Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли протрузии давать такие боли
6 ответовмне 37 лет, полного телосложения, уже года 2 практически постоянные боли в поясничном отделе, онемение правой ноги по передней части бедра с 2017 года, таблетки и уколы, которые назначаются постоянно не помогают. (комбилепен+амелотекс+мидокалм), всегда только эти уколы. после...
Здравствуйте. Я по мрт поясничного отдела и по мрт тазобедренного сустава - не вижу ничего критичного. Да есть протрузии, но они не большие, и давать временам обострения болей могут. Ваша симптоматика смущает, довольно интенсивная и длительная. Так же смущает тот факт что как я поняла жалобы по большей части появились после коронавируса. Я считаю Вам надо пройти ЭНМГ ног, так как коронавирус может поражать нервные волокна, нужно посмотреть. На всякий случай с ортопедом переговорите по поводу мрт сустава, но лично я там ничего особенного что давать сильные боли может - не вижу. Сдайте общий анализ крови, СРБ, АСЛО, ревмафактор, сахар крови, ТТГ, Т4 свободный, ферритин. А по лечению: проколите Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) внутримышечно утром - 4 дня, затем 1 ампула(4мг) внутримышечно утром - 2 дня и отмена. Комбилипен попейте 2-3 недели по 1 таб 2 раза в день. Остеонорм по 1 таб 2 раза в день - 2 месяца. Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 1 месяц. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. А далее уже исходят по результату ЭНМГ решать вопрос о коррекции лечения.
Незаживающая рана и аллергия
5 ответовЗдравствуйте дорогие доктора! Такая ситуация: 09.08.24 проведена якорная подтяжка груди. Месяц были осложнения, не закрывались некоторые швы, не могли понять почему. Была ещё сыпь красноватая мелкая, похожая на потничку. В итоге выяснили, что реакция на хлоргексидин была....
Алина, здравствуйте! Всё прочитала. Я сочувствую вам, что такая длинная история после операции получилась... Знаете, как-то не складывается впечатление об истинной аллергии, согласна с вами. Аллергочип отрицательный, да и вероятный провоцирующий фактор вы давно убрали. А кроме аллергии можно предположить местно раздражающее действие антисептиков. Кожа в области груди очень нежная, чувствительная, и большое количество обработок могло её просто повредить. А скажите, были ли у вас раньше какие-то аллергические реакции, на лекарства или вообще на что-либо? Отвечая на ваш вопрос - мне понятно в связи в чем назначены Супракс (возможно, есть в ранке инфекция, и она не даёт заживать) ; и Зиртек (от зуда). А вот с дипроспаном не совсем согласна. Не понятно, как он повлияет на процесс. Он, возможно, поможет снять воспаление, но, вы правы, может негативно сказаться на иммунитете и замедлить заживление. Я бы рекомендовала в такой ситуации осмотр ещё одним хирургом, для второго мнения. И курс Супракса три дня - мало, обычно назначается на 5-7 дней. Зодак за 7-10 дней должен снять зуд. А место для уменьшения сыпи и заживления кожи я бы рекомендовала крем Цикапласт б5 от Ля Рош позе, или Урьяж барьедерм цика 2-3 раза в день.
Шейный отдел позвоночника: Выполнены томограммы шейного отдела позвоночника в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в последовательностях Т2 Wi, T1 Wi, STIR. Спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, МР-сигнал однородный. Ось шейного отдела...
Здравствуйте! Описанная ситуация полностью находится в "юрисдикции" врачей-нейрохирургов. Необходимо задать данный вопрос профильным специалистам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
10 ответовдравствуйте, постоянно последнее время тревожит поясница. Думал грыжа, сделал МРТ. Результат прикладываю. Помогите своим профессиональным мнением и советом. Постоянно в напряжении, чуть что сразу мазь, пояс вообще не снимаю, иппликатор Кузнецова. Поэтому боли сильные бывают...
А какие перемены в жизни произошли до появления болей в пояснице? Может эмоциональные события?
В последнее время у моей матери появилась какая то мания преследования , ей постоянно кажется, что за ней следит какой то хакер, что ее аккаунт в фейсбук взломали, что хакер меняет программы в телевизоре, спрашивает а не может ли хакер следить за ней из телевизора, отвернула...
Здравствуйте. Да, подобные бредовые идеи являются симптомами некоторых серьёзных психиатрических заболеваний. Маму обязательно очно нужно показать психиатру. Такое состояние успешно корректируется препаратами. Удачи вам!!
