Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Физиологический: поясничный лордоз сохранен. Полная сакрализация L5 позвонка (тип IIIB по Сastellvi), диск L5-S1 гипоплазирован. Межпозвонковые диски неравномерно дегидратированы, с неравномерным снижением высоты дисков. Сегменты: Th12-L1: дисковый материал в просвет...
Здравствуйте. По результатам МРТ наиболее значимое изменение находится на уровне L4-L5. Здесь выявлена грыжа диска размером 8 мм, которая сужает позвоночный канал примерно на 45% и слегка деформирует левый нервный корешок L5. Это может вызывать боль, онемение или слабость в левой ноге, однако само наличие грыжи ещё не означает, что нерв страдает. Также обнаружены протрузия L3-L4 размером 4 мм и артроз межпозвонковых суставов. Сакрализация L5 означает, что последний поясничный позвонок врождённо сросся с крестцом. Это не заболевание, но такая особенность может увеличивать нагрузку на вышележащий диск, способствуя его изнашиванию. Что делать дальше? Прежде всего необходим плановый осмотр невролога для проверки мышечной силы, чувствительности и рефлексов. При отсутствии боли и неврологических нарушений медикаментозное лечение не требуется, а сама грыжа не является показанием к операции. Что касается спорта, полностью отказываться от тренировок не нужно. Наиболее подходящими будут плавание, ходьба, велотренажёр при комфортной посадке, лечебная гимнастика и упражнения на укрепление мышц живота и спины с сохранением нейтрального положения позвоночника. Силовой фитнес также не запрещён навсегда. Однако пока рекомендую исключить тяжёлые приседания со штангой, становую тягу, осевые нагрузки с большим весом, резкие скручивания и глубокие наклоны с отягощением. Возвращаться к силовым тренировкам лучше постепенно, после оценки неврологического статуса, начиная с небольших нагрузок под контролем специалиста ЛФК. Главный ориентир не размер грыжи, а ваше самочувствие, отсутствие нарастающих симптомов и правильная техника упражнений.
Розацеа ,АД
10 ответовДобрый день !Мне 32 года. Кожа комбинированная, тонкая, чувствительная, в подростковом возрасте была угревая сыпь. Идеальным лицо не было никогда. У меня две проблемы : 1. дерматит век .С июля 2021 ( совпало с первым в жизни наращиванием ресниц, было возможно аллергия на...
Здравствуйте, Марина У вас проявления акне и Розацеа эритематозная стадия Лазерную шлифовку вам делать нельзя Антибиотики вам не нужны Уход продолжить средствами, что у вас есть
Оральные контрацептивы
37 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста. мне 27 лет, вес ~53-54 кг, 168 см рост, в целом стройная, но вот как будто знаете есть «гормональный живот», те откладывается только ближе к низу живота, и набухает перед месячными он ,есть ребенок,были одни роды в 2020 году без осложнений,...
Здравствуйте, Анастасия. После удаления эндометриойдной кисты остаются мелкие очаги эндометриоза. Что бы они не прогрессировали можно рекомендовать применение КОК с диеногестом. К таким препаратам относятся ЖАНИН, СИЛУЭТ, КЛАЙРА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на анестезию
7 ответовЗдравствуйте! Прошу Вашего совета по поводу произошедшего со мной случая. Я сейчас делаю протезирование верхней челюсти, зубы сейчас обточены и поставлены временные коронки. Вчера планировался важный приём, продолжительностью 3 часа, на котором должны были снимать слепки,...
Здравствуйте Это не аллергия на анестезию,это физиологическая реакция на ввод адреналина В анестезии содержится сам анестетик и адреналин в разном разведении,тк у вас была большая работа,анестетик подкалывался к каждому зубу,чтобы вы не испытывали боль Однократно за прием разрешено использовть до 8 карпул анестетика,это безопасно,если нет других противопоказаний У вас из за страха приема выделился свой,эндогенный адреналин,он в организме всегда есть,еще с анестетиком вам ввели большую дозу чем обычно,поднялось на фоне этого быстро артериальное давление и вы стали чувствовать себя плохо Вино тут не при чем,такие легкие напитки выводятся спустя 8 часов после принятия У вас я так понимаю следующий этап это уже сдача коронок,она обычно не требует ввода анестезии Даже если анестезию будут снова делать,то просто надо подготовиться к приему Вам необходимо перед приемом сделать премедикацию седативными и успокоительными-пустрыник/новопассит,можете принять что-то посерьезнее трав,если ранее принимали и на всякий случай взять с собой таблетки от давления Не переживайте,анестезия в организме не накапливается, и полностью выврдится,аллергии быть у вас уже не может,т.к вы много раз лечили зубы
Разошлись швы на предплечье
35 ответовДобрый день, 16 октября иссекали меланому хирургически на левом предплечье в онкодиспансере, наложили швы, по гистологии края резекции чистые, все иссекли (прикрепляю результат (указан также размер иссеченной ткани) На второй день сняли дренаж, меня выписали из стационара,...
