Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребер
6 ответовДобрый день. В феврале мама упала и ломала ребра. Скорая, приехавшая на вызов, сказала, что перелом не видят. На утро стало хуже, обратились в больницуу. Сделали рентген, диагноз сломано 2 ребра со смещением, жидкость в лёгких. Рекомендации врача: обезболивающие, покой....
Оксана, добрый день. Судя по описанию, у мамы сформировался несрастающийся перелом ребер после травмы со смещением отломков. В 70 лет срастание идет медленнее, было смещение, жидкость в плевральной полости и недостаточная фиксация грудной клетки в первые недели. Но это не значит, что ситуация безнадежная и всем нужна операция Сейчас корсет или тугое бинтование уже существенно не повлияют на сращение. Более того длительное ношение жесткого корсета у пожилых может ухудшать дыхание и повышать риск застойных явлений в легких. В настоящий момент вопрос уже не столько в фиксации сколко в том, образовалась ли ложная подвижность ребер и насколько беспокоит боль и ограничение дыхания Операцию нужна если есть постоянная сильная боль, выраженное смещение, подвижность ребер деформация грудной клетки, проблемы с дыханием. Если боли постепенно уменьшаются и мама дышит нормально, иногда продолжают наблюдение ребра могут срастаться очень долго, до 6-12 месяцев В похожих случаях рекомендуют очную консультацию торакального хирурга. Дополнительно назначают препараты кальция и витамина D, например Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца и витамин D3 2000 МЕ в день 2-3 месяца, если нет противопоказаний. Также важно белковое питание и дыхательная гимнастика Здоровья Вашей маме🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Перелом Джонсона?
10 ответовУважаемые доктора, посмотрите, пожалуйста КТ правой стопы. Имеется ли перелом? Уже более 4-х месяцев болит правая часть стопы. На мрт: Умеренный синовит голеностопного сустава, таранно-пяточного сустава, таранно-ладьевидного сустава, суставов предплюсны, IV-V...
Добрый день. Я внимательно изучил вопрос и загруженное КТ исследование. Имеется ли перелом? ➡️ Убедительных данных за перелом 5 плюсневой кости я не нашёл и не увидел. Клинически перелом Джонса срастается через 12 недель (3 месяца), и это максимальные сроки сращение этого вида перелома. Боль и дискомфортные ощущения при переломе Джонса может держаться 2 недели. Переломы не умеют болеть более 4 месяцев, даже при условии постоянной нагрузки на ногу. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт и признаки воспаления в стопе. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на ногу. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол. Как правило, в таких случаях назначается: Магнитотерапия курсом на стопу. Амплипульс на мышцы голени. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Как лечить перелом
7 ответовВчера муж сильно подвернул ногу, труст был слышен три раза, сегодня были на рентгене, заключение прилагаю, как лечить данный перелом?
Здравствуйте. Имеем отрывной (авульсивный) перелом основания 5 плюсневой кости. Гипсовая повязка 4 недели. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы. П.С. Мелкий отломок, который улетел далеко, вряд ли прирастёт. Он со временем рассосётся. Гипс нужен в основном для того, чтобы срослись сухожилия и связки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малоберцовой кости
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста сросся ли перелом или нет,и можно ли уже управлять автомобилем с механической коробкой передач. Спасибо
Я считаю, что первичное сращение достигнуто и пора начинать расхаживаться. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Целесообразно бинтовать сустав эластичным бинтом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Когда бросите костыли - можно за руль.
Перелом плеча. Упала на снимке определили перелом плечевой кости со смещением
Здравствуйте. Консервативно в 1 комментарии рекомендации.
Здравствуйте. У меня серьезная проблема.При падении я одновременно получил 2 серьезные травмы - компрессионный перелом L1 30 процентов и оскольчатый перелом левой пяточной кости.Поставили 4 спицы в тот же день. Позвоночник сказали консервативно заживёт. Прошел ровно месяц как...
Здравствуйте Перелом позвоночника требует строгого ограничения нагрузок, а перелом пяточной кости с фиксацией спиц также исключает опору на ногу. В подобных случаях основная задача первых месяцев -это консолидация переломов без смещения и осложнений. Поэтому ограничения на сидение и вертикализацию вводятся именно для того, чтобы не спровоцировать ухудшение положения костных отломков и не вызвать деформации позвоночника. Полное лежание обычно не означает полного бездействия. В таких случаях рекомендуют дыхательную гимнастику, изометрические упражнения для мышц рук и здоровой ноги, а также осторожные упражнения для стоп и пальцев поврежденной конечности, чтобы поддерживать кровообращение и уменьшить риск тромбозов. При разрешении врача лфк подключают пассивные движения в суставах и упражнения на укрепление мышц без нагрузки на позвоночник и пятку. Как правило, при постепенной реабилитации мышечная сила восстанавливается и разучиться ходить невозможно. Основная проблема это атрофия мышц и скованность суставов, поэтому раннее подключение лечебной физ-ры под контролем специалистов считается важным элементом лечения. Сидение и вертикализацию обычно начинают после контрольных снимков, когда убедятся в достаточной прочности срастающихся костей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих? Перелом? Растяжение?
17 ответовРебенок 2 года потянул руку на детской площадке, в этот момент произошел хруст и ребенок стал сильно плакать, рука повисла как ниточка. Поехали в приемный покой, сделали рентген от плеча до локтя, сказали переломов нет, врач сказал это просто ушиб и даже не стал осматривать...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Прикрепите фото руки с указанием места боли
Перелом обеих рук
5 ответовДобрый вечер! Вчера моя мама при падении сломала обе руки(мама 1963гр) Мы сначала думали, что только левая рука повредилась, тк она опухла. Правая видоизменена не была, но побаливала. Поехали в больницу и сделали ей рентген(снимки прилагаю). Левая со смещением, правая...
Здравствуйте! 1. Нужно ли нам переделать снимки в большом городе? - контрольная рентгенография выполняется в любом случае на сроке 5-7 дней после травмы. 2. Все ли верно сделали по обеим рукам, удостоверяясь в снимках? - на правой руке да. На левой смещение устранено настолько, насколько это было возможно. 3. И можно ли на правую руку надеть вместо гипса лангетку? - да.
Перелом ключицы у ребенка
2 ответаДобрый день подскажите пожалуйста ,ребенок 1,9г сломал ключицу 15.11.24г 16.11.24г сделали рентген, изначально перелом был по типу зеленой веточки. Прописали носить реклинатор ( купили в ортексе в этот же день и начал носить). 02.12.24г съездили на повторный рентген...
Здравствуйте. 1) подскажите я так понимаю перелом сросся ?- да. 2) нужно ли еще какое-то время носить реклинатор? - нет. 3) принимать дальше препарат кальция или отменить? - можно отменять. 4) Что-то еще посоветуете в данном случае ? После снятия реклинатора назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. 5) можно ли выйти в дет.садик ему с больничного? - можно, если нет ограничений движения в плечевом суставе. Носить ли там релинатор какое-то еще время? - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца стопы
14 ответовЗдравствуйте!14.06 сломала 2 палец левой стопы.месяц спустя,перелом так и не зажил,врач назначил принимать кальций,и зафиксировать больной палец с соседним(3). сейчас,по прошествии 2х месяцев,сделав снимок,получила такой результат: На Rn-граммах 2 пальца левой стопы № 0217984...
Здравствуйте. На основании описанного рентгенологического заключения можно предположить, что перелом проксимальной фаланги второго пальца стопы не срастается уже два месяца. Смещение отломка, угол деформации и отсутствие консолидации указывают на замедленное или остановившееся заживление, что встречается при оскольчатых переломах и недостаточной иммобилизации. В таких случаях обычно рекомендуют пересмотреть способ фиксации: мягкая иммобилизация (соседний палец) может быть недостаточной для стабильного сращения осколочного перелома. Иногда обсуждают более жёсткое удержание или специальные ортезы для стопы. Также могут быть полезны методы, стимулирующие консолидацию: кратковременное ограничение нагрузки, физиотерапевтические процедуры, а в редких случаях — хирургическая репозиция с фиксацией, особенно если смещение сохраняется и консолидация не наступает. Для уточнения причины застоя сращения полезно оценить состояние обмена веществ и питания костной ткани, включая возможный дефицит кальция, витамина D, а также факторы, влияющие на кровоснабжение и заживление. Иногда рекомендуют контролируемую нагрузку на стопу под наблюдением специалиста и регулярный контроль рентгеном каждые 2–3 недели. План действий, который обычно обсуждают при такой картине: поддерживать стабильную иммобилизацию пальца, ограничивать нагрузку на стопу, наблюдать за изменениями на контрольных снимках, оценивать системные факторы заживления, и при сохранении несращения рассматривать консультацию ортопеда для возможной репозиции или оперативного вмешательства. Если появляются усиление боли, выраженный отёк, покраснение или невозможность наступать на стопу — это повод для срочной очной оценки.