Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Акне с 16 лет, 3-4 месяца назад начал принимать акнекутан. Вес 70кг, дозировка 32мг. 4 месяца принимаю ежедневно без ежемесячного наблюдения. Хроническое - синдром жильбера. Суммарно пропустил неделю приема в разные дни. 16-17 лет акне было на лице, потом с 18...
Когда вы в последний раз сдавали анализы, показатели печени? Повышение дозировки проводится только по результатам анализов.
Если вы их не сдавали, то подготовьте к приему дерматолога биохимию крови: общ хс, общ бил, алт, аст, триглицериды. По результатам анализов если все хорошо то врач может повысить дозу.
Ремиссия может длиться и всю жизнь, при соблюдении ухода за кожей, применении поддерживающей терапии в виде наружных ретиноидов или азелаиновой/салициловой кислоты.
Здравствуйте. С декабря 24г принимаю акнекутан. Начинал с дозировки 8мг утром и 8мг вечером. Третий месяц принимаю 16мг утром и 8мг вечером. Перед началом приема ретиноидов (18.12.2024) сдал биохимию и общий анализ крови в этой же клинике где и принимает дерматолог. Креатинин...
Может быть на фоне расхождения методик измерения. Одни могут использовать Ферментативный более точный метод, а другие медот Яффе-он может быть ложнозавышен. Сдать лучше, где используют ферментативный-как Инвитро. Контроль скф каждые 2 недели. Можно проверить цистатин С-он более точный маркер функции почек
Здравствуйте, мне 23 года, акне страдаю уже 2 года, проходила лечение Клиндамицином, Азеликом, Дифферином, делала озонотерапию, аутогемотерапию курсами, внутрь антибиотики пропивала, курсы пилинга Джеснер, испробовала наверное всю аптечную косметику, Серафим, ля Рош посэ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи в подборе ухода за кожей лица.
В течение 9 месяцев принимала акнекутан из-за сильного акне. Прием препарата закончила недавно, 2 апреля. Сейчас имею неровный тон кожи, какую-то сине-красную «мозаику» на лице, постакне. В разное время суток по моим...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Рекомендации по уходу за кожей после Акнекутана
1. Основные проблемы:
- Неровный тон, постакне (сине-красные пятна).
- Шершавое пятно на лбу (возможно, поствоспалительная кератинизация или остаточные явления комедонов).
- Мелкие высыпания в нижней части лица (возможно, фолликулярный кератоз или малассезиозный дерматит, если есть зуд).
2. Коррекция ухода
Очищение:
✅ Bioderma Sensibio (розовый) – хорош, можно оставить.
⚠️ Если есть ощущение стянутости – попробуйте CeraVe Hydrating Cleanser или La Roche-Posay Toleriane Caring Wash
Увлажнение:
🔹SVR Sebiaclear – хороший крем, но можно добавить более интенсивное увлажнение:
- CeraVe PM (с ниацинамидом и церамидами).
- La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+(если есть шелушения).
Активные компоненты для постакне:
🔴 Красные/синие пятна:
- Ниацинамид 5-10%(The Ordinary, Geek & Gorgeous) – выравнивает тон, уменьшает воспаление.
- Азелаиновая кислота 15-20% (Skinoren, Azelac) – снижает покраснения, борется с гиперпигментацией.
⚪ Шершавое пятно на лбу:
- Салициловая кислота 2% (Paula’s Choice BHA, La Roche-Posay Effaclar) – отшелушивает.
- Мочевина 5%(Eucerin Urea Repair) – смягчает.
⚫ Высыпания в нижней части лица:
- Если зудят и похожи на мелкие папулы – возможен малассезиозный дерматит
- Противогрибковые средства: кетоконазол 2% (Низорал крем)
- Уход:
избегать масел, использовать легкие кремы (Bioderma Sensibio AR).
- Если это фолликулярный кератоз – мягкое отшелушивание (молочная кислота 5-10%), уродерм крем 2/3 раза в день
3. Что убрать/добавить?
- Постакнетин, если не видите эффекта, можно заменить на аптечные ретинолы (Avene TriAcneal, Differin гель 0,1% 2-3 раза в неделю).
- Дифферин – оставить, но не чаще 2-3 раз в неделю.
- SPF 50+ – обязательно! (La Roche-Posay Anthelios, Bioderma Photoderm).
