Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Альфа-фетопротеин
13 ответовДобрый день. Пару лет назад, проходя ежегодный чек ап организма, который я делаю ежегодно попал на исследование - эластометрия, где заботливый диагност поставил мне фиброз 2-3 стадии. Мне было назначено длительное лечение Урсосаном (ну и понятно диеты итд). Урсосаном...
Здравствуйте! 1) Такие цифры АФП сложно назвать повышением. Вообще по международным стандартам нормой для АФП считается 10 МЕ/мл (иногда в лаборатория можно встретить и 7 и 8 МЕ/мл). При циррозе печени АФП как правило повышается в несколько раз, получаем на практике значения 20 или 40 например, при онкологии этот маркер повышен в десятки и сотни раз (в моей практике были значения 5, 8 и 32 тысячи!). При таком значении нельзя думать ни о циррозе печени и тем более о ГЦК. При воспалении в печени (повышении АЛТ) АФП также может незначительно повышаться. При циррозе печени и онкологии по эластометрии печени будет описан фиброз 4 степени. В общем анализе крови признаки гиперспленизма (снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов), в биохимическом анализе крови нарушение белок-синтетической функции печени - снижение альбумина, нарушение в свертывающей системе крови - снижение ПТИ. Это основные лабораторные сдвиги. По УЗИ для цирроза характерны признаки воротной гипертензии (расширение воротной вены в диаметре), а онкология (ГЦК имеет основной метод визуализации это УЗИ , КТ или МРТ), а АФП это дополнение. 2) Возможно причина в печени в особенности если она увеличена в размере (попрошу Вас прикрепить УЗИ ОБП для интерпретации). В печени нет болевых рецепторов, они находятся в ее капсуле и только тогда когда капсула увеличивается в размере, капсула натягивается и отсюда может возникать боль/дискомфорт/тяжесть.
Шишка на предплечье
22 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет. А 29 ноября обратила внимание на припухлость на нижней трети предплечье. Внутри припухлости нащупала шишку. Вроде до этого ударялась, но точно не помню. Показалась твёрдой и неподвижной. Через день сходила на узи мягких тканей. Доктор сказал, что...
Если отек будет продолжать пальпироваться - очный осмотр врача-травматолога в первую очередь.
Помогите расшифровать МРТ
13 ответовДобрый день! Помогите расшифровать МРТ,на сколько все серьезно. Атланто-дентальное расстояние 0,2 см (норма 0,1-0,3 см). Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены. Отмечается уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 127 гр. (норма...
Здравствуйте. По заключению: уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 127 гр., увеличение угла Богарта - эти изменения говорят о возможной платибазии ( то есть врожденное уплощение костей черепа, особенность такая строения). Есть признаки остеохондроза на шейном уровне, есть протрузии - выбухания дисков не большие, опасности не несут. В грудном отделе есть некоторое изменение осанки - кифоз. Признаки остеохондроза, в позвонке Th3 имеется гемангиома - это доброкачественное новообразование за которым нужно лишь наблюдение в динамике. Имеются узлы Шморля (ничего страшного, делать сними ничего не нужно). Так же имеется изменения костного мозга позвонка на уровне грудного отдела - модификация по Modic 1 (стадия остеохондроза - может давать боли). Имеются так же не большие протрузии в этом отделе. На уровне пояснично-крестцового отдела: так же признаки остеохондроза. Так же признаки отека костного мозга в позвонке (модик 1 - стадия остеохондроза) может давать боль. Имеется грыжа (больше чем протрузия по размерам) которая сублигаментарно каудально мигрирована - то есть смещена вниз в сторону таза, и эффективность лечения таких грыж консервативными методами (таблетками, уколами) не очень высокая, и нельзя нагрузку на спину давать, но то что она минимальная, то можно пробовать лечиться консервативно. И самое главное спинной мозг на всем уровне имеет нормальную структуру, с ним все хорошо. В целом признаки сотеохондроза всех отедлов (это нормально он у всех есть) и грыжи и протрузии. Лечение напрвлено на симптомы убрать их, и хондропротекторы - подпитать суставы, хрящи, диски. Правильная, дозированная, умеренная ЛФК (желательно в специализированном учреждении под контролем).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и протрузии
4 ответаМучаюсь с поясницей, сделал МРТ, в итоге: Заключение: МР-признаки дорзальной парамедианной правосторонней экструзии межпозвонкового диска L4-L5 и левосторонней экструзии межпозвонкового диска L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с корешком S1 в левом латеральном кармане....
Здравствуйте! Вероятнее всего, грыжа диска L5-S1 выраженно сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому есть сильные боли и онемение в ноге. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Но с учётом того, что на данный момент сохраняются сильные боли в ноге на фоне лечения+ортопедические нарушения, то, вероятно, изменения по МРТ довольно выраженные, следовательно, в настоящий момент будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (таким образом можно сказать, стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения) и для определения дальнейшей тактики. Для лечения корешковой боли в ноге применяется препарат от нейропатической боли - Габапентин, под контролем невролога от 1 и до 3 месяцев. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Мужу 34 года Результат исследования В визуализированной части, в левой подчелюстной области определяется инфильтрированный конгломерат с краями размером: 30/20 мм, двусторонний. В боковых пространствах шеи определяются лимфатические узлы овальной формы размером до 7-10 мм,...
Здравствуйте! В подобной ситуации состояние пациента оценивается очным врачом. Если есть пальпируемые патологические плотные увеличенные лимфоузлы, то они берутся на биопсию, удаляются целиком и отправляются на морфологическое описание. Лимфома- исключительно иммуногистохимический диагноз. Если лимфоузлы увеличены без причины только в средостении, то биопсия проводится через торокального хирурга. По анализу крови все ростки кроветворения работают физиологично, кровь не задействована в процессе. Повышение ггтп указывает на повреждение печени, либо специфическое, либо в контексте любой интоксикации. Дополнительно обычно сдаются антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам.
Фиброаденома / лимфоузел / мастопатия
18 ответов28 июня 2022г.по результатам узи мне сделали секторальную резекцию обоих Молочных желёз, пришла гистология и подтвердила - Периканаликулярная фиброаденома молочной железы. Узи1 - это до операции. 13 ноября мне сделали повторное узи и на тех же самых местах почти в тех же...
Здравствуйте. л.у. вероятно в данной области были всегда, просто не были отмечены на УЗИ. Новые они никак не могли появиться. Я согласна с наблюдательной тактикой, и через 6 мес повторить УЗИ и далее делать УЗИ контроль у одного и того же специалиста. образования послеоперационные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я уже месяц переживаю за свое здоровье. У меня 9 сентября заболела левая грудь опухла и жгла, пропил немисулид по совету хирурга, прошло, потом такое же было в декабре, после этого в апреле и сопровождалось ощущением перемещения под кожей в левой руке в районе...
Владислав,здравствуйте. Вы довольно комплексно обследованы , в связи с чем можно предположить,что причиной описанных жалоб является соматоформная дисфункции вегетативной нервной системы. Вы не обращались к психотерапевту ?
Подскажите, может лечение не то, не момогает мне... Болею 2 недели . В неврологу записи нет. Болит спина, отдаёт в ногу, мышцы в ноге становятся как камень. Онимение стопы, муражки,хромота, появлилась очечность нижней конечности ноги. Реже стала мочиться, отекат лицо....
Добрый день! Отек лица является частой реакцией на миорелаксанты, Сирдалуд и Мидокалм придется отменить. Так же отмените Комбилипен, который часто даёт аллергические реакции. Сделайте УЗИ вен отечной конечности для исключения тромбофлебита. Когда спадет отечность, начните курс хондрлпротекторлв Амбене био для защиты хряща по 2мл в мышцу через день, курс 10 дней. Препараты обезболивающего действия не дают эффекта, поэтому отмените и начните прием препарата Габапентин по 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. Можно использовать аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе, ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день.
Отрыв сухожилий тыльных бедренных мышц
40 ответовЗдравствуйте, 02.08.21г получил травму на футболе, получился как-бы внезапный шпагат левой ногой вперед. Ощутил сильную боль в бедре, коленном суставе и ягодице. Сразу же пошел в травму, где мне даже не назначили мрт, сказали мажте кремами и делайте физио - всё пройдет (ни...
Доктор написал обтекаемое , не категоричное решение : "показания к операции относительные " ! Относительные, а не абсолютные ! ОН профессионал , занимается исключительно подобными проблемами , давайте будем верить , доверять ему и продолжим консервативное лечение !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скт расшифровать результат
13 ответовДобрый день, было проведено скт огк. В анамнезе были узлы в правом лёгком и гидроторакс. Туберкулёз исключён обследованием. Была выполнена торакоскопия с атипичной резекцией лёгкого в онкологии. Один из узлов был абсцессом. Сейчас беспокоит температура 37.5 постоянно. Было...
Вы можете всегда свои стёклышки с гистологии попросить на пересмотр для любой больницы, чтоб оценили их другие гистологи.