Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли панкреатит?
3 ответаДобрый день. Обследовался - поставили диагноз хронический панкреатит. Нужен совет, действительно ли это так. При последнем узи врач сказала, что вообще не видит признаков панкреатита. У меня гастрит и рефлюкс-эзофагит, перегиб желчного. 4 месяца был на строгой диете,...
Здравствуйте,Артём .Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы -это метаболические изменения, часто связанные с питанием и образом жизни . В таких случаях происходит накопление жира в клетках поджелудочной железы, что эхографически отображается как диффузное изменение. Обычно это не является патологией и вовсе не говорит о хроническом панкреатите. Кроме того, функция поджелудочной железы по анализам нормальна (амилаза, липаза), что, в свою очередь, исключает панкреатит. В таких случаях можно обойтись без медикаментозной терапии, только изменив образ жизни: ежедневная аэробная нагрузка, средиземноморская диета, отказ от вредных привычек. Также в динамике можно повторить УЗИ и для оценки функции поджелудочной железы сдавать кал на панкреатическую эластазу (при оформленном кале). Что касается кашеобразного стула, рекомендую обследоваться: Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой: для диагностики синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). При подтверждении СИБР часто назначается следующее лечение: Альфа Нормикс 400 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 14 дней. Энтерол 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней. Фекальный кальпротектин. Высокие значения этого показателя являются основанием для проведения колоноскопии. Кал на простейшие и яйца глист методом Parasep (трёхкратно с интервалом в 3 дня). Кал на скрытую кровь (иммунохимическим методом).
Гастрит или панкреатит?
15 ответовЗдравствуйте! Уже год периодически болит желудок. Сейчас очередное обострение. В апреле заболел живот. Пошла к гастроэнтерологу (уже третий за год). Прошла обследование. Результаты прикрепляю. Врач поставил гастрит. Лечилась 2 месяца, хайрабезол, ганатон, при боли Дюспаталин....
Здравствуйте, Елена. Для исключения или подтверждения диагноза панкреатит рекомендуется в момент обострения ( выраженные боли в верхних отделах живота, опоясывающего характера) проведение очного осмотра врача и обследование: ОАК, ОАМ, БАК ( АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, амилаза панкреатическая, липаза, СРБ), амилаза мочи, УЗИ ОБП. При выявлении изменений, характерных для панкреатита- подтверждается диагноз и назначается лечение. Гастрит - воспаление слизистой желудка ( там нет болевых рецепторов), поэтому гастрит не вызывает боль. Возможно возникновение боли при диспепсии ( нарушение чувствительности и моторики желудка). Обострение диспепсии часто связано с стрессом, тревогой и т.п.
Холецистит, панкреатит, тошнота.
14 ответовДобрый день. Около месяца назад стала чувствовать периодически довольно сильную тошноту. Когда сделала узи ( прилагаю документ), поставил врач обострение хронического холецистита и реактивный панкреатит. Назначил лечение на месяц и диету стол номер 5. Сейчас лечусь почти 3...
Пожалуйста! При условии нормы по билирубину, АСТ, АЛТ, ЩФ; утолщение стенок желчного пузыря - не признак холецистита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит, экзокринная недостаточность
46 ответовДобрый день. Ставят панкреатит хронь, по узи все как у всех, по МРТ липоматоз пж. Из болей , на голодную в основном и если давить в районе желудка, после еды небольшая тяжесть, но минут через 10 проходит и ничего не болит. Обострений с болями как описывают никогда не было....
Хотела скопировать предыдущий ответ Разо 20 мг утром и вечером (1 месяц) Улькавис 240 мг два раза (1 месяц) После того, как стул нормализуется после противомикробных, подключите урсасан 1 капс на ночь пока с одной начните прием
Может ли это быть панкреатит?
13 ответов3-4 дня тошнота и рвота от любой еды, кроме рисовой каши на воде. Тяжесть в правом подреберье и левой части живота. По анализам вне нормы: мочевая кислота (470.16), прямой билирубин (4.04), RBC эритроциты (6,31), HGB гемоглобин (171), HCT гематокрит (54,2), PLT тромбоциты...
Здравствуйте. По данным УЗИ поджелудочная описана без признаков острого воспаления: её размеры не увеличены, проток не расширен, структура ровная. При остром панкреатите чаще всего видят отёк, размытые контуры и расширение протока. Тошнота и рвота на фоне тяжести справа и повышенного прямого билирубина чаще связаны с застоем желчи. На УЗИ е густое содержимое и утолщённые стенки пузыря, что бывает при его дисфункции. В таких ситуациях обычно применяют спазмолитики, например дротаверин 40 мг 2–3 раза в день на 3–5 дней, чтобы снять спазм и уменьшить тошноту. Иногда используют противорвотные средства, например домперидон 10 мг до еды курсом 3–5 дней, если рвота мешает есть. Показатели крови (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты) нередко растут при обезвоживании после рвоты — это обратимое состояние, которое проходит при восстановлении питьевого режима. По клиническим рекомендациям в таких случаях возможно проведение биохимии с липазой, если появится сильная боль опоясывающего характера или температура. Если сейчас сохраняется тошнота и плохо переносится пища, стоит оценить своё состояние очно.
Добрый день, болел живот в правом подреберье пульсирующий и режущий, такое ощущение порой что что-то лезет под ребра, положили в больницу, сделали анализы, поставили острый панкреатит и камни в желчном, особо ничего не говорили, все молча, ничего не понимаю сказали делать...
Здравствуйте! Если вам поставили диагноз острый панкреатит и желчнокаменная болезнь, но при этом не объяснили ситуацию, давайте разберёмся. 1. Как подтверждается диагноз острого панкреатита? Острый панкреатит обычно диагностируют на основании: • Клиники: сильные боли в верхней части живота (особенно в левом или среднем подреберье), иногда с опоясывающим характером, тошнота, рвота, ухудшение состояния после еды. • Анализов крови: повышение амилазы и/или липазы в крови – это основные показатели воспаления поджелудочной железы. • УЗИ или КТ брюшной полости: может показать отек или воспаление поджелудочной железы, а также камни в желчном пузыре, которые часто провоцируют панкреатит. 2. Мог ли быть панкреатит? • Если были повышены амилаза или липаза, а также характерные симптомы – скорее всего, панкреатит действительно был. • Если диагноз поставили только на основании болей и без данных анализов – диагноз под вопросом. 3. Почему операцию назначили через 2 месяца? • Если причиной панкреатита стали камни в желчном пузыре, то холецистэктомия (удаление желчного пузыря) является стандартным лечением, но её иногда откладывают, чтобы воспаление поджелудочной железы полностью прошло. • Если панкреатит был тяжелым, операцию могут отложить на несколько месяцев, чтобы организм восстановился. Что делать сейчас? 1. Если вас что-то беспокоит – можно попросить у лечащего врача копии анализов (амилаза, липаза) и выписки. 2. Соблюдать диету (стол №5): исключить жирное, жареное, алкоголь, острое. 3. Если боли повторяются – срочно обратиться к врачу, не ждать операции. Если есть сомнения в диагнозе, можно пересдать анализы или проконсультироваться с другим специалистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При сдаче анализов повышены АЛТ,ЩФ, на очном приеме терапевт поставил диагноз хронический панкреатит,меня терзают сомнения по поводу этого диагноза,из симптомов болит иногда живот,запоров нет,тянущие боли с обеих сторон спины,перед сдачей анализов пила три дня...
ИМТ ~ 26,6, что характерно для избыточной массы тела, в результате чего может развиваться жировой гепатоз (на фоне него повышаются аст и Алт) Перечисленные вами препараты маловероятно являются причиной повышения печеночных показателей. Чтобы исключить застой желчи, а также жировой гепатоз необходимо провести узи ОБП, как только сможете. Если он подтвердится, то обычно рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Косвенно данный препарат, также обладает способностью снижать печеночные ферменты. Для снижения аст и Алт обычно рекомендуют прием гептрала по 400 мг/сут 2-4 недели. Соблюдать правильное питание по стопу средиземноморской диеты. Данный за онкопроцесс нет, не волнуйтесь.
Высокие СОЭ и амилаза
5 ответовЗдравствуйте. 8 декабря папа перенес инфаркт, ему поставили три стента. Назначили трёхвалентную терапию (аспирин кардио, прадаксу и клопидогрел) на месяц. На днях из-за носового кровотечения прадаксу отменили. Тот месяц был большим стрессом для папы: помимо серьезности самого...
Здравствуйте. Данные повышения никак не связаны с онкологией не переживайте ! После инфаркта и стентирования организм переживает серьезный стресс, идет воспалительный процесс. Амилаза 140 при норме до 80 - это умеренное повышение, не критичное. Для острого панкреатита характерны цифры в разы выше нормы плюс сильные боли. Как правило, в похожих случаях рекомендуют не паниковать Да, лекарства могут влиять на амилазу - особенно аспирин Сильный стресс, который пережил папа, тоже влияет на показатели воспаления. СОЭ может оставаться повышенной несколько недель после инфаркта это нормальная реакция организма. Несоответствие между высокой СОЭ и умеренным СРБ часто бывает при анемии (у папы снижен гемоглобин и железо), после недавних сосудистых событий, на фоне стресса. Это не обязательно говорит о серьезном воспалении. В таких случаях рекомендуют обычно пересдать анализы через 2 недели (ОАК, биохимия с амилазой, липаза , эластаза кала 1) Рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для осмотра поджелудочной. Сейчас самое важное восстановление после инфаркта
ОРВИ? Панкреатит?
137 ответовЗдравствуйте. В прошлый четверг отец (67 лет) начал жаловаться на запор, в субботу началась температура 37,5, поехали в приемный покой. Положили его в хирургию с подозрением на ОКН, провели анализы (включая пассаж бария), проставили капельницы, проклизмили. К этому четвергу...
Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, панкреатит
4 ответаДобрый день. Имею хронический гастрит и панкреатит, ГЭРБ. Последние дни побалевал желудок, острая боль, но кратковременная. А сегодня с утра началась тошнота (без рвоты), стул жидкий (водой), уже раз 5 было. Выпила креона, тошнота ушла, но остался жидкий стул и очень...
При повышении температуры выше 38, усилении боли, боли опоясывающего характера, многократной рвоты- вызывайте скорую