Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
1 ответМесяц наза были воспалены: палец на стопе и пятка. Срб-16. Диагноз псориатический артрит. Прописали сульфасалазин и нольпаза. Спустя месяц воспалились все суставы хаотично. Срб 47. Аццп - Рем.фак - Hla 27 -. Биохим норма.
Невозможно отвечать на вопросы в которых нет вопроса. В Вашей ситуации нужна очная явка к врачу-ревматологу для пересмотра дозы/препарата для лечения. Но вообще на сульфасалазине эффект наступает на 4 мес терапии
Боль в лопатках и плечах.
9 ответовДобрый день. С августа месяца начали беспокоить боли в лопатках и плечах, которые усиливаются при движении руками, к сентябрю добавились периодические боли в ногах в районе бедер и до колена. В сентябре же лежал в ревматологическом отделении на дневном стационаре для...
Здравствуйте! Мышечной слабости нп наблюдается? Отечности суставов нет? Ранее уровень мочевой кислоты не повышался? Если да, то до каких цифр и препараты для их снижения были назначены? Рентгенографию или мрт пораженных суставов делали?
Ужасные боли в суставах
4 ответаЗдравствуйте. Прошу помощи. Моего дедушку беспокоят ужасные боли в суставах. Передвигаться стал только по квартире,ноги очень плохо слушают его. При этом беспокоят частые ноющие боли в коленях. С его слов поставлен диагноз артроз. Якобы требуется постановка в колени дисков,с...
Здравствуйте. Подобная симптоматика часто встречается при 3-4 стадии артроза. В такой ситуации единственный эффективный метод лечения-эндопротезирование. Консервативная терапия, к сожалению, если и будет давать эффект, то очень слабый и временный. Но операция сопряжена с рисками и не всегда разрешена травматологами-ортопедами с учетом возраста и сопутствующих патологий. Для снижения болевого синдрома возможно использование компрессов с димексидом. Его необходимо разводить с водой в соотношении 1:1, добавить ампулу новокаина. Держать не более 40 мин 1 раз в день в течение 10-14 дней. Ношение наколенника-ортеза может уменьшить боль при ходьбе. Местно мази на основе кетопрофена, меновазин 2 раза в день. Из НПВС возможно применение селективных, т.е. более "мягких" препаратов: нимесулид, мелоксикам, целекоксиб под прикрытием ИПП (омепразол, пантопрозол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! История у меня долгая. В детстве я два раза переболела скарлатиной, и после второго раза я получила кожно-суставную форму геморрагического васкулита, который позже дал мне осложнение в виде гломерулонефрита, с учёта по которому меня сняли к старшим классам...
Первым шагом в таком случае будет именно это. Рекомендуют смотреть суставы на узи. Возможно,что есть перегрузка связочного аппарата,сухожилий,на фоне и веса в том числе. Узи как раз нам это покажет,есть ли вообще признаки артрита. Пока,данных за ревматоидный артрит вы действительно не описываете. Больше складывается впечатление,что срб и рф растут на фоне ВЗК все же.
Повышен АЛТ и АСТ
10 ответовЗдравствуйте, в последнее время появились боли в суставах и повышено давление. Терапевт направила на анализы,получила ответы по биохимическим исследованиям и иммунологическим: АЛТ 74,3, АСЛ-0 17,7, АСТ 40,4, белок общий 75,8, бирулин общий 75,8, глюкоза 5,74, креатинин 91,9,...
Поняла Вас. На основании выполненных исследований вирусные гепатиты и гемохроматоз как причину отклонений в анализах можно исключить. Как и алкоголь с лекарствами (те, что Вы принимаете, не имеют особой токсичности для печени). Наиболее вероятной причиной отклонений в данной ситуации является метаболически-ассоциированное поражение печени на фоне избытка массы тела (жировой гепатоз). В общем и целом жировой гепатоз - доброкачественное и обратимое состояние, основной метод лечения - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 5-7% от исходной, рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
Принимала преднизолон 5мг (лечение гиперчувствительного пневмонита) 2 месяца по 6 таблеток, затем снижала дозу по 1/2 таблетки в 10 дней до 2 таблеток, затем по 1/4 в 14 дней до полной отмены. На 3-2 таблетках появились боли в суставах и мышцах, врач сказала, что это синдром...
