Результаты поиска по запросу: большее событие

Question 1

Помогите разобраться с проблемой - Психика или Сердце

6 ответов

Добрый день. Моя история очень длинная. В осень 2013 мне было 25 лет, я женился, на самой церемонии да и перед ней волновался, чтоб всё было хорошо. Я беру это событие как отсчёт времени после которого у меня стали проявляться симптомы. 2-3 раза просыпался от непонятного...

Посмотреть все ответы

Илья Федин · Answer

Здравствуйте. Основной вопрос, который Вы задаете сейчас, — «это сердце или нервы? Опасно ли это?» К сожалению, в рамках интернет-консультации мы не можем оценить состояние сердца, как и нервной системы. Поэтому в рамках такой консультации окончательного ответа на этот вопрос быть не может. Но мы можем опираться на результаты обследований, которые Вы проходили. Как я понял, у Вас неоднократно обследовали сердце и патологии не обнаружили. Файлы, которые Вы прикрепили, тоже говорят о том, что патологии сердца не обнаружено. Таким образом, у нас нет оснований полагать, что есть какая-то проблема с сердцем и, соответственно, опасность для жизни. В подобных ситуациях обычно предполагают наличие тревожного расстройства. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия. Причем основным методом является именно психотерапия, когнитивно-поведенческая. Насколько я понял, сейчас Вы принимаете венлафаксин в дозировке 150 мг. Скажите, пожалуйста, обсуждалось ли с врачом увеличение дозировки? Тревога лечится именно большими дозировками. И скажите, пожалуйста, какую именно психотерапию Вы проходили?

Question 2

Со мной что-то не так? Нужно ли вешать на себя ярлык "педофила"?

21 ответ

Проблема следующего характера. Мне 24 года. Живу один, не женат. Чуть больше года назад расстался с девушкой, с ней секс был замечателен, очень любил её. Сейчас половых связей не имею. Последний раз был секс около полторы недели назад. Девушка возбуждала слабо и в постеле...

Посмотреть все ответы

Яна Булгакова · Answer

Здравствуйте, педофилия это все-же серьёзный диагноз. У вас просто фантазии ,они могут быть разными ,хорошими ,плохими.В данном случае вы зашли немного не туда и они вас напугали. Вам нужно отвлечься от этого,перестать смотреть порно на время,мастурбировать.

Question 3

Онемение правых рук и ног, тревога, бессонница

14 ответов

Добрый день! Начну издалека: нахожусь в хроническом тревожном состоянии. В марте ставил психотерапевт повышенный уровень тревоги, назначал антидепрессант. Он не пошел, в итоге помогла когнитивно-поведенческая терапия. Но тревожность попеременная была, как-то научилась с ней...

Посмотреть все ответы

Анна Попович · Answer

Здравствуйте! В подобных ситуациях, скорее всего можно думать о тревожном расстройстве. Неврологическое заболевания проявляется симптомами постоянного характера. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для определения степени тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Question 4

ЧТО СО СТУЛОМ?

19 ответов

Добрый день. Мне 31 год. С 2018 года начал болеть желудок. Долгое время не проходил. После долгих обследований (которые показывали поверхностный гастрит, НР, однажды показал полые эрозии (сейчас вылечены)) оказалось желудок болит на фоне тревожного расстройства вследствие...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Здравствуйте . Анализы по ссылки открыть не получается , прикрепите пожалуйста сюда . На данный момент нарушение стула будет на фоне урсодезоксихолевой кислоты ( урсофальк ) он обладает слабительным действием . По вашим жалобам больше данных за срк с диарейным синдромом , но жду анализы .

Question 5

Почему часто обнаруживаются различные бактерии в кале? Кальпротектин 168, неоформленный стлу

8 ответов

Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста. Нахожусь в другой стране. Мне 22 года, не пью и не курю, рост 168, вес 55. Лечусь у гастроэнтеролога с мая месяца. Обращалась с жалобами на неоформленный стул 1-2 раза в день, императивного характера, чаще по утрам или при стрессе....

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

При таком фекальном кальпротектине колоноскопия не нужна .

Question 6

Зубы или дисбактериоз

3 ответа

Добрый день!Подскажите с чего правильней будет начать диагностику и непосредственно само лечение. Родились мы в 37 недель с весом 3060, нас быстро выписали, так как все было хорошо, где то на пятый день начались проблемы с животиком, колики, давали укропную водичку и...

Посмотреть все ответы

Наталья Белякова · Answer

Учитывая все ваши похождения, то скорее всего у ребёнка явно дисбактериоз. Сдайте анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. И аллергические проявления тоже скорее всего последствия дисбактериоза. По результату анализа можно будет пролечить.

Question 7

Тяжелая агорафобия и ПА. Правильно ли я провожу самостоятельную экспозицию?

8 ответов

Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...

Посмотреть все ответы

Виолетта Кузнецова · Answer

Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев

Question 8

Шишка за ушком у ребёнка

17 ответов

Здравствуйте! Ребёнку на данный момент 2 года. С начала октября появились прозрачные сопли, чихание, температуры, кашля и других симптомов не было. И в это время заметила за левым ушком 'шишку', она твердая, двигается только кожа, даже кажется, что она будто на кости...

Посмотреть все ответы

Нина Хохлачева · Answer

Добрый день. По фото действительно можно предположит, что это увеличенный лимфатический узел заушной группы, в лимфатических узлах происходит образование антител, поэтому в месте , где есть инфекция увеличиваются л/узлы, и приходят они в норму в течении 3-6 мес. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет

Question 9

Эксайтотоксичность

4 ответа

40 лет. С детства мнительный, но жизнерадостный и активный. Физически слабый. в 2006г от лейкоза тяжело и болезненно умер мой младший брат в 16 лет. После его смерти начались сильные ежедневные страдания которые длились два года каждый день. в 2008 году начались первые ПА,...

Посмотреть все ответы

Илья Федин · Answer

Здравствуйте. Вероятно, Вам нужно вернуться к терапии пароксетином но в дозировке 60 мг. Для бодрости попробуйте пирацетам, мельдоний, витамины группы В. Очевидно, что Ваша проблема не связана с эксайтотокстчностью. Это совершенно другое. Боюсь, что доступных способов определить концентрацию глутамата нет. Да это и не нужно. Рекомендую: вернуться к пароксетину, добавить пирацетам, мельдоний, витамины. Заниматься психотерапией. Перестать читать научную литературу , в вашей ситуации это только вредит.

Question 10

Тактика лечения дефектов кожи и язв на фоне тромбоза ОБВ нижних конечностей.

5 ответов

Здравствуйте. У моего дедушки в 2014 году после травмы и неправильно назначенного лечения в стационаре случился тромбоз Общей Бедренной Вены обоих нижних конечностей. Сейчас ему 70 лет, около 11 лет он живет с этой проблемой, тромбоз правой ноги был сильным, тромб прям был...

Посмотреть все ответы

Алексей Абросимов · Answer

Здравствуйте! 1. Такое сочетание может использоваться при посттромботической болезни, особенно при сохраняющемся риске тромбоза. Мази и гели малоэффективны, но при наличии положительного эффекта применение допустимо. Венарус или аналоги применяются обычно 2 месяца с перерывом 2-4 месяца, но Ваша схема теоретически возможна. 2. Исключительно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии для уменьшения отёка, особенно при длительном положении стоя или сидя. Только это позволяет успешно профилактировать появление венозных трофических язв. Циклические физические нагрузки, приподнятое положение ног во время отдыха, прием флеботоников тоже могут уменьшить отёк, но это гораздо менее эффективно 3. Компрессионный трикотаж, о чем писал выше. В ряде случаев при посттромботической болезни назначается Сулодексид 250 ЛЕ по 2 таб 2 раза в день на 3 месяца. При положительном эффекте повторять 2 раза в год. 4. Такая операция невозможна.

