Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД! Буду благодарна за помощь в запутанной ситуаци. Мне 32года АЧТВ 22 (при норме от 24) Фибриноген несколько измерений в рамках (1.9-2) ТРОМБОЭЛАСТОГРАММА: гипокоагуляция (время достижения константы тромбина 12 мин ( норма до 4,8) вр.свертываемости 20мин (норма до 9.7) и...
Добрый день! Ферритин и вит Д понижены (ФеррумЛек по 2таб 2 раза в день 14 дней, масляный р-р вит Д по 5-7 капель ежедневно 1 месяц; оба с контролем уровня после курса). ДВС хроническим не бывает. Ксарелто не принимать, лучше аспиринсодержащий препарат, т.к повышено время тромбообразования. От операций пока воздержаться.
Использование тирзетты
11 ответовДобрый день! У меня такая проблема, после выкидыша, сложной последующей беременности, родов КС и лактации я набрала в общей сложности 20 кг. Сейчас мой вес 83, рост 165, ИМТ 30,4. Я обратилась к эндокринологу по этому поводу, сдала нужные анализы, УЗИ щитовидной железы и...
Тогда все хорошо, видимо не увидела, противопоказаний к терапии нет.
Гемохроматоз и вторичный эритрацитоз
5 ответовЗдравствуйте. Начиная минимум с 2015 года в общем анализе крови у меня повышены гемоглобин, эритроциты и гематокрит (Hb 195, RBC 6,5, HCT 56 в среднем). Только в 2022 году впервые обратил на это внимание после комментариев врачей лаборатории. С тех пор и по настоящее время,...
Здравствуйте! Не увидела в анализах мутации JAK2, MPL, CALR, эритропоэтин,ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки. По гематологической картине можно думать о полицитемии. Носительство гена гемохроматоза в данном случае скорее будет как случайная находка, болезни гемохроматоз по вводным данным не заподозрить. Учитывая что вы хорошо обследованы, все документы уже на руках, то грамотнее будет со всеми документами и вышеперечисленными анализами посетить областного или федерального гематолога и получить официальные рекомендации по приему аспирина и гидроксикарбамида/интерферона. Заочно этого не назначить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени, уважаемые доктора! Моя Девочка развивается нормально. На грудном вскармливании с рождения. Первый месяц были проблемы с лактостазом мамы, которые разрешились благодаря консультанту по грудному вскармливанию. Грудь в итоге нормально заработала. Но дочка так и...
Доброе утро ! Показатель общего билирубина в норме до 20 такие референтные значения во всех лабораториях ! Аст у детей от одного года до 18 лет норма до 60 ваш показатель норма . Референтные значения даны для взрослых на них не ориентируемся Ферритин должен быть не меньше веса ребенка . Подскажите вес ребенка ? Думаю он у вас тоже норма и нет дефицита железа . Уровень вит д должен быть выше 30 , у вас сейчас хороший показать . Насколько мне известно, существует три генотипа касаемо этого рецептора: 1) А/А (предрасположенность развития нарушений кальциевого обмена низкая) 2) A/G (предрасположенность развития нарушений кальциевого обмена средняя) 3) G/G (предрасположенность развития нарушений кальциевого обмена высокая) Поддерживайте вит д на уровне 30 не ниже и нарушения обмена не будет .
Антинуклеарный фактор на НЕр-2-клетках, IgG (2560 ядерный гранулярный тип свечения )и АЧТВ (41.6)повышены , что нужно делать? С первых дней задержки Колю фраксипарин 0.3мг 2 раза в день и утрожестан 2 раза в день
Показаний для антикоагулянтной профилактики по шкале тромбозов у вас нет. Однако, на онлайн консультации я не могу назначать или отменять лечение. Вам необходимо посетить вашего врача и гематолога очно для повторного расчёта риска тромбозов (чтобы убедиться, что мы ничего не упускаем).
Добрый день, было ЭКО с двумя замершими беременностями на сроке 7-8 недель, первая - поломка хромосом. Вторая - слабый эмбрион. Один перенос был на ЗГТ, второй на частичном: утрожестан 800, дюфастон 2 таблетки, тромбоасс 100- 1 таблетка, клексан 0,4 (мутация Лейдена),...
Здравствуйте, раз уже начали дюфастон, то не отменяйте, утрожестан пока не нужно, они аналогичные по действию препараты, принимайте также витамины, эутирокс, йодомарин 200 мкг/сут и клексан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генная тромбофилия замершая беременность
29 ответовДобрый день. У меня была замершая беременность, после нее роды и сейчас опять замершая беременность на сроке 9 недель. Получила результаты тромбофолии. Скажите пожалуйста, в моем случае реально выносить беременность? Спасибо Исследование Значение Ед. изм....
Здравствуйте , да, имеются полиморфизмов, которые могут сказаться на невынашивании. Вам стоит провериться также на АФС, инфекции. Вести следующую беременность с первых недель с гематологом/гемостазиологом, контролировать коагулограмму , д-димер, по показаниям применим клексан
Аденомиоз и препарат выбора
9 ответовАденомиоз уже около 2 лет, и постоянные фолликулярные кисты. По мрт гипоыиза все ок, но тк пролактин повышался, назначен достинекс на дрлгосрочный период 1/4т в неделю. По половым гормонам все ок. По щитовидке- ттг 4-4,5, и мне плохо с таким показателем ( сухость кожи,...
Добрый день. Конечно, учитывая вышеуказанные данные КОК будет абсолютно противопоказан. И тогда у нас остаются только гестагены: спираль, таблетированные препараты. Спираль очень хорошо действует на эндометриоз матки, купируя его симптомы. Но вы правы, фолликулярные кисты могут сопровождать женщину при установленной спирали. Второй вариант- это Диеногест, он же Визанна, Зафрилла, Алвовизан и т.п. Действительно вызывает искусственную "менопаузу" и у женщины на этом фоне нет менструаций. Снижение минеральной плотности костной ткани опасно, когда женщина принимает препарат более 2х лет. Но мы это контролируем, и проводим денситометрию поясничного отдела позвоночника, чтобы оценить состояние минеральной плотности костно ткани. Принимают Визанну длительно, пока не поступит естественная менопауза. Либо можно рассмотреть вариант как Норколут или Дюфастон в режиме с 5 по 25 день менструального цикла.
Генетическая тромбофилия
12 ответовДобрый день! У меня в анамнезе 2 ЗБ. Причина вероятнее всего-генетическая тромбофилия, мутации генов гемостаза. Полиморфизмы тромбофилии «675 4G/5G” в гене ингибитора активатора плазминогена 1-типа PAI-1+-, мутация MTHFR C677T++. Сейчас 9 недель беременности. Беременность...
Да, верно. Эти мутации не связаны с потерями беременности. Тестирование на них не прописано в клинических рекомендациях. Показанием к тромбопрофилактике сами по себе эти полиморфизмы генов не являются. Клексан не профилактирует потери беременности. Он назначается при высоком риске тромбозов у беременной. До 50% случаев потерь беременности так и остаются без выясненной причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подозреваю у себя предклимактерический период. Меня давно беспокоят приливы, уже почти три года. Также есть набор лишнего веса именно за это время, хотя всегда была стройной и с прекрасным метаболизмом. Из эмоциональных изменений заметила повышенную тревожность,...
Здравствуйте! На рынке фитоэстрогенов существуют следующие препараты содержанием: 1. изофлавоны сои ( Solgar, NOW, VITAMIR, Lekolike климаконтроль эстробаланс ) эффективная доза около около 120-150 мг в день 2. изофлавоны клевера (Феминал премиум) эффективная доза от 80-120 мг в день 3. транс-ресвератрол (Феминатабс, Феминаспрей) В 1 капсула Бонисан содержит 29 мг изофлавонов сои. обычно нужно для эффекта не мнее 2-3х капсул в сутки Есть комплексные препараты, например Эстровэл, Менсе, Фемодол клима, Менопейс изофлавоны,Маббель плюс. Все причисленные препараты это БАД. В такой ситуации важно доверять производителю. Часто для купирования приливов комплексы не содержание изофлавоны, но также купирующее приливы ,это бета-аланин (клималанин) и цимицифуга (климадинон). Это лекарственные средства.