Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина
1 ответЗдравствуйте. У меня появилась анальная трещина (имеется послеродовый геморрой). Проктолог после осмотра назначил гель релифипин 2р/д, теплые ванночки, питание с большим содержанием клетчатки и пить больше воды. Через 2 недели я пришла на прием, он провел пальцевый осмотр и...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Сильная пульсирующая боль и спазм, которые сохраняются почти весь день после дефекации, действительно могут быть связаны с анальной трещиной. Ухудшение после трёх недель лечения требует повторного очного осмотра колопроктолога в ближайшие сутки. Нужно исключить вторую трещину, тромбоз геморроидального узла или абсцесс, который не всегда заметен снаружи. При нестерпимой боли можно обратиться в приёмное отделение хирургии. Самостоятельно добавлять другие свечи и мази не стоит. Важно добиться мягкого стула без натуживания. Если на Мукофальке кал стал более объёмным или плотным, обсудите с врачом замену на осмотическое слабительное, например препарат макрогола. До осмотра можно продолжать тёплые ванночки и принимать парацетамол или ибупрофен при отсутствии противопоказаний. Препараты с кодеином нежелательны, так как усиливают запор. Если вы кормите грудью, обязательно сообщите об этом врачу, применение Релифипина необходимо отдельно согласовать. При температуре, припухлости, выделении гноя, нарастающей постоянной боли или задержке стула и газов срочно в стационар. Если будут вопросы, обязательно отвечу.
Боль в левом боку выше бедра
9 ответовЗдравствуйте! Больше месяца назад стала ощущать боли в левом боку чуть выше бедра. Характер болей - тянущий, не связан с приёмом пищи и временем суток. Становится лечге после акта дефекации. Дошла до гинеколога, тк думала, что проблема с репродуктивной системой (оказалось,...
Добрый день !Данные жалобы могут быть связаны с различными причинами, включая дивертикулярную болезнь толстой кишки.Поэтому , лучше перед колоноскопией сделать узи кишечника и исключить осложнения дивертикулярной болезни(т.к. колоноскопию при этом нельзя проводить).Если узи кишеичника спокойно, то делайте колоноскопию.Сейчас же , чтобы снизить болевой синдром пропейте альфа нормикс 400 мг 2 раза вдень перед едой за 20 мин - 7 дн+ тримебутин форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин-14 дн.Обследование можно начинать на фоне лечения.Здоровья
Анальная трещина, фиброзный полип
6 ответовЗдравствуйте! Диагноз "анальная трещина" был поставлен в 2014 году в 15 лет. Было местное консервативное лечение, которое помогло на время. Трещины стала обостряться часто, возможно не в одном месте. Сейчас ж. 27 лет. Планирую в ближайшее время беременность. Встал вопрос по...
Здравствуйте, при наличии хронической анальной трещины, рекомендуется все таки радикальное лечение иссечение и трещины и полипа. Так как при обострении трещины в беременность лечение будет ограничено, плюс сторожевой бугорок вырастет повторно так как сама трещина будет сохраняться. Хроническая трещина лечится только операцией, эпизоды ее эпителизации не говорят о радикальном заживлении. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пишу уже не первый раз. Уже не знаю что делать ((( 2 недели назад обострился геморрой, делали тромбэктомию, 5 дней была ужасная боль, он гноился, потом вроде стал заживать, я обрадовалась, что скоро роды и все проходит, как в то воскресенье (5 дней назад) вылез...
Елена, говоря про осложнение, я говорил про нагноение раны о котором Вы упомянули. Давайте поступим следующим образом, я перечислю препараты, которые дадут положительный эффект, а Вы перед началом их применения, согласуете это со своим гинекологом. 1. Флебодиа 600 (таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. 2. Релиф Про (крем) 2 раза в день на область ануса (на увеличенный узел), не вводить в анальный канал. Курс лечения 14 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. Сидячие ванночки с раствором марганцовки (насыщенно-розовый раствор) + поваренная соль (10г на 100мл воды, получается 10% раствор). Вода температуры тела, сидеть в ванночке 5 минут. Если это делать сложно, то хотя бы начните делать примочки таким раствором. 4-6 раз в день. Этот пункт можно начать уже сейчас, не согласовывая с гинекологом.
Кровь, слизь и вздутие
4 ответаДобрый вечер, уважаемые специалисты. Ранее я писала уже о том, что 19.12 у меня было много алой крови из заднего прохода отделенной от кала. Было это только один день. Сейчас же беспокоит вздутие, метеоризм, газообразование и сейчас вот сходила в туалет обнаружила красные...
