Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,доктор.
Нужна Ваша помощь🙏.
Удалила матку в январе 2025.
В июне желчный удалили.
В январе 2025 после долгих лет лечения по женски гормонам раздулась до 90кг на 162 см роста. Потом отменила гормоны, начала правильно и умеренно питаться. Похудела на 31кг....
Здравствуйте.
1. Скажите, пожалуйста, действительно ли это так?
Это так, но не совсем. Важна не ходьба, а осевая нагрузка на конечности.
То есть, для профилактики остеопороза достаточно просто стоять, а не сидеть или лежать.
Находясь на ногах стоя, кости испытывают нагрузку и организм укрепляет их прочность.
2. Что это может быть? - это что угодно может быть.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
3. Является ли это противопоказанием к моим занятиям?
Будет понятно по результатам МРТ.
4. Предложили ортезы надевать на время занятий спортом. Как Вы к этому относитесь? - Положительно.
Ноги под ними сильно потеют, не перегрею ли я регулярным ношением ортезов по часу в день на скорости суставы? Т е. не будет ли вреда?
От "перегрева" никакого вреда не будет. От пота, может быть, раздражение кожи.
5. Правда ли, что именно для повышения плотности костей ходьба должна быть именно интенсивной?
Нет, это не правда. Для профилактики достаточно просто находиться на ногах.
Для суставов и позвоночника натболее физиологичная и безопасная нагрузка - это плавание.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
Подтягиваться можно, но правильнее всего будет добавить к упражнениям на перекладине упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Они укрепят мышцы шеи, сформируют правильный баланс и позвонки станут стабильными. Упражнения может показать инструктор ЛФК/реабилитолог/врач восстановительной медицины. Либо самостоятельно поискать в интернете, что не рекомендуется. Упражнения выполнять ежедневно в течение 2-3 месяцев, затем пару раз в неделю. Кстати, эти же упражнения будут поддерживать здоровье и плечевых суставов.
Здравствуйте, поясница болела с 25 лет, но не сильно и не всегда, обычно справлялась ибупрофеном, мрт 2023 выявило остеохондроз и 1 протрузию, в апреле 25 года поясница заболела уже сильно справа, сделала 5 уколов артрозана, медокалм 150 мг, магнит, немного отпустило,...
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 38 лет. лет. Грыжа поясничного отдела позвоночника более 12 лет, беспокоила раз в год или два (только мышечные боли в области поясницы, которые проходили за 1-2 недели) За 10 лет, судя по мрт, грыжа увеличилась на 3 мм. Боли появились в декабре 2024,...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, они не будут давать боли. Но также у Вас описана грыжа диска поясничного отдела позвоночника с компрессией корешка и сужением позвоночного канала. В подобных случаях такие изменения нуждаются в консультации нейрохирурга. Абсолютными показания для оперативного лечения являются длительный болевой синдром, слабость в ноге и нарушения функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи и кала). В подобных ситуациях до консультации нейрохирурга рекомендуется приём антидепрессантов с обезболивающим эффектом. Препарат рецептурный и выписывается только очно.
Противопоказан подъём тяжести свыше 3 кг в две руки ( в каждую руку по 1, 5 кг, при обострении - подъём тяжести свести к минимуму), избегать неловких движений, долго не сидеть, не стоять. Если нужно что то поднять , то присесть на корточки с прямой спиной, поднять предмет и также встать с корточек с прямой спиной.
Мануальная терапия противопоказана.
Я ответила на Ваш запрос?
Если что то осталось непонятным -готова объяснить.
Добрый день. Прошу помочь. 7 июня этого года был удар самокатом и мазал найзом сразу и гулял много 2 дня...
11 июня сделал рентген и суставы в порядке мол сказали. хромал чуть чуть. Сказал помаж найзом опять.. неделю.
13 июня операция на руке уже была плановая в Мониках и...
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Полгода назад проведена установка межтелового кейджа L5-S1. Передним доступом. Показаниям к операции стало длительный болевой синдром, сама медсестра, долго с этим боролась, капельницы, уколы, лфк, физио, массаж, год на плаванье....
Здравствуйте! Если держится долго субхондральный отек тканей, можно провести несколько коротких курсов препаратом Дексаметазон по 8 мг в мышцу курс 3 дня, повторяется через три месяца.
Послеоперационные боли при правильно установленном импланте- не редкость .
Самая частая причина- спаячный процесс, когда в послеоперационную спайку попадают окончания мелких нервов связочного аппарата позвоночника и мягких тканей.
Для рассасывания спаек можно применять электрофорез с лидазой, ультразвук с гидрокортизоном, курсами по 10 дней.
Для устранения болей применяют препараты Габапентин в максимальной дозировке до 3600 мг в сутки в три приема или Прегабалин.
К нейрохирургу нужно обратиться обязательно, в случаях хронической боли они могут выполнить операцию радиочастотной абляции или другие методы хирургического лечения хронической боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучаюсь скованностью мышц по всему телу, но преимущественно в области грудной клетки (что зачастую мешает мне свободно и правильно дышать) и тазового дна(что тоже доставляет проблем, и часто утягивает ещё и мышцы живота) Недавно врачи установили в этих местах...
Да, стоит, пьём витамин д 2500 МЕ( например детримакс актив 5 капель ) утром и ежедневно, через 3 мес сдать снова его, цинк можно фирмы солгар по 2 таблетки в день -1 мес
Здравствуйте! 27 мая текущего года я на сайте СпросиВрача задавал вопрос, касающийся моей жены, которой 72 года. Она на даче подняла очень тяжёлый мешок и очень страдала, т.к. появилась сильная боль в пояснице. Сделали МРТ (прилагал и тогда, прилагаю и сейчас). Врачи...
Здравствуйте! на данный момент какие именно препараты принимает для поясницы?
По поводу давления, лориста довольно слабый препарат, лучше перейти на вальсакор Н 80/12.5 утром, если и его не будет хватать, то увеличить дозу до 160/12.5
Мама (74 года) с 1 января 26 года соблюдает постельный режим.
Диагноз невролога от 09.01.26:
Постменопаузальный остеопороз. Низкоэнергетический перелом тела L3 позвонка 3 ст. компрессии.
В крайний прием 09.03.26 (т.е. спустя 2 месяца 9 дней от начала постельного режима)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Мрт/Мскт - Рекомендации невролога-нейрохирурга выглядят профессионально и соотвтствуют современным протоколам ранней реабилитации,несмотря на тяжесть травмы ,через 2+ месяца постельного режима, приотсутствии выраженной боли и стабильности позвоночника,
вертикализация необходима для профилактики осложнений. Корсет обязателен. Можно ли садиться с опорой на руки? Да, вжестком корсете и по описанной схеме (начиная с 4-5 мин. с опорой на руки, чтобы снять нагрузку с позвоночника) это безопасный метод постепенного увеличения нагрузки. Сидеть 'прямо' без опоры или на низких стульях пока нельзя.Можно ли вставать с ходунками? Да,это следующий этап после освоения положения сидя. Начинать нужно с опорой находунки, в корсете, контролируя состояние. Если нет усиления боллей и слабости в ногах, вертикализация показана.Безопасна ли зарядка на корточках? Зарядка лежа отлично. Позиция на корточках также возможна,если при этом не возникает,например прострелов или болей в спине.В таких случаях целесообразно ориентироваться на самочувствие мамы-если сидение вызывает резкую боль в спине или усиливает онемение-боль в ногах (признаки стеноза)время нужно сократить.Вертикализацию желательно провести строго в жестком ортезе! Привыполнении упражнений сидя-стоя руки должны брать на себя часть веса тела.Если мама чувствует себя хорошо и настроена решительно,начинать вставать сходунками это верный шаг к восстановлению.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После родов начались проблемы с поясницей и тазом. Расскажу по прядку. После родов (3 года назад) у меня на следующий день появились жуткие отеки ног и давление под 180 (при низком пульсе), которое вообще ничем не сбивалось. На узи выявили воспаление в почках,...
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин- хорошо лечит боль, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной