосось, тунец, треска, устрицы)
Скажите , пожалуйста, есть ли у мужчины геморрой , анальные трещины ?
Добрый день! Подскажите как можно понизить показатели билирубина? Билирубин общий-39,73; билир.прямой-4,72;билир.непрямой-35,01. Остальные показатели в норме. И насколько критичны данные показатели? Мальчику 2,5месяца.
Здравствуйте! Общий билирубин 23,2 и прямой 6,3. Остальные показатели в норме. УЗИ возможности нет сделать в ближайшее время. Нужно ли лечение? Можно алкоголь в новогодние праздники?
Анастасия, здравствуйте.
Повышение билирубина незначительное, но нужно выяснить на фоне чего оно повышено.
Камни в желчном пузыре, излишки в питании, приём алкоголя или лекарств или другие причины.
Приём алкоголя при любых нарушениях состоянии печени нежелателен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Принимаю ципралекс в дозе 10мг уже 8 месяцев. Врач назначила контроль биохимии, оказался повышен билирубин, и прямой и не прямой.
В 2021-2022 году пила ципралекс 12 месяцев, но тогда лечащий врач не назначал анализ, поэтому не знаю как было в прошлый прием.
В...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Если нет каких-то явных жалоб (желтушка, зуд кожи, тяжесть в правом подреберье то не нужно, в таких случаях делают анализ на синдром Жильбера, УЗИ органов брюшной полости и принимают Хофитол по 2 табл 3 раза в день при отсутствии противопоказаний
Добрый день. Уже больше года как будто спазм пищевода и нарастает затем начинает жечь под ребрами справа, когда попью воды все моментально проходит. Проходил ФГДС, сдавал анализы, узи органов брюшной полости. В анализах повышен прямой билирубин и холестерин низкой плотности,...
Здравствуйте!
Анализы не указывают на заболевание печени или нарушение оттока желчи. Общий билирубин нормальный, прямой повышен минимально до 5,1 при нормальных печеночных пробах. Такое изолированное отклонение лечения не требует.
Пристеночное гиперэхогенное образование желчного пузыря до 3 мм не объясняет описанные приступы и при таком размере требует только наблюдения в динамике.
ЛПНП 3,28 умеренно повышен. Необходимость медикаментозной коррекции определяют с учетом общего сердечно-сосудистого риска и наличия факторов риска. Само по себе это значение не является показанием к обязательному приему статина.
Ощущение спазма по ходу пищевода с последующим жжением, которое быстро проходит после воды, с изменениями билирубина и желчного пузыря не связано. Если ФГДС не выявила причины подобных симптомов, обследование дополняют суточной pH-импедансометрией.
Здравствуйте в следующий вторник должен состояться перенос эмбриона, все анализы прекрасные кроме того, что у меня повышен билирубин. Но у меня он повышен к сожалению с рождения, так как я родилась синдромом жильбера.
Если тут такая возможность у терапевта попросить...
Здравствуйте!
К сожалению, на нашем сервисе нет возможности предоставлять какие-либо документы и заключения. Для получения необходимой информации рекомендую Вам обратиться на очный приём к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Мужчина 26 лет. С 2023 года повышен билирубин. В 2023 году на узи было увеличение селезенки, по рекомендации врача была пройден гастроэнтеролог, назначена диета.
Ни чего не беспокоит, болей нет.
Сейчас снова сданы все анализы, узи. По узи...
Здравствуйте!
Судя по результатам имеется лишь небольшое увеличение печени и селезёнки без нарушения их структуры и функции, общая кровь спокойная, те иммунитет не видит явной угрозы со стороны инфекций. Может быть синдром Жильбера (на него сдают генетический анализ).
В целом если нет жалоб в таких случаях рекомендуется сдавать ИФА крови на ВИЧ, суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа.
Если всё будет отрицательно явного смысла искать что-то ещё со стороны инфекций нет.
Здравствуйте, спала на левом боку,кот прыгнул и оттолкнулся на правый бок где мягкие ткани между ребрами и бедром ,мне сразу отдало в поясницу больно ,боль ноющая не превращается и бок в этом месте болит,срок беременности 10 недель , могло это навредить ребенку ? Переживаю прям
Добрый день.
Хороший котик )
На этом сроке матка еще в малом тазу. Да и позже - эмбрион и плод надежно защищен от ударов и повреждений.
Ничего страшного не случилось. Ушиб пройдет.
Здравствуйте. Болит левый бок под рёбрами. Боль не сильная, тупая, как будто давит что-то то. Прошла узи врач выписал Дюспаталин 2 раза в день, Мезим 3 раза. Боль сохраняется на протяжении двух недель.
Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР(синдром избыточного бактериального роста) и функциональной диспепсии. Или оба состояния вместе.
Рекомендую вам в плане дообследования:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Панкреатическая эластаза - сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- ЭГДС
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней.
- Выраженное повышение фекального кальпротектина, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 рв день 3 недели
- Эспумизан по 2 капс 4 р в день во время еды 3 недели
- Low fodmap диета
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Весь день болит в области сердца. Раньше было похожее на невралгию, при повороте тела на правый бок проходило. Сейчас болит в любом положении, не прекращая. Результаты сегодняшнего ЭКГ прикрепил