Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 15 лет. Рост 178, вес 59
Первая менструация пришла в 14 лет ( 14 лет и 1 мес)
Далее ее не было .
Обследовали всю. Нашли АИТ и увеличение ТТГ до 6,3 .
Принимали ЭУТИРОКС почти год.
Месячные сами так и не прошли.
В марте опять обследования:
ФСГ - 7,05
Пролактин...
В подобных случаях выжидательная тактика без контроля не считается оптимальной - обычно требуется уточнение причин отсутствия самостоятельных менструаций и мягкая коррекция цикла.
После менархе в 14 лет допустим период становления цикла до 1-2 лет, однако полное отсутствие менструаций более 3 месяцев подряд (вторичная аменорея) уже требует оценки. При АИТ и колебаниях ТТГ нарушение цикла встречается часто, так как гормоны щитовидной железы влияют на овуляцию. При ТТГ выше целевых значений (в подобных ситуациях обычно ориентируются на ~0,5-2,5 мЕд/л для подростков) менструации могут не формироваться регулярно.
По представленным данным ФСГ, пролактин и УЗИ без значимых отклонений, что косвенно говорит о сохранном овариальном резерве и отсутствии грубой патологии. Эстрадиол на нижней границе может указывать на отсутствие стабильной овуляции. Ответ на дюфастон с менструацией означает, что эндометрий реагирует на гормоны, но собственный цикл пока не стабилен.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
добиться стабильного ТТГ в целевом диапазоне на фоне терапии левотироксином с регулярным контролем каждые 6-8 недель
оценить питание и массу тела, так как при росте 178 и весе 59 индекс массы тела низко-нормальный, и дефицит энергии может тормозить овуляцию
при отсутствии менструаций более 2-3 месяцев подряд нередко используют циклическую прогестагенную поддержку (как с дюфастоном) для защиты эндометрия
дополнительно иногда оценивают ЛГ, андрогены, ферритин
Самостоятельное «ожидание» без контроля может затянуть восстановление цикла, особенно при нестабильном ТТГ. В ряде случаев после нормализации функции щитовидной железы цикл действительно восстанавливается, но это не всегда происходит быстро.
Дочке 3 года. Аллергичная, но периодами. То проходит, то снова. Толком не обследовали, но по наблюдениям, аллергия на яблоки, сладости и различные красители (шоколад, чупа-чупсы, конфеты и тд)
Сейчас в новогодние каникулы, конечно, с диетой грешили, ела и конфеты и всяческие...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Наталья, здравствуйте! Высыпания больше похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Лосьон Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по 5 капель 2р в день 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.
Ситуация такова: ребенку 7 лет, полтора года страдает от периодических приступов рвоты (~ раз в один-два месяца), эти приступы длятся 2-4 дня, проходят очень тяжело, триггером выступает орви или орз, которые начинаются с подъема температуры. В течение года мы обследовали...
Здравствуйте! По протоколам лечения при синдроме цикличной рвоты у детей используют препараты из группы антагонистов серотониновых рецепторов. Препарат Латран можно использовать в таблетках ( 4 мг 2 раза в день) .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели ощущала себя немного тревожно. Потом после работы пришла домой, стали холодные ноги, не могла согреть. Тело, мышцы трясло как от холода. Появилась тошнота. Желудок сжало. Потом всю ночь мутило. Пару дней была слабость. Через несколько дней опять всё повторилось. В...
Здравствуйте. Гипотиреоз не может давать таких симптомов. Эндокринолог, которая вас консультировала, в данном случае права. Обычно до ТТГ 10 проводится наблюдение, если свТ3 и свТ4 в норме, и лечение не назначается, так как такой гипотиреоз не ощущается. А приём левотироксина может в данном случае вызвать повышение ЧСС и экстрасистолии.
Необходимо также провести обследование сосудов нижних конечностей и УЗИ сосудов шеи, выполнить ЭХОКГ, проконсультироваться с неврологом о наличии полинейропатии.
Добрый день, собака породы шарпей 11 лет, полгода назад была прооперирована удаление опухоли с грецкий орех операбельная в районе молочной железы и часть железы. Сейчас опухоль в районе где подчюлестные лимфоузлы. Была очень большого размера ходили к вет.врачу оттек сняли...
Был у терапевта с симптомами, во время сна под утро может затискать рука или палец на руке ( 1-2 раза в неделю). Небольшой дискомфорт в области груди слева похоже как будто небольшое сжатия тоже 2-3 раза в неделю в остальные дни всё отлично. Постоянный пульс 83-95 ударов....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 15 лет. Гэрб 2 степени с la a эзофагитом. В феврале после сильного гриппа....началось сильное обострение Жкт. В мае стационар хорошо обследовали. Пролечили. Последние 3 недели с 13 до 16 часов до стула, во время и после сильные боли в желудке. Спазмами, вся потеет, даже...
Здравствуйте
Я ознакомилась с предоставленными результатами обследования :
По общему анализу крови - имеются признаки гемоконцентрации , бывает когда человек пьет недостаточно жидкости .В таких случаях рекомендуют увеличить водный режим .
Воспалений нет
Есть повышение эозинофилов , так бывает при аллергической реакции
Подскажите пожалуйста , нет ли признаков аллергии ? Зуд / чихание ?
По описанным симптомам можно предположить ГЭРБ
Жалобы сейчас являются проявлениями ГЭРБ.
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель
Маалокс-1 раз в сутки
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
Рекомендуется пройди дообследование :
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте. Мучают экстрасистолы. В августе был приступ, сердце кувыркалось, плюс давно беспокоят боли в грудной клетке. Мне экстренно провели коронарографию. Поставили диагноз вазоспастическая стенокардия. Было назначено лечение амлодипин+ бисопролол. Ни боли, ни кувырки...
Добрый день!
Мне сейчас 37 лет.
В подростковом возрасте болели лучезапястные суставы, особо внимания не придали, боли роста, все такое. Около 18 лет перестала нормально работать левая рука, писчий спазм. В 26 лет начались онемения в пальцах в руках и ногах, все обследовали,...
Здравствуйте!
АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д.
Результат 1:160 в ревматологии считается нормальным результатом.
Учитывая изменения которые выявлены на мрт , требуется консультация травматолога-ортопеда и хирурга, от этих изменений будет повышение соэ и срб , так, как синовит это воспаление.
Что касаемо позвоночника, все изменения которые выявлены на мрт требуют консультации врача невролога.
Наблюдение врача ревматолога не требуется( анф и иммуноблот отрицательные) , что исключает аутоиммунную причину этих симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок на протяжении двух месяцев кашляет после сна. Уже обследовали всё, что можно : узи головного мозга делали, кардиограмма тоже, всё в порядке, узи брюшной полости, лор поставил аденоиды 1/2 степени, назначил назонекс, но кашель так и продолжается. В...
Здравствуйте.
Стоит сдать риноцитограмму, кровь на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок
Но вообще при аденоиде почти всегда имеется утренний кашель. Скапливается слизь в носоглотке ночью и отходит утром.
Нужно лечить аденоид