Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРР, ЗПР, МРТ
20 ответовЗдравствуйте! Мальчик 5 лет на сегодняшний день. Родился доношенный, желтухой не болел. 8/9АПГАР.Обратились к врачу первый раз в 3 года, говорил мало слов. Врач поставил диагноз зрр, моторная алалия. Было сделано проверка слуха без патологий, узи сосудов шеи и головы без...
Здравствуйте, очень хорошо что отмечаете положительную динамику. В целом вы делаете все верно. Касаемо диагноза и школы сложно давать прогнозы не видя ребенка, но если есть положительная динамика то отвесно диагноз снимают, а касаемо школы решение принимает комиссия пмпк. Мрт действительно есть в протоколе обследования при ЗРР но решение есть к нему показании или нет принимают на очном осмотре, если отмечаете положительную динамику думаю можно пока подождать. К сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. Как можно больше развивашек а экранное время лучше снизить
Гул в левом ухе
5 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться с нарастающими симптомами. Основные жалобы сейчас Гул в ухе (именно в левом ухе) — я ощущаю именно непрерывный шум, а не просто заложенность; на фоне этого гула появляется чувство заложенности. Гул усиливается к вечеру. Повышенная...
Здравствуