Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с глазами, ушами
4 ответа11 сентября, проснулся утром, после перелета с Египта. Сначала обнаружил проблему с глазами, они начали резко "скакать" с предмета на предмет + невозможно стало долго фокусироваться на обьекте, как будто глаза сами с предмета начало уводить в сторону. + при таких "скачках"...
Здравствуйте. Видео‑исследования и неврологи частично исключили явный вестибулярный дефицит, но зарегистрирован скрытый верхний нистагм это признак возможной центральной дисфункции или раздражения вестибулярной системы. MР-Заключение: участок структурного изменения в левой лобной доле - возможно фокальная кортикальная дисплазия (FCD type II). Это важно и требует экспертной ревизии и связь с клиникой (эпилепсия, пароксизмальные нарушения). Снижение пневматизации сосцевидных отростков + жидкостный субстрат говорит об отёке/воспалении около среднего уха/мастоидита/среднем отите. История дайвинга и носовых кровотечений при всплытии + последующие приступы головокружения/нистангма наводит на мысль баротравмы, возможной перилимфной связки/фистулы или лабиринтной травмы. Что рекомендовал бы сделать в первую очередь (приоритеты): срочная консультация нейроотолога (или ЛОР‑высшей категории, спец по вестибулярным проблемам). Высокодетализированная КТ височных костей (high‑resolution temporal bone CT)для оценки перилимфной фистулы, состояния сосцевидного отростка и среднего уха. Повторная МРТ головного мозга в 3T с эпилептическим протоколом и ревизией описанного участка радиологом из Эпилептологического/Нейрорадиологического центра. Длинная (24-72 ч) видеонаблюдаемая ЭЭГ или амбулаторный холтерЭЭГ исключить транситорные фокальные пароксизмы/эпилептические явления, которые могут давать зрительные и когнитивные нарушения. Вестибулярная батарея: vHIT (если не делали отдельно), калорики, VEMP для тонкой дифференциации периферического или центрального происхождения. Повторный ЛОР‑осмотр с тестом на перилимфную фистулу (позывные пробы, подкашивание, Вальсава‑тест) и оценкой необходимости тимпанотомии/дренажа при признаках среднего уха. Документируйте эпизоды: триггеры, время, сопутствующие симптомы (двойное зрение, потеря слов, спутанность, слуховые феномены). Это очень важно для невролога/эпилептолога. Избегать подъёмов/давления (ныряния, самолёты, интенсивные силовые тренировки) до окончательного выяснения причины. Временная мера вестибулярная реабилитация под руководством физиотерапевта (если подтвердится вестибулярный компонент) и краткий курс вестибулосупрессантов только по назначению врача. Улучшение на антибиотиках указывает на инфекционно‑воспалительную составляющую (среднее ухо/мастоид) при наличии жидкости/воспаления ЛОР рассмотрит курс/дренирование. Не допускайте дефицита или субнормальной обеспеченности железа и его депо ферритина и витаминов особенно нейротропной группы В1+ В6+В12 и Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Добрый день, около 15 лет назад начал чувствовать аритмию, которая по началу слабо беспокоила, потом усилилась, холтер показал довольно много экстрасистол(11 тысяч) Кардиологи мне выписывали по очереди конкор, этацизин и пропанорм, последние 2 помогали и убирали перебои....
Добрый день скажите пожалуйста вы в данный момент принимаете антидепрессанты или принимаете только тералиджен
Головная боль, головокружение
12 ответовС 2013 года я страдаю головными болями, как появились боли и началось подниматься давление! Меня направили на МРТ головного мозга -незначительная наружняя гидроцефалия! Ничего вразумительного мне не сказали! Лечилась многими препаратами, но ничего так и не помогает! В 2014...
Здравствуйте, все что Вы описываете и что у Вас вызывает страх, не является поводом для беспокойства. Низкое расположение миндалин мозжечка- вариант нормы. Артроз, остеохондроз- это нормальные возрастные изменения позвоночника. Грыжи также у всех возникают с возрастом. Я думаю, что причиной головных болей является гипертония. С терапевтом надо подбирать таблетки от давления. Лечение гипертонии пожизненное. Именно гипертония даёт изменение стенок сосудов из-за чего возникает много жалоб, например писк в голове или в ушах. После подбора гипотензивной терапии с неврологом можно подбирать антидепрессанты, потому что их используют для лечения хронической боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце марта стало закладывать уши на постоянной основе в течении недели и дергался левый глаз. Пошёл к неврологу , он назначил массаж , увт , влок , электрофорез. После первого сеанса увт и появился шум в ушах ( шумит как старый ламповый телевизор 24/7, особенно ощутимо в...
