Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При проведении сканирования сосудов основания мозга и шеи обнаружены диффузно-очаговые изменения щитовидной железы+ узловая трансформация левой доли. Сдали анализы, антитела превышены (скрин анализов прилагаю). Наследственная предрасположенность к заболеваниям...
Здравствуйте. Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год. Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить. По УЗИ сосудов шеи выявлено образование в области щитовидной железы, в данном случае необходимо пройти УЗИ щитовидной железы, необходимо более прицельно посмотреть именно щитовидную железу. Так же важно чтобы данное образование было описано по системе Тирадс, чтобы понимать требуется пункция щитовидной железы или нет. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? По анализу имеется повышение глюкозы крови, необходимо ещё раз проверить уровень глюкозы крови и дополнительно гликированный гемоглобин. Если будут снова отклонения, пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте. Обратился к врачу с болью головы, шаткость в паходке. Боль такая как будто сжимается голова. Прошёл МРТ. МРТ показало очагово дистрофические изменения головного мозга и умеренная и наружная гидроцефалия. До этого врач назначил цитофлавин в/в .но у меня герб....
Здравствуйте! По представленному описанию- на МРТ определяются изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Клинически они не значимы. Опишите головные боли поподробнее: 1.Сторонность( одно или двух-сторонняя) 2. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры? 3. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне ? 4.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале 5.Чем купируете приступ? 6. Что провоцирует боль? 7. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате? 8. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались? 10. У Ваших родственников были подобные головные боли? По возможности прикрепите полное описание МРТ и дайте обратную связь.
Дифузные изменения печени и ПЖ
24 ответаНа УЗИ выявили дифузные изменения печени и поджелудочной железы, анализ крови на АЛТ 98, АСТ 47,5 то же повышен. Как я понимаю увеличила печень, это говорит о опухоли? Помогите разобраться с УЗИ и дальнейшей тактикой лечения. Могла ли печень увеличется после приема дюфастона....
Здравствуйте! Данное описание может говорить о наличии так называемой метаболически ассоциированной болезни печени. Возникает из-за накопления Жиров в печени и умеренное воспаление ее клеток из-за этих Жиров. Прдскажите, ближайшие 6 месяцев не было ли резких колебаний веса? Не отмечали эпизодов повышения температуры без других симптомов? И не было ли длительных курсов приема препаратов, витаминов, бад?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня была на 3-м скрининге. Срок 33,3 недели, поставили структурные изменения плаценты ( прикрепляю узи). Подскажите насколько это опасно для ребенка, какие риски ?
Виктория , здравствуйте. По результатам узи - малыш соответствует сроку беременности и по размерам , и по весу . Структурные изменения в плаценте ни о плохом , ни о хорошем не говорят , это ее такое строение . Самое главное , что кровотоки в норме , нет их нарушений ,т е малыш получает достаточное питание для своего развития .
Здравствуйте, мужчина 54 лет. планово выполнил РГ огк, были выявлены изменения, в результате чего был направлен на РКТ. РКТ показала, что в задне-бальных отделах нижних долей легких нечетко очерченные, облаковидные участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла с...
Здравствуйте Андрей. Солидные узелки, которые описаны у вас могут иметь различную природу (доброкачественные гранулемы, рубцовые изменения, лимфоузлы, а также некоторые злокачественные процессы). Диагностика легочной гипертензии осуществляется на основании комплекса данных, наличие одного косвенного признака не свидетельствует о наличии ЛГ. При выраженной или длительно существующей ЛГ признаки могут отмечаться и по данным КТ. Возможно по данным КТ наблюдаются поствоспалительные изменения, которые могут наблюдаться длительное время, что обусловлено высокоразрешающей способностью КТ. гравитационные изменения легочной паренхимы, обусловлены положением тела, а также наблюдаются при неполном вдохе при КТ-исследовании. В вашем случае показано наблюдение за данными солидными очагами в динамике или выполнить ПЭТ/КТ, диагностическую ФБС с БАЛ и последующим его комплексным исследованием. Весь этот комплекс мероприятий необходимо выполнять при очном посещении пульмонолога в специализированном учреждении, в котором имеется соответствующее оснащение.
Здравствуйте, лет 7 назад мне поставили диагноз хронический холицистит, без камней. Потому что пол года думала что постоянно простудой болею. Пролечилась. Потом ещё раз или 2 было обострение раз в год или пол года. И потом тишина. 2 года назад первый раз забеременела, на 16...
