Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста принять правильное решение. Моей бабушке в апреле будет 87 лет. В сентябре 24 года она попала в больницу с гинекологическим кровотечение, в процессе обследования был поставлен диагноз рак влагалища 3 стадии. Также в процессе обследования была...
Добрый вечер . Получены результаты КТ и МРТ , гистологии Колоноскопия невозможна ввиду сужения просвета. Помогите определить стадию пожалуйста . КТ-картина образования стенок ректосигмоидного перехода/верхнеампулярного отдела прямой кишки с признаками инфильтрации окружающей...
Вы правы,подтвердить или исключить метастазы в лимфоузлах можно после операции. Если метастазов нет, устанавливается стадия 2.
При 3 стадии средняя пятилетняя выживаемость 50-60%. И ,конечно,прогноз зависит от общего состояния здоровья , наличия хронических заболеваний, ответа на лечение.
Около месяца назад обнаружила пятно на коже. На спине.
Ходила к двум дерматологам , все говорят разное, две недели назад , один назначил гормональную мазь ( Дермовейт), намазала пару раз , кожа стала белая у пятна.
Я пошла к другому врачу , он сказал хронический фолликулит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе, 70 лет, поставили диагноз Ацинарная аденокарцинома предстательной железы с очаговой периневральной инвазией, T3bN1M0 IV стадия сумма Глисон 5+4=9. На текущий момент сделано 4 укола трипторелина: 20.03, 17.04, 15.05, 16.06 + радикальный курс конформной дистанционной...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о 4 стадии болезни - но 4 стадии БЕЗ отдаленных метастазов, лишь за счет N1
Поэтому такой местно-распространенный процесс подлежит радикальному лечению
И тактика с гормонолучевой терапией полностью корректна!
Но при Глисоне 9 (5!!+4)/таком стартовом ПСА - риски прогрессирования КОЛОССАЛЬНЫЕ!
И есть большой онкологический смысл усиления АДТ путем добавления ингибитора стероидогенеза - Абиратерона
Формально врач прав, ссылаясь на клин рекомендации - но Абиратерон в подобных ситуациях можно получить путем решения расширенной врачебной комиссии
Здравствуйте! На днях потеряли отца. В апреле 2025 г. Поставили диагноз рак легкого. Аденокарцинома 4 стадия. Ходил наклоняясь на правую сторону. Мучился от болей. Имелись тромбы в ногах. Проходил лечение от тромбов и 22 декабря в НИИ Пульмонологии сдалали первую химию. После...
Результат гистологии операционного материала:
Аденокарцинома low-grade поперечной ободочной кишки с инвазией в параколитическую жировую клетчатку и близким подрастанием к серозной оболочке без выхода на её поверхность. Опухоль с умеренной внутриопухолевой лимфоцитарной...
Здравствуйте!
При pT3N0 MSS адъювантная химиотерапия не обязательна, но может быть проведена при желании пациента после обсуждения рисков и пользы.
Аргументы ЗА адъювантную химиотерапию :
1) При глубокой инвазии (pT3), даже при N0 есть риск микрометастазов, а адъювантная терапия может снизить риск рецидива на 5-10%.
2)Молодой возраст. Чем более молодой возраст, тем больше ожидаемая продолжительность жизни и тем больше риск рецидива.
Аргументы ПРОТИВ адъювантной химиотерапии :
1) Отсутствие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, низкой дифференцировки, MSI-H статуса, опухоль low-grade, отсутствие метастазов - всё это указывает на благоприятный прогноз
2)Проведена радикальная операция (R0) с расширенной лимфодиссекцией D3, что значительно снижает риск локального рецидива. Опухоль не достигает серозной оболочки (нет pT4), что также уменьшает необходимость дополнительной терапии.
3) Микросателлитно-стабильные (MSS) опухоли хуже отвечают на адъювантную химиотерапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня в 2017 г была рмэ, поставлена 2 ст. Пройдены 6курсов пхт. Затем в 2025 г прогрессирование в правое лёгкое и средостение. Сделана резекция лёгкого. Назначен рибоциклиб, анастрозол и бусерелин. По игх низкодифференцируемая аденокарцинома. В декабре 2025...
Здравствуйте.
Да, такая реакция, которую вы описываете возможна при постановке Фулвестранта.
В данной ситуации рекомендуется наблюдение, так как сначала вам ставили нагрузочную дозу, а далее будете получать согласно схеме 1 раз в 28 дней.
При повторе данных симптомов лечение симптоматическое,согласго тем молочным явлениям которые возникнут.
По анализам крови нет никаких выраженных отклонений.
Добрый день.
В апреле 2024 года была выявлена аденокарцинома предстательной железы (биопсия), Глиссон 6 (3+3) , ПСА до 4.6. В связи с этим были проведены 2 сеанса высокодозной интерстициальной брахитерапии с использованием Ir-192.
При исследовании скелета, когда выявляли...
Нет! Все хорошо! Повторюсь, что вероятность того, что это метастазы в костях очень очень мала
Рекомендуется МСКТ костей таза и контроль ПСА каждые 3 месяца
Добрый день! Мне 69 лет. С 1 июня 2024г беспокоит сухой кашель, порой слово сказать без кашля невозможно и сильная слабость. Периодически повышалась температура до 37,4, которая легко сбивалась Парацеиамолом. Дыхание частое поверхностное. Сейчас температуры нет. Периодически...
Здравствуйте ,по анализу крови бактериальная инфекция, также увеличен ферритин , что также говорит о воспалительном процессе в организме. По поводу лечения , есть такое в тактике - сначала пробуем лечение консервативное медикаментами , ( обычно такой объем уходит на мочегонных) если же не уходит тогда хирург производит пункцию. Я бы ещё назначила Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней( есть показания к антибиотику по крови) и рекомендую КТ лёгких , понимать откуда жидкость.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 57 лет . Три недели назад беспокоили боли в пояснице ,отдавало в ребра . Сделали МРТ и впервые обнаружили мтс в костях ( множественное поражение ) Далее сделали ПЭТ,образование в легком нашли,а также очаги в печени,лимфоузлах,почке. Сейчас ждем игх анализ . На гистологии...
Здравствуйте!
Усилить палексию до 200 мг 2 раза в сутки, можно между этими приемами еще 100 мг добавить.
При неэффективности переход на пластырь фентанил 12.5