Здравствуйте! Проходили ли Вы аудиограмму у сурдолога? Можете приложить, если имеется заключение?
Низкие тромбоциты
7 ответовВ мае месяце увидел в результатах крови тромбоциты 136,взял направление у своего терапевта к гематологу попал в августе, там взяли у меня кровь и тромбоциты были 120,он назначил мне пройти обследования:Рекомендованное обследование в рамках ОМС выполнить по месту прикрепления...
Здравствуйте Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоилный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер (бактерия, живущая в желудке), узи обп Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении. Цель лечения- держать уровень тромбоцитов выше 50 тыс (не поднять их до нормы). Снижение тромбоцитов менее 20-30 или появление геморрагических проявлений требует лечения. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к гематологу. Обследования можно выполнять постепенно.
Отравился ГАМК+витамин В6.
10 ответовДобрый день. С осени прошлого 2022 было много стресса — увольнение-прием на работу в связи с реорганизацией фирмы, новые коллеги, опасения мобилизации и тд и тп. Был небольшой депрессняк. В конце весны этого 2023 года у меня выдался тяжелый стрессовый период — мы собрались...
Антидепрессанты должны помочь. Но я ещё рекомендую пройти экспериментально-психологическое обследование, это нужно для уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень прошу помочь разобраться и найти всё таки причину моего состояния. Полтора месяца назад я родила третьего ребёнка путем кесарево. Но началось моё состояние в третьем триместре когда случился скачек давления и сильный испуг. С тех пор я всё время прислушиваюсь к своим...
Ирина , нет сердце подолгу болеть не может !!! Сердечная боль самостоятельно не исчезает , только после приема нитратов , нитросорбид прежде всего. У Вас не сердечная боль , вероятно , это межрёберная невралгия на фоне мышечного спазма Необходимо обследовать позвоночник прежде всего! Крепкого Вам здоровья ? Берегите себя ?
Что делать, помогите, устал
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли моя проблема быть связана с неврологией, а не с психотерапией. С конца августа месяца 23го года впервые испытал сильную паническую атаку и так продолжалось долгое время. Сдал все анализы за последние годы, практически все что...
Зажимов нет , это не неврология. Но при успешном лечении тревожного расстройства. Все симптомы купируются
Звон в ушах
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые неврологи, подскажите плиз вопрос по поводу звона в ушах. - В августе 2018 появился звон в ушах (похоже на комариный писк). Первые разы возникал во время и после выкуривания сигарет и употребления алкоголя раз в неделю по пятницам (в обычной жизни я не...
Вот как раз глазное дно косвенно может указать нет ли повышенного внутричерепного давления. Чаще всего небольшое увеличение желудочков это особенность. стрессы , питание и прочее не могут повлиять на желудочки. Но так как данный факт обнаружился думаю стоит пройти глазное дно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фатальная бессонница. Смерть.
107 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи неврологи. Меня зовут матвей. Мне 16. Я с России. В моей семье не было случаев болезни неврологическими заболеваниями и в роду тоже. (Я изучил). Но у фатальной бессонницы имеются спородические случаи. Прошу,помогите мне. Не знаю что делать. Как...
Здравствуйте, Матвей! Почему Вы считаете, что у вас фатальная бессоница? Невероятно редкое заболевание. Вы пишите, что были эпизоды, когда хорошо спали. По описанным симптомам очень высока вероятность, что вы столкнулись с тревожным расстройством, то есть есть избыточное внутреннее напряжение, которое стало проявляться ипохондрией. Если есть фиксация на нарушениях сна, от этого само по себе начинается тревога и вторично может нарушаться сон. В таких случаях необходим осмотр невролога (оценка неврологического статуса), при необходимости выполняется МРТ головного мозга для исключения органической патологии и консультация психотерапевта/психиатра для назначения грамотной противотревожной терапии и обязательно когнитивно-поведенческая терапия.