4. Дополнительные рекомендации
- Если через 1-2 месяца улучшений нет – стоит сдать соскоб на грибы (малассезию) и проконсультироваться с дерматологом очно
Вопросы
После не продолжительного приема акнекутана появился ряд побочных эффектов которые не проходят уже на протяжении четырёх месяцев. Истрия такая: Было акне, немного на лице и немного под волосами на голове. Обратившись к гастроэнтерологу сдав анализы и пройдя небольшое...
Здравствуйте!
В Вашей ситуации нужно наблюдение у гастроэнтеролога.
Сдайте анализы крови (развёрнутый, биохимический), желательно с интервалом в несколько недель, чтобы посмотреть динамику.
Побочные явления при приёме системных ретиноидов бывают, как правило, они не критичны.
Может быть, описываемые Вами жалобы напрямую не связаны с приёмом препарата.
Нужно дальнейшее обследование, наблюдение гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, не знаю уже куда обратиться. 3-4 недели назад начало болеть под челюстью и тянущий дискомфорт был по шее, сходила к врачу выяснилось, что увеличены лимфоузлы подчелюстные,шейные и подмышечные. Сдала ОАК, вроде в норме, ВИЧ отрицательный(...
Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию.
В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения.
Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые.
Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет.
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.
Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
3 раза с июля месяца выходила кандида после нпа с партнером. До этого не было такого, хотя и раньше она меня беспокоила, но редко.
Я не долечивала и снова вступала в близость, у партнера жалоб нет
Пила и флюконазол 1/4/7 и ставила эльжину в последний раз 9...
Здравствуйте, при частых рецидивах обострения грибковой флоры обычно рекомендуют проведение бактериального посева с определением чувствительности к антимикотикам, так как иногда встречаются устойчивые формы Кандиды и поэтому лечение оказывается не эффективным. После определения чувствительности обычно выбирается местный противогрибковый препарат, который обычно применяют в противорецедивной схеме, по 1 свече в неделю в течение 3-6 месяцев. Скажите пожалуйста в плане контрацепции, вы рассматриваете прием комбинированных оральных контрацептивов?
Умоляю хоть вы может помогите!! Здравствуйте, мне 28, я девушка, два года назад родила, в сентябре 2024 сделали операцию и удалили хроническую трещину. До этого у меня было уж 2 операции тоже, с перерывом в год-полтора . Тоже удаляли одну и туже. Но как выяснилось не удалили,...
Здравствуйте, такие изменения в виде мелкой травматизации характерны для периода адаптации при приеме ретиноидов.
Вы сейчас чем либо увлажняете область ануса? После дефекации подмываетесь или бумага?
Добрый день. Такая ситуация. 2-3 июля на моем лице вскочило множество красных воспалений, которые еще не сошли. Такое совершенно нетипично для моей кожи сейчас и я считаю, что это ненормальная реакция. Я принимаю КОК уже несколько нет и сейчас уже больше года на Акнекутане...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Нет, цинк и антибиотик не нужен.
Консультация с гинекологом нужна, если есть гормональные нарушения, может продолжать сыпать.
Нужно сделать УЗИ органов малого таза, проверить гормоны.
А на счёт Акнекутана выше я вам написала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 17 лет. Обращаюсь по поводу продолжающихся кровянистых выделений из половых путей.
Анамнез:
Последняя менструация: с 06.05 по 10.05. Цикл нерегулярный (колебания от 38 до 52 дней). С 13 лет периодически наблюдаются функциональные кисты яичников, которые...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый вечер!
Судя по фото выделения не очень обильные.
Причиной такого длительного характера выделений является низкая доза транексама, с кровоостанавливающей целью обычно используют дозы не мнее 1000 мг(2 таблетки по 500 мг) 3 раза в день.
По узи эндометрий 11мм ,это может быть нормой для второй фазы цикла, есть анэхогенное образование на правом яичнике около 30 мм, это скорее всего функциональная киста, ее образование может быть следствием приема акнекутанаи и/или СПЯ.
Но более вероятно у вас есть СПЯ. В пользу СПя говорит нерегулярный цикл и гиперандрогения (акнекутан скорее всего принимали по поводу акне).
Если выделения не купируются в течение ближайших 2х дней при увеличении дозы транексама, то в такой ситуации можно рекомендовать прием дюфастона по 1 таблетки 2-3 раза вдень в течение не мнее 10 дней, это купирует выделения.