Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле начались головные боли и головокружения, головокружение прошли, боли остались (но я очень тревожный человек, параноик). Сделала рентген шеи, поставили остеохондроз 1 ст. Далее пошла к неврологу, диагноз: нейропатия затылочного нерва. Нейропатическая боль. Выписала мне...
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ в динамике
В таких случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Давно страдаю от тревожности и депрессии, в этом году усугубилось из стресса!! В мае врач назначил эсцилатопрам, как дошла до рабочей дозировки начались побочки естественно, горела рука и грудная клетка, усилилась тревога, врач сказала выпить депакин 500 и эглонил помогло...
Здравствуйте!
Спитомин можно принимать совместно с СИОЗС , но его противотревожный эффект раскроется лишь на 2-4 неделе лечения, поэтому в таких случаях рекомендуется прием клоназепама, но в бОльшей дозировке, допустим по 1/2 таб 2 раза в сутки, его рекомендовано принимать до 3 недель, у него меньший риск формирования зависимости , нежели у феназепама. Жжение в груди и руке называется парестезией, такое возможно во время адаптации к антидепрессанту, ситуационно принимать депакин и эглонил можно , но думаю тут скорее сработал эффект плацебо, так как оба препарата не работают в лечении данных симптомов.
Здравствуйте! 2 месяца назад было падение на оба колена на асфальт, но боли появились только спустя полтора месяца, боли сильные, особенно при сгибании колена. Сделали недавно МРТ.
Нужна консультация для дальнейшего лечения.
P.s. При необходимости zip файл МРТ снимков могу...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию МРТ не исключается тотальный разрыв ПКС. Ход связки не прослеживается.
Нужно смотреть очно и проверять симптомы стабильности сустава. Может потребоваться артроскопия.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Вы должны понимать, что если в отдалённый период после травмы появились симптомы нестабильности, они уже не уйдут, а будут постепенно прогрессировать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/YO5faEVTI4AW-w
Если симптомов нестабильности нет, то рекомендовано консервативное лечение
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прилагаю результаты МРТ, для прояснения ситуации, насколько все серьезно? Беспокоят боли в пояснице, слабость в нижних конечностях с периодическим обострением с 2014 года
Добрый день! У мужа частые головные боли. Боль локализуется больше в затылочной области, во время приступа боли слезится левый глаз и больно дотрагиваться до затылочной части головы. В ноябре прошлого года делали мрт головы, результаты прикрепляю. По результатам мрт к...
Здравствуйте!
Результаты МРТ не загрузились.
Локальная приступообразная головная боль в затылочной области характерна для скачков артериального давления и мигрени. Соответсвенно Вам необходимо посмотреть за давлением и очно обратится к неврологу.
После загрузки описания МРТ, прокомментирую и его
Дд. Помогите с расшифровкой. Дочь 9 лет, мучают головные боли, периодические приступы слабость, а также боль в животе. Анализы в норме, узи сосудов шеи и мрт прикрепляю. Опасна ли эта киста? Врач рентгенолоо сказал большая, но операции не нужны и симптомами давать не должна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, постоянные , тупые, онемение поясницы. Тянет ноги. В пояснице жжение. Болят ступни , жжет большой палец на ноге. Колики бегают по пальцу. Сделала МРТ поясницы и копчика, прилагаю во вложении. Обнаружили гемангиомы 4 шт. Как их лечить?...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Гемангиома это доброкачественное образование, опасности не несет , чаще всего только наблюдается, МРТ раз в год в таких случаях, в похожих случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки , сирдалуд 4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый день, вчера занималась дома спортом, на коврике, делала пресс, утром встала и болит спина где легкие сзади и отдает в грудину. Немного подташнивает
При движениях болит, лежа нет.
Не может ли это быть сердце?
Начиталась в интернете
Давление 116/80 пульс 97
Мужчина, 55 лет. Сделал мрт шеи, при просмотре мрт, невролог сказал, что что то непонятное в легких попало в поле зрения и что он не знает что это. При этом врач мрт ничего про легкие не написал. Пошел к терапевту, терапевт направляет на рентген, на кт направление не дал....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в спине уже много лет, только сейчас решилась на МРТ. До этого делала МРТ шеи и головы, всё в норме. Кроме болей в спине часто чувствую напряжение в мышцах шеи и давит на затылок, особенно это чувствуется при смене погоды или когда понервничаю....
Препараты можно начать принимать сейчас.
Учитывая, что присутствует скованность по утрам, я бы рекомендовала проконсультироваться с ревматологом, сдать СРБ, ревматоидный фактор, HLA-B27.