Question 11

Помогите разобраться с проблемой - Психика или Сердце

6 ответов

Добрый день. Моя история очень длинная. В осень 2013 мне было 25 лет, я женился, на самой церемонии да и перед ней волновался, чтоб всё было хорошо. Я беру это событие как отсчёт времени после которого у меня стали проявляться симптомы. 2-3 раза просыпался от непонятного...

Посмотреть все ответы

Илья Федин · Answer

Здравствуйте. Основной вопрос, который Вы задаете сейчас, — «это сердце или нервы? Опасно ли это?» К сожалению, в рамках интернет-консультации мы не можем оценить состояние сердца, как и нервной системы. Поэтому в рамках такой консультации окончательного ответа на этот вопрос быть не может. Но мы можем опираться на результаты обследований, которые Вы проходили. Как я понял, у Вас неоднократно обследовали сердце и патологии не обнаружили. Файлы, которые Вы прикрепили, тоже говорят о том, что патологии сердца не обнаружено. Таким образом, у нас нет оснований полагать, что есть какая-то проблема с сердцем и, соответственно, опасность для жизни. В подобных ситуациях обычно предполагают наличие тревожного расстройства. Подобные состояния лечатся комплексным подходом: антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия. Причем основным методом является именно психотерапия, когнитивно-поведенческая. Насколько я понял, сейчас Вы принимаете венлафаксин в дозировке 150 мг. Скажите, пожалуйста, обсуждалось ли с врачом увеличение дозировки? Тревога лечится именно большими дозировками. И скажите, пожалуйста, какую именно психотерапию Вы проходили?

Question 12

Со мной что-то не так? Нужно ли вешать на себя ярлык "педофила"?

21 ответ

Проблема следующего характера. Мне 24 года. Живу один, не женат. Чуть больше года назад расстался с девушкой, с ней секс был замечателен, очень любил её. Сейчас половых связей не имею. Последний раз был секс около полторы недели назад. Девушка возбуждала слабо и в постеле...

Посмотреть все ответы

Яна Булгакова · Answer

Здравствуйте, педофилия это все-же серьёзный диагноз. У вас просто фантазии ,они могут быть разными ,хорошими ,плохими.В данном случае вы зашли немного не туда и они вас напугали. Вам нужно отвлечься от этого,перестать смотреть порно на время,мастурбировать.

Question 13

Онемение правых рук и ног, тревога, бессонница

14 ответов

Добрый день! Начну издалека: нахожусь в хроническом тревожном состоянии. В марте ставил психотерапевт повышенный уровень тревоги, назначал антидепрессант. Он не пошел, в итоге помогла когнитивно-поведенческая терапия. Но тревожность попеременная была, как-то научилась с ней...

Посмотреть все ответы

Анна Попович · Answer

Здравствуйте! В подобных ситуациях, скорее всего можно думать о тревожном расстройстве. Неврологическое заболевания проявляется симптомами постоянного характера. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для определения степени тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Question 14

ЧТО СО СТУЛОМ?

19 ответов

Добрый день. Мне 31 год. С 2018 года начал болеть желудок. Долгое время не проходил. После долгих обследований (которые показывали поверхностный гастрит, НР, однажды показал полые эрозии (сейчас вылечены)) оказалось желудок болит на фоне тревожного расстройства вследствие...

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

Здравствуйте . Анализы по ссылки открыть не получается , прикрепите пожалуйста сюда . На данный момент нарушение стула будет на фоне урсодезоксихолевой кислоты ( урсофальк ) он обладает слабительным действием . По вашим жалобам больше данных за срк с диарейным синдромом , но жду анализы .

Question 15

Почему часто обнаруживаются различные бактерии в кале? Кальпротектин 168, неоформленный стлу

8 ответов

Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста. Нахожусь в другой стране. Мне 22 года, не пью и не курю, рост 168, вес 55. Лечусь у гастроэнтеролога с мая месяца. Обращалась с жалобами на неоформленный стул 1-2 раза в день, императивного характера, чаще по утрам или при стрессе....