Дарья Александровна, здравствуйте. В представленных результатах анализов крови в стуле нет, воспаления слизистой оболочки нет. Предполагаю следующий вариант развития симптомов: был геморроидальный узел, который повредился при прохождении более плотного калового комка, эту порцию крови Вы и видели. Потом всё было чисто (узел вскрылся и больше не беспокоит). А ещё позднее в каком-то приеме пищи было большое количество клетчатки, ещё и красной, которую Вы и заметили в составе кала, и от этого же увеличенного количества клетчатки появилось вздутие и дискомфорт в животе. В таком случае может быть рекомендован прием препарата Метеоспазмил - по 1 капсуле 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи в течение 10 дней.
Анальная трещина
13 ответовЗдравствуйте. Дней 10 назад, был запор( твердый кал), пришлось потужиться, после чего появилось жжение в заднем проходе, после чего ещё несколько дней сохранился твердый кал. У меня есть хроническая анальная трещина, рубец. Ранее ее мне диагностировать проктолог и не большой...
Был рад Вам помощь. Скорейшего выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миастения и КТ с конрастом
3 ответаДобрый день! Основной вопрос в том можно ли сделать КТ с контрастом при миастении (глазная форма). Маме 65 лет, диагноз Миастения поставили после прозеииновой пробы. КТ вилочковой железы делали, всё в норме было два года назад. Принимали Калимин, потом перестали по...
Здравствуйте! При глазной форме миастении прямого запрета на йодный контраст нет, но требуется особая осторожность. Риск есть, так как препарат может временно усилить мышечную слабость, но при подозрении на опухоль это исследование часто необходимо. Ключевое что возможно на сейчас это безопасная организация. Процедуру нужно проводить в стационаре, где есть невролог и реанимация. Перед КТ обязательна консультация лечащего врача невролога для оценки состояния и возможной подготовки (например, временный приём препаратов от миастении). После исследования также необходим медицинский контроль в течение нескольких часов. Как альтернативу можно обсудить с врачом онкологом МРТ с контрастом на основе гадолиния — он обычно безопаснее при миастении. Однако окончательный выбор (КТ или МРТ) зависит от того, какая информация критически нужна онкологу для постановки точного диагноза и планирования лечения. При глазной форме миастении риск от введения йодсодержащего контраста считается значительно ниже, чем при генерализованной форме, но он не исключён полностью. Противопоказание остается относительным (требующим осторожности), а не абсолютным.
Кровь в калле
1 ответЗдравствуйте помогите пожалуйста,уже не знаю к кому обратиться.Все началось два месяца назад,обнаружила кровь в калле,кроме этого нечего не беспокоило.Обратилась к практологу сразу,заподозрили после осмотра няк либо б.Крона,отправили к гастроэнтерологу . Гастроэнтеролог...
Добрый день. Сколько по продолжительности и сколько раз в день ставили свечки? Курс был какой по продолжительности? Другие препараты какие-то (любые) сейчас получаете?
Здравствуйте. Вчера вечером геморрой начал беспокоить . Клинический диагноз :по МКБ :184.8 - Геморрой с другими осложнениями неуточненый . Клинический диагноз :Хронический смешанный геморрой 3- 4 степени. Геморрой не кровит , но болит , ноет , болят узелки и они твердые,...
Здравствуйте, Елена. Узлы синего цвета, которые Вас сейчас беспокоят клинически полнокровные и вероятнее всего с элементами тромбоза Рекомендую Вам следующее лечение : 1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде). 3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн. 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Поскольку аллергия на лидокаин, мази сбензокаином и пр анкстетиками рискованно назначать. Рекомендую мазь постеризан форте или релиф ультра 2р.д 7дн. 5. Если на узле сформируется ранка, она может кровит, добавим к вышеперечисленным препаратам , узел орошать мирамистином, мазь левомеколь 3р.д на ватном диске до полного заживления раны узла. 6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. 7. Для системного обезболивания - Кеторол +нимесил по 1т до 2х р. Д, не более 5дн. Для защиты желудка рабепразол 20мг 1р. Д Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при походе в туалет, трещина
10 ответовДобрый день! Примерно полтора месяца назад появилась острая анальная трещина, была кровь при походе в туалет, но т.к я уже с этим сталкивалась года 4 назад, решила повторить лечение, которое мне дал проктолог в тот раз: 2 недели облепиховые свечи, крем аргосульфан, ванночки...
Дарья, действительно видна острая передняя анальная трещина. Есть ощущение, что и по задней стенке имеется рубцовая ткань от существовавшей ранее трещины. В такой ситуации лечение может быть следующим: 1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале. 2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. Самое важное сейчас это консистенция кала и качественное обезболивание. Если Релиф Адванс не будет справляться и после дефекации боли будут сохраняться в течение 30 минут и более, то необходимо дополнительно применять обезболивающие препараты из группы НПВС: 6. Кетонал 50 мг (таб) 3-4 раза в день, 7 дней. Дополнительный 4-ый прием по требованию. Так же было бы не плохо добавить препараты, нормализующие внутрикишечную экологию, но их нужно применять длительно и курсами: 7. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней. 8. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней. Выздоравливайте!