Здравствуйте. Часто болею. Началось тянуться с января. Всё никак не мог выздороветь. В январе был курс циклоферона. В конце февраля немного подмёрз и подышал холодным воздухом и опять всё по новой. Пью изопринозин уже 15 дней, бактериофаг почти 4 недели. Правда не по многу,...
Я бы вам рекомендовала консультацию врача превентивной медицины, сдать линейку витаминно-минерального обмена. Ну или в целом, для начала сдать кровь на уровень витамина Д!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
10 ответовЗдравствуйте. У меня Тревожное расстройство с соматическими проявлениями (гипервентиляционный синдром и гиперактивный мочевой пузырь). Год пила эсциталопрам 20мг, потом 3 месяца эсциталопрам 30мг и последние 2 месяца эсциталопрам 30 мг+венлафаксин табл 150мг+кветиапин...
Всё будет зависеть от Вашего состояния. Надо подбирать дозировку кветиапина исходя из Вашего состояния.
Как срочно нужна операция
6 ответовНомер исследования: 1201 МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Исследование проведено на высокопольном аппарате с индукцией магнитного поля 1,5Тл. В режимах Т1ВИ и Т2ВИ, ИП TSE, STIR получены изображения в аксиальной, коронарной и...
Смотрите, операции по удалению грыж дисков не выполняются превентивно и на будущее, чтобы потом не было обострения (его может и не быть). Такие операции выполняются по клинической картине здесь и сейчас. Если есть корешковая симптоматика - есть показание к операции, если нет корешкового синдрома, Вам стало лучше и боль ушла - операция не проводится. По такой логике тогда нужно прооперировать почти весь позвоночник, удалить все грыжи на всякий случай, но так нигде в нейрохирургии не делается. Чтобы сказать, что ждать в будущем, неизбежна ли операция, нужно оценить сами снимки МРТ. При возможности можете загрузить содержимое с диска МРТ в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь указать ссылку, чтобы была возможность посмотреть снимки. В целом, что нет боли - это хороший признак. Обычно, если боль в ноге не проходит - это признак того, что операции не избежать. Грыжи дисков могут уменьшаться самостоятельно за счет потери влаги. Ухудшить ситуацию может невдекватная нагрузка на позвоночник (поднятие тяжестей, работа в наклон, длительное сидячее положение), которая может способствовать новому увеличению (выпадению) грыжи диска. Санаторно-курортное лечение с грязими и радоном может благоприятно сказаться на состоянии позвоночника, такое лечение можно порекомендовать.
МРТ лечение
24 ответаДобрый день! Муж сделал МРТ грудного,пояснично- крестцового отделов,крестца и подвздошно- крестцовых сочлинений. .Насколько все страшно? Какие меры по лечению? На неделе идти к неврологу,хотелось бы быть немного вкурсе проблемы. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям. Локальные боли данные изменения не дают. Гемангиома -это доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль МРТ 1раз в 1-2 года, если гемангиома будет расти до 2-2,5 см то при таких размерах она может вызвать перелом, тогда нейрохирург может провести «цементирование» гемангиомы По крестцово-повздошным сочленения возрастные изменения Критичных изменений по МРТ нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишиас и грыжа позвоночника
4 ответаАнамнез : 34 года , 190 cм/ 98 кг ,хронических заболеваний нет . Симптомы которые есть : Боль в нижней части поясницы ,ягодице ,бедре в положении стоя . Мурашки и жар в стопе . Симптомы которых нет и не было : Боли в положении сидя и лежа , онемение ,слабость ,нарушение...
Поняла Вас. Показанием к оперативному лечению будет неэффективность консервативной терапии 3 месяца,и, как Вы верно отметили - слабость в ноге и нарушение функции тазовых органов. Сейчас Вы болеете меньше 3 месяцев, нет грозных симптомов, Вы можете продолжать лечиться. Однако, вернее всего было бы находится все 3 месяца на больничном и продолжать лечение. Размеры грыжи внушительные, позвоночный канал стенозирован. Высоковероятно, что выйдя на работу и при физической нагрузке грыжа может увеличится, симптоматика вернется и/или усугубится. Значительно грыжа маловероятно, что уменьшится. С такой грыжей оперативное лечение нецелесообразно откладывать на 2-3 года. Если симптомы будут нарастать - надо рассматривать оперативное лечение сразу. В спортивном плане Вы можете помочь себе только щадящей ЛФК (в первое время) и можно попробовать бассейн. Тяжелые нагрузки противопоказаны, наклоны, скрутки в поясничном отделе, поднятие тяжести с пола, длительное сидячее положение. Также рекомендую использовать корсет на поясницу до полного регресса симптомов. Массаж и мануальная терапия противопоказаны.