Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера была на первом скрининге срок по КТР 57 мм (12.1), по месячным 13.4, но у меня цикл не регулярный до 50 дней, 100% была поздняя овуляция, поэтому такая разница мне сказали - норма. Вопрос в другом. При осмотре увидели носовую кость +, ТВП 2,0 и кровь сдала...
Добрый день, Алина! Понимаю ваше беспокойство. В небольшом проценте случаев физиологическое омфалоцеле действительно может оставаться до 12-13 недель. Чтобы дать вам конкретный прогноз, у вас пока собрано мало информации. Прежде всего нужно дождаться результатов крови. Если будет риск по хромосомной патологии, целесообразно уточнить генетический статус плода. Если генетика хорошая, даже при наличии омфалоцеле на повторном УЗИ , это имеет благоприятный прогноз,так как прекрасно корректируется сейчас у рождённых деток.
Добрый день! Помогите пожалуйста. В течение 2недель беспокоит боль в поястнице, ограничены движения, периодически немеют ноги. Лечилась: лорноксикам через день, дексаметазон 3 укола, местно кетопрофен. Невролог в отпуске. Результаты МРТ: Магнитно-резонансная томография....
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему Судя по предоставленному МРТ, ничего критического или угрожающего спинному мозгу не выявлено. Протрузии дисков размером 2–3 мм — это скорее возрастная норма, чем причина для паники. Да, есть сужение левого латерального кармана на уровне L4–L5, что может объяснять онемение в ногах, но межпозвонковые отверстия не сужены, спинной мозг не страдает. Ваше лечение гормонами и НПВП «через день» малосодержательно и при системной красной волчанке без контроля ревматолога откровенно рискованно. Реально требуется: ежедневный курс НПВП, миорелаксанты и витамины группы В, лечебная физкультура с учётом сколиоза, а также визит к ревматологу для исключения обострения волчанки. Операция не нужна, госпитализация тоже. Лечитесь амбулаторно, не геройствуйте с дексаметазоном. Все медикаментозные назначения необходимо согласовать с врачом ОЧНО.
Экструзия, протрузия
23 ответаСегодня пришел результат МРТ, прикрепляю описание: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне Th12-S2. Физиологический лордов сохранен. СООТНОШЕНИЕ ПОЗВОНКОВ: тело L5 смещено кзади на 3 мм. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Высота и форма тел позвонков не изменена....
Здравствуйте! Какие вопросы у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мы с девушкой некоторое время не можем найти компромисса. У нас довольно близкие и взаимозависимые отношения и мы вообще не уделяем внимание ориентациям. Дело в том что до недавнего времени я легко справлялась с ролью активной стороны. Но с некоторых пор мне стало это...
С чего начать в чём? Вы разве не "начали"?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1, выполненных в трех стандартных плоскостях в том числе с жироподавлением получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника: - во фронтальной плоскости ось позвоночника ровная; - в сагиттальной плоскости физиологический...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При болевом синдроме в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Как расшифровывать данное заключение
9 ответовПротокол исследования: Т1, T2, T2 STIR (sag, ax, cor) Статика. Грудной кифоз умеренно сглажен. Ось позвоночника отклонена во фронтальной плоскости влево. Костный позвоночный канал обычной ширины. Костные структуры. Деформация тел Th5, Th6, Th7, Th8 позвонков за счет снижения...
Здравствуйте. По МРТ ничего страшного не выявлено. Вам рекомендовано: 1. Ношение корсета при занятиях физическими работами,спортом,поднятии тяжестей. 2. ЛФК по методике " Остеохондроз поясничного отдела позвоночника", утренняя гимнастика, плавание 3. НПВС короткими курсами при усилении болевого синдрома:аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней. 4.Физиотерапия: магнитотерапия,лазеротерапия, фонофорез курсами 2 раза в год 5.Дона 1500 мг ,растворить в 200мл воды и принимать 1 раз в сутки 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение как будто руки от локтя и до кончиков пальцев обожгла. Но никаких проявлений нет. Кожа не красная. Ожегов тоже не было. И к вечеру начинает ломить кости рук. При осмотре выявилось то что чувствительность на левой лопатке ниже чем справа. Назначили МРТ с контрастом....
Здравствуйте. В подобном случае целесообразно было выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, так как симптомы в руках. Но по МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, ничего критичного в этом нет. Учитывая, что симптомы идут от локтя к пальцам, нельзя исключить туннельный синдром локтевого нерва. То есть сдавление нерва в анатомически узком канале на уровне локтя. Уточняется это по стимуляционной ЭНМГ руки. При подтверждении диагноза назначается ношение ортеза на локтевой сустав, блокада с дипроспаном периневрально, или приём дексаметазона внутримышечно или в виде таблеток. Блокада конечно лучше. Чувствительность модет снижаться и за счёт мышечного спазма, так как при нем поддавливаются веточки нервов.
Жгучая боль в груди слева,перебои,тики
25 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с проблемой, нахожусь в другой стране на долгий срок, сходить очно проблематично. Меня уже два года беспокоит жгучая боль в груди слева,будто намазали вазелином . Возникает только после сна либо во время сна на левом богу. Также...
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния. для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение). также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live) Рекомендации по режиму: • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/ Рекомендации по питанию: избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других; ужинать не позже, чем за три часа до сна; не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
Нужна консультация на основе МРТ
6 ответовСопутствующие жалобы: + боли в поясничном отделе с левой стороны, усиливающиеся после сна при наклонах и статических нагрузках. + периодические боли в грудной клетке слева на уровне 3-4 межреберий. Магнитно-резонансный томограф GE Brivo MR355 Индукция магнитного поля 1,5...
Здравствуйте! Критичных изменений нет. Есть признаки остеохондроза осложнённого протрузиями дисков с влиянием на нервные корешки. В грудном отделе гемангиома- доброкачественное образование, не опасное, требует только динамического наблюдения; единственное запрещены тепловые процедуры, бани, сауны, физиолечение. По лечению сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия мышечного спазма. Старайтесь избегать длительных статических нагрузок, поднятие тяжести. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание, йога. Сон на ортопедической подушке и матрасе. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия и тревога
33 ответаЗдравствуйте! Уже около 6 месяцев мучаюсь тревогой и депрессией. Все началось со скачков давления, головокружения, высокого пульса до 130. Прошла много обследований, анализы. Понижен ферритин, атеросклероз сонных артерий. Назначили лечение, пью ферлатум фол, розувастатин 10...
Здравствуйте Миртазапин нашначают при тревоге. Он улучшает сон , если есть нарушения. Есши не походят сиозс. То пробуют миртазапин. Но может повысить вес Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют : Дыхательная гимнастика «Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону) Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела. В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).