Посмотреть все ответы

Екатерина Мымрина · Answer

При таком фекальном кальпротектине колоноскопия не нужна .

Question 16

Зубы или дисбактериоз

3 ответа

Добрый день!Подскажите с чего правильней будет начать диагностику и непосредственно само лечение. Родились мы в 37 недель с весом 3060, нас быстро выписали, так как все было хорошо, где то на пятый день начались проблемы с животиком, колики, давали укропную водичку и...

Посмотреть все ответы

Наталья Белякова · Answer

Учитывая все ваши похождения, то скорее всего у ребёнка явно дисбактериоз. Сдайте анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. И аллергические проявления тоже скорее всего последствия дисбактериоза. По результату анализа можно будет пролечить.

Question 17

Тяжелая агорафобия и ПА. Правильно ли я провожу самостоятельную экспозицию?

8 ответов

Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...

Посмотреть все ответы

Виолетта Кузнецова · Answer

Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев

Question 18

Шишка за ушком у ребёнка

17 ответов

Здравствуйте! Ребёнку на данный момент 2 года. С начала октября появились прозрачные сопли, чихание, температуры, кашля и других симптомов не было. И в это время заметила за левым ушком 'шишку', она твердая, двигается только кожа, даже кажется, что она будто на кости...

Посмотреть все ответы

Нина Хохлачева · Answer

Добрый день. По фото действительно можно предположит, что это увеличенный лимфатический узел заушной группы, в лимфатических узлах происходит образование антител, поэтому в месте , где есть инфекция увеличиваются л/узлы, и приходят они в норму в течении 3-6 мес. По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет

Question 19

Эксайтотоксичность

4 ответа

40 лет. С детства мнительный, но жизнерадостный и активный. Физически слабый. в 2006г от лейкоза тяжело и болезненно умер мой младший брат в 16 лет. После его смерти начались сильные ежедневные страдания которые длились два года каждый день. в 2008 году начались первые ПА,...

Посмотреть все ответы

Илья Федин · Answer

Здравствуйте. Вероятно, Вам нужно вернуться к терапии пароксетином но в дозировке 60 мг. Для бодрости попробуйте пирацетам, мельдоний, витамины группы В. Очевидно, что Ваша проблема не связана с эксайтотокстчностью. Это совершенно другое. Боюсь, что доступных способов определить концентрацию глутамата нет. Да это и не нужно. Рекомендую: вернуться к пароксетину, добавить пирацетам, мельдоний, витамины. Заниматься психотерапией. Перестать читать научную литературу , в вашей ситуации это только вредит.

Question 20

Тактика лечения дефектов кожи и язв на фоне тромбоза ОБВ нижних конечностей.

5 ответов

Здравствуйте. У моего дедушки в 2014 году после травмы и неправильно назначенного лечения в стационаре случился тромбоз Общей Бедренной Вены обоих нижних конечностей. Сейчас ему 70 лет, около 11 лет он живет с этой проблемой, тромбоз правой ноги был сильным, тромб прям был...

Посмотреть все ответы

Алексей Абросимов · Answer

Здравствуйте! 1. Такое сочетание может использоваться при посттромботической болезни, особенно при сохраняющемся риске тромбоза. Мази и гели малоэффективны, но при наличии положительного эффекта применение допустимо. Венарус или аналоги применяются обычно 2 месяца с перерывом 2-4 месяца, но Ваша схема теоретически возможна. 2. Исключительно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии для уменьшения отёка, особенно при длительном положении стоя или сидя. Только это позволяет успешно профилактировать появление венозных трофических язв. Циклические физические нагрузки, приподнятое положение ног во время отдыха, прием флеботоников тоже могут уменьшить отёк, но это гораздо менее эффективно 3. Компрессионный трикотаж, о чем писал выше. В ряде случаев при посттромботической болезни назначается Сулодексид 250 ЛЕ по 2 таб 2 раза в день на 3 месяца. При положительном эффекте повторять 2 раза в год. 4. Такая операция невозможна.

Результаты поиска по запросу: большее событие

Вопросы по специальностям