Здравствуйте, ушить такую рану не получится, так как есть дефицит тканей, и большое натяжение, швы прорежутся и опять все разойдется. Рана будет заживать вторичным натяжением при перевязках. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем гель Пронтосан под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Как рана уменьшится по глубине вернуться к перевязкам с раствором Бетадин. Белое это фибрин, раневой белок, он всегда образуется на открытых ранах. Вкрапления это просто корочка, засохшая серозная жидкость с кровью, она не опасна, очистится сама при перевязках. Здоровья
Пародонтальный абсцесс
39 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Вопрос о сыне. Ему 21 год, из хронических заболеваний есть тонзиллит, регулярно образуются казеозные пробки в миндалинах, сейчас как раз курс промываний проходит так как запах изо рта сильный, после промываний свежее дыхание. В детстве часто...
Здравствуйте! А сможете прикрепить ссылку на кт? Я в протоколе обследования вижу, что направлен к ортодонту сын. Вероятнее всего, причина в наклоне 6 или 7 зуба? Создается угол, куда забивается пища, она разлагается и приводит к воспалению. Воспалению приводит к убыли костной ткани. Чем больше карман , тем больше забивается пища. В таких случаях важно скорректировать прикус у ортодонта (брекеты)+ ежедневная качественная гигиена. Профессиональная чистка у стоматолога каждые 6 месяцев. Использовать зубочистки не рекомендуется. Ирригатор, зубная нить. Причина локальная (прикус, гигиена), а не общее здоровье. Хирург механически убрал очаг, но для подавления инфекции в костной ткани и предотвращения ее распространения курс антибиотиков обязателен обычно. Не забывать про пробиотики. После снятия острого воспаления пародонтолог будет оценивать дефект. Скорее всего, для восстановления утраченной кости потребуется операция направленной костной регенерации (НКР), но тут после брекетов. Острый абсцесс развивается за 1-3 дня. Долгое время был вялотекущий воспалительный процесс (с лета), который не замечали, а последние 2 дня произошло обострение с образованием гноя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . 12 сентября кот добрался до катушки с ниткой для шитья (синтетика) и зажевал нить . Он не мог естественно её выплюнуть и проглотить тоже , так как она намотана другим концом на катушку . Сколько времени он её заглатывал и сколько сантиметров или метров...
Здравствуйте Обычно когда застревает нить зачастую все сводится к хирургической терапии. И гармошка из за ниток так же часто образуется. Обычно хирургически просвечивается кишечник, и убирают весь кал с ниткой Первым делом лучше прокапать в клинике в течении дня с лидокаином кота, что бы кишечник начинал работать для дефекации ( если вазелиновое масло не даст эффекта) Восстановление Обычно после операции быстрое
Здравствуйте, подскажите пожалуйста🙏🙏 Ребёнку в 7 месяцев ( 03.06.2021) была проведена лапаротомия, удалиля опухоль в забрюшинном пространстве. Операция длилась 5 часов, после наркоза ребёнок отошёл довольно было, операция была в четверг, в понедельник из реанимации уже...
Здравствуйте Ксения. Ателектаз это безвоздушное пространство. Оно могло развится из за Ивл в следствии травматизации лёгких. Если ателектаз небольшой он не даёт симптомов и ребёнок обладает большим запасом прочности так что соседние ткани берут на себя нагрузку. У целом страшного ничего нет. Растите и будьте здоровы.
Добрый день! 2 года назад мне лечили 5 и 6 зубы (второй премоляр и первый моляр) на нижней челюсти с одной стороны. Никаких болей или других симптомов того, что с зубами что-то не то не было. Просто по итогам профилактического осмотра, врач сказала, что необходимо лечение....
На мой взгляд, судя по рентгеновскому снимку и описанию ситуации, лечить 5 зуб надо обязательно, но для точной диагностики нужно сделать качественный прицельный снимок 5 зуба . Панорамный снимок не передаёт всех нюансов происходящего. Пришеечный контактный кариес ,нужно точно диагностировать и если он имеет место быть ,а это не наложение на панорамном снимке, пролечить . Не надо дожидаться пульпита или периодонтита. Если вдруг ( что на мой взгляд вряд ли ) ,когда-то придется удалять нерв, то несколько искривлённым канал ,не должен создать ни каких трудностей при лечении каналов сли им будет заниматься опытный стоматолог терапевт эндодонтист, специализируется на каналах. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 39л, заболела 5 дн назад вместе с сыном. Температура 3дня к вечеру 37,7, последние два дня 37. Болела носоглотка первые 2дня, насморк был обильный прозрачный вначале, на 3й и 4й день был светло желтый. На 3й день поняла что не чувствую запахи, сейчас то...
Здравствуйте. Слизь из носа с фибриновыми нитями, поводов для беспокойства нет (воспаленная слизистая оболочка в стадии рубцевания). В таких случаях для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (можно заменить на другое действующее вещество - например Лазолван рино) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день или по 15 капель 3 раза в день курсом 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Фликсоназе). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза. Если жалобы, на фоне рекомендаций не проходят через 5-7 дней, то рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа. Протаргол, изофра на сегодняшний день не используются в лечении, так как не обладают доказанной эффективностью. Протаргол излишне может продуцировать слизь, а изофра - это местный антибиотик, который убивает хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора.