Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка Кардосал
2 ответамальчик, почти 15 лет. В анамнезе острый лимфобластный лейкоз-ремиссия с 2014 года Год назад на основании СМаД поставлен диагноз: артериальная гипертензия эссенциальная, высокий риск, без поражения органов мишеней. Начинали прием Кардосал с дозировки 10. Далее поднимали до...
Здравствуйте! Такое титрование дозы будет допустимо в вашем случае. Можно действительно , в таких случаях применять 20+10, ещё лучше суточное мониторирование АД повторить. И на очном приеме сообщить, что дозировку вы чуть уменьшили
Что делать ? Какие прогнозы ?
8 ответовПапе 51 год. Год назад у него завысились анализы, а именно креатинин, мочевина и мочевая кислота , давление 210/120 + у него гипертензия Поехали в больницы, в срочном порядке ему сделали диализ 2 раза и отпустили домой Год он соблюдает диету, пьет лекарства Летом у него...
Добрый день. У пациента прямые показания к подготовке к полноценному началу заместительной почечной терапии. Необходимо в ближайшее время сформировать артериовенозную фистулу, тк она созревает около 1 месяца. Креатинин высокий, но есть еще немного времени до полноценного начала диализа. Обычно ввод в программный диализ начинается при креатинине более 600, мочевине более 30, калии более 6.5. В остальном - прогноз благоприятных, он достаточно молод и при соблюдении всех рекомендаций (диета, прием терапии, регулярное посещение диализа 3 раза в неделю по 4 часа) позволит ему жить полноценной жизнью без ограничений.
Не снижается давление
2 ответаДобрый день. Муж (52 года) обратился к врачу с давлением 150/100. После сдачи анализов, ЭКГ и УЗИ сосудов головы и шеи был поставлен диагноз эссенциальная (первичная) гипертензия, артериальная гипертензия 2 степени. Контролируемая. Дислипидемия. Гиперурикемия. Назначено...
Здравствуйте! К базисным препаратом первой линии лечения гипертонии относят иАПФ (например, Хартил)/Сартаны (например, Лозап). Самый частый побочный эффект иАПФ сухой кашель, в таком случае, как правило, рекомендуют перейти с иАПФ на Сартаны. С учетом наличие гиперурикемии как раз Лозап является препаратом выбора. Прием данного препарата начинают с минимальной дозировки, максимальный антигипертензивный эффект наступает на 2 неделю приема (если давление через 2 недели остается высоким, то можно увеличить дозировку в 2 раза). Принимать антигипертензивные препараты следует под контролем артериального давления (целевое значение 120-130 мм. рт. ст.). При давлении ниже 100/60 прием антигипертензивного препарата противопоказан. В добавок к медикаментозному лечению, рекомендуется также соблюдать следующие правила: — ограничить количество употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль). С учетом дислипидемии в ежедневный рацион необходимо включить: — 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); — необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу дышать
19 ответовДобрый день. Меня зовут Татьяна. С 2023г арт. гипертензия. Принимала Нолипрел а форте. С марта этого года в связи со скачками давления до 180/110 изменили на эдарби 40. Давление стало падать до 115/75, появились отеки. С того же 2023 ста испытывать чувство нехватки воздуха и...
Добрый день. Вам необходимо срочно добавить к терапии Эдарби еще мочегонное средство. В таких случаях рекомендуют торасемид 10 мг по утрам и уменьшение Эдарби. Показатели по узи сердца дают вашу одышку
У меня атеросклеротический и постмиокардический кардиосклероз,бинодальная болезнь, тахи-брадикардия, ав блокада 1, преходящая 2 и 3 ст . Относительная недостаточность ТК 3 ст., МК 1-2 ст.Артериальная гипертензия 2 ст. Риск 4. Легочная гипертензия (ДЛА 43мм) Постоянная форма...
Здравствуйте приём этацизина возможен 1 таб 3 раза в день контроль холтер мониторирования через 1 месяц
Периодически повышается давление
2 ответаДобрый день! Меня периодически беспокоят подъёмы давления (чаще до 160-165 на 100, единичные случаи до 190 на 105). Ежедневно по утрам принимаю зорваск по полтаблетки 0.25. Ночами беспокоит бессонница. Утром - повышение давления. Стою на учёте у терапевта, диагноз -...
Здравствуйте. Ваша терапия от давления уже не оказывает должного эффекта, поэтому рекомендуется понять терапию. Можно перейти на комбинированный препарат- Дальнева в дозе 5мг+4мг( Вещества амлодипин и периндоприл) 1 таблетка утром. Если вдруг имеются отёки, то в таком случае рекомендуют комбинированный препарат с диуретиком- Ко-дальнева (5+4+1, 25) 1 таблетку утром. Препарат имеет накопительный эффект, принимать месяц стабильно и только потом решать о его эффективности. Можно завести дневник АД, где отмечать показатели до приёма препарата и через 2 часа после. Можно начать с препарата Дальнева, если после месяца приёма показатели не стабилизируются, то перейти на Ко-дальнева. Если по вечерам давление высокое, можно принимать Амлодипин в дозе 5 мг. Препарат экстренной помощи при высоком давлении- Капотен 1 таблетка под язык или Моксонидин 0,2 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар
10 ответовДобрый день! Женщина 75лет. 2года назад поставили диабет 2типа. Было2 инсульта. Последний в 22году. Артериальная гипертензия. Эндокринолог выписала диабетон 60мг утром. Натощак сахар 8-9. Вечером бывает 13. Понимаю что нужно добавить какой-нибудь препарат. Хочу чтоб...
Добрый день, какой гликированный гемоглобин бы последний? И есть ли результаты биохимического анализа и общего анализа мочи? Если по биохимии и общему анализу мочи все в норме, то желательно к диабетону добавить форсигу или джардинс 10 мг утром, с учётом двух инсультов.
Увеличена печень, повышение АЛТ
5 ответовЗдравствуйте. У мужа жалоб нет, решили просто обследоваться. По крови повышен АЛТ, холестерин, сегодня сделали узи брюшной полости, увеличена печень, еще какие то диагнозы в заключении. Врач узи сказал нужна консультация специалиста,чтобы пролечиться, но в нашем городе...
В таком случае стоит провести дуоденальное зондирование, если описторхоз имеется, то провести лечение. Эти паразиты также вызывают хронические воспаление в печени и повышают риски рака жёлчных протоков.
Изменения в ОАК и температура 37
10 ответовБыл контакт с подтвержденным ковидом, поднялась температура 37, небольшая слабость, других жалоб нет.Насколько изменения в анализе крови критичны, необходимо ли лечение? Нужно пересдать кровь? Есть прививка и ревакцинация. Хрон болезни.портальная гипертензия,...
Здравствуйте! Кровь у Вас вирусного характера, по симптомам на данный момент клиническая картина легкого течения. Лечение сугубо симптоматическое. Добавьте витамин С, Д, обильное питье. Анализы сдайте в динамике через 5 дней ОАК, СРБ, Д димер, коагулограмма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка эха сердца и лечение
17 ответовРитм правильный. Аорта уплотнена, не расширена. Аортальный клапан состоятелен.Умеренная дилатация левых камер, нерезко расширено правое предсердие. Размер ПЖ пограничный.Предсердно желудочковые клапаны структурно не изменены. Митральная регургитация 1 ст.Трикуспидальная...
Попробуйте вместо лозартана и индапамида Эдарби Кло 40/25 мг утром ( только эффект у него развивается медленно, недели за две). Какие цифры давления обычно? Можно еще добавить на вечер норваск 5-10 мг.