Здравствуйте. Риск холестаза ( застоя желчи) есть у беременных, особенно с увеличением срока беременности, когда плод отодвигает внутренние органы кверху с ростом матки, и нарушение оттока желчи (холестаз) может быть. Заранее не переживайте. Это все лечится) Часто и дробно кушать, чтобы желчь выделялась и не застаивалась. Хронические изменения могут пропасть на УЗИ, если человек соблюдает диету, правильно питается, худеет. Киста почки- не страшна, с ней ничего делать не нужно. Раз в год наблюдение на узи и все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. мама, 66 лет обратилась к терапевту с повышенным давлением и головокружением. Давление к вечеру может подниматься до 160 и не снижается стандартными методами. Из препараторов принимает индапомид 2,5 мг. В ходе консультации сделали ЭКГ, сердце в норме и УЗИ почек...
Добрый день! Леспенефрил-препарат без доказанной эффективности, в рекомендациях по нефрологии не звучит, содержит спирт, а с учетом головокружений, назначение сомнительно. Энтеросорбенты не помогут в лечении. Канефрон можно, учитывая соли в почках. В терапии от гипертонии идет индапамид-мочегонный препарат, который повышает уровень мочевой кислоты. С учетом наличия конкрементов, повышения кислоты в крови-не оптимальный выбор. Показан действительно прием Милурита (Аллопуринола) для нормализации мочевой кислоты , но также необходимо соблюдение гипопуриновой диеты. Целевой уровень кислоты менее 360 мкм/л. Через месяц пересдать показатель и скорректировать дозу препарата по необходимости. Я бы заменила терапию, отказавшись от индапамида.Есть для коррекции давления препарат Амлодипин (Норваск)-он хорошо зарекомендовал себя в лечении гипертонии у пациентов с почечной патологией. Подумала о назначении главных нефро-кардиопротекторов- например, препарат Лозартан. Но! Учитывая нарушение липидного обмена, уменьшение размеров почек по УЗИ, перед решением о назначении терапии необходимо выполнение УЗДГ почечных артерий для исключения сужения (стенозов) сосудов. И точно также показано выполнение УЗДГ сосудов шеи, учитывая головокружение. Далее-назначение статинов по поводу липидного обмена, решение вопроса о назначении Лозартана. Соблюдение малобеоковой диеты, ограничение соли до 3 г/сутки:
Изменения в анализах
11 ответовДобрый день. 3 день температурю. До 38.6 дальше не ждал, сбивал. Сбивал ибуклином детским, парацетамолом. В начале декабря тоже болел, ставили цефазолин, пил флемоксин. Пару раз сбивал температуру. Сейчас сбиваю в течение 3 дней по 3 раза за сутки, по 1-2 таблетки ибуклина...
Здравствуйте, Евгений, ваша коагулограмма в норме, поводов для беспокойства нет, кровь в нормокоагуляции
Диффузные изменения перенхимы
9 ответовМне 51 год, мужчина. По УЗИ выявлены диффузные изменения паренхимы предстательной железы по типу хр. простатита. УЗ признаки ДГПЖ, узловая форма. Анализ мочи показал большое количество лейкоцитов и эритроцитов. Уролог прописал много лекарства. Я не понимаю как их совмещать и...
Здравствуйте, к сожалению не указаны жалобы пациента. Вероятно имеет место обострение хронического простатита в сочетании с аденомой. Препараты все обоснованы, но я бы не стал повторно принимать монурал, а начал терапию таваником, да и уролесан с брусничным листом - оба фитопрепараты. А так все верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивные изменения печени
4 ответаЗдравствуйте, у ребенка 6 лет в УЗИ реактивные изменения печени, ребенок состоит с сентября на учёте с гмпотериозом, ТТГ 61! Заместительное лечение начато. Уже год на попе высыпания которые лечили тридоксом, с лета прошлого года периодически жалуется что ей "плохо" , с...
Здравствуйте! В отношении ВЭБ: по анализам хроническая латентная ВЭБ-инфекция, заражение произошло давно. вирус не активен. В отношении лямблий: на основании анализов крови лямблиоз, как и любая другая кишечная инвазия, не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови много лет после перенесённой инвазии и не позволяют сказать, есть лямблии сейчас или нет. Для диагностики необходимо сдать кал на цисты простейших либо антиген лямблий 3-кратно с интервалом 3-5 дней. У детей ровень ЩФ в норме выше в несколько раз, чем у взрослых, это связано с активным ростом костей, так как этот фермент находится в том числе в костной ткани.