Просмотрела Ваши анализы, не вижу никаких специфических изменений. Рекомендую сделать ЭНМГ (определение мышечного биопотенциала) для подтверждения/исключения миопатии. Также сдать КФК ЛДГ для исключения воспалительной миопатий (при стероидной миопатии показатели ожидаемы в пределах нормы либо повышены незначительно). Миопатия регрессирует в течение нескольких месяцев после отмены гормональной терапии. Рекомендую вам также восполнить витамин Д :препарат Девит 50 тыс единиц один раз в неделю в течение 2 месяцев, либо Аквадетрим 500 ед по 12 капель ежедневно в течение 2 месяцев. Прием препаратов кальция обязателен, как и питание, обогащенное кальцием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
15 ответовДобрый вечер! Несколько дней назад проснулась от жуткой боли в правом колене. Не могла наступить на ногу, присутсовал хруст. Начала приём ибупрофена и диклофинак гель на сустав. Острая боль стихла на второй день, началась ноющая. Через 3 дня начались ноющие боли в левом...
Здравствуйте! Такая картина может быть и в дебюте различных артритов и на фоне,например,перенесённой орви,после переохлаждения. Поэтому конечно будет важно дообслеловаться,чтобы разобраться. 1. УЗИ суставов. Коленных и кистей рук,например. Двух зон будет достаточно пока 2. Лабораторно ОАК+ СОЭ,биохимия : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,СРБ,РФ,АССР,антитела к виментину ( ревмопробы) Пока результатов нет для снятия боли могут помочь нпвс. Если нет аллергий на препараты,язвенной болезни жкт,проблем с почками/печенью,могут назначать в похожих случаях напроксен 550 мг 2 раза/сут. Скажите температуры нет? Признаков орви? Псориазом не страдаете? В суставах есть скованность? Припухлость? Болят в кистях и стопах и в покое и при движениях одинаковая?
Добрый день, маме 66 лет, уже давно болят колени, падала давно на колено, лишний вес, артроз коленей, когда-то кололи Афлутоп в колено, помогало. Немного повышен кальций и паратгормон уже несколько лет, в динамике эти показатели не становятся выше, эндокринолог-хирург ставил...
Здравствуйте! При болях в суставах врачи в первую очередь на очном приеме рекомендуют исключить аутоиммунный процесс. Рекомендуют сдать: 1. полный анализ крови, соэ, срб. 2. Мочевая кислота, ревматоидный фактор, аццп. 3. Калций, калий, магний, вит д. Скажите аденому подтверждали каким-то диагностическим методом исследования?
Ломит суставы
8 ответовМуж 45 лет, гипертония 2 степени. Несколько дней назад было состояние как при орви- возникла ломота во всем теле и в суставах. Через несколько дней боли стали локализоваться преимущественно в кистях рук и стопах ног. Принимал Нурофен, на некоторое время состояние улучшалось....
Про признаки ОРВИ теперь поняла. Спасибо за уточнение. Я бы рекомендовала сейчас выполнить УЗИ мелких суставов кистей и лучезапястных суставов для оценки наличия воспаления. Нельзя исключить поствирусные артралгии. Такое состояние проходит самостоятельно в течение 4 недель. Но также нужно исключить подагрический артрит. Так как Вы указываете, что был приступ боли и припухлости в первом пальце стопы плюс есть повышение уровня мочевой кислоты. По результатам УЗИ можно будет выстраивать диф диагностический ряд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в мае этого года появился отек левого голеностопа, боль была несколько дней, потом боль ушла сама, отек остался. а августе появился выпот на правом лучезапястном суставе, чувство припухлости в районе 3-4 пальцев правой ноги, незначительная болезненность. В 11.09.2023 были...
1. Как раз узи будет в данном случае информативно. Так как на узи будет видно состояние мягких тканей,сухожилий,связок и наличие выпота,состояние синовиальной оболочки,выстилающей полость суставов. Наиболее ранние изменения видны на узи.А на рентгене мы видим лишь костные структуры. Узи кистей необходимо выполнить и голеностопных суставов тоже 2. Кисти припухшие,есть скованность. Поэтому я бы рекомендовала ещё досдать антитела к виментину. Иногда бывают серонегативные формы ревматоидного артрита 3. По иерсиниозу несовсем понятно как он был исключен. Сданы только антитела одной группы. Этого мало. Нужно сдать все виды антител на данную инфекцию ( А,М,G) и делать выводы потом только.Тем более было расстройство стула летом. 4. У вас есть анемия. Необходимо начать прием препаратов железа: Сорбифер например 1 таб /2 раза/сут и дообследоваться по этому поводу. У терапевта взять направление на узи органов брюшной полости,почек,малого таза. Выполнить рентгенографию органов грудной клетки,маммографию,пройти гинеколога. А также фгдс,колоноскопию. 5. Сульфасалазин дает эффект через 8 -12 недель,не ранее,если он принимается в эффективной дозировке -3 гр/сут. Нужно обсудить очно с врачом повышение дозировки до 3 гр,прежде чем делать выводы. И сейчас нпвс вместо аэртала -Напроксен 550 мг/2 раза в сутки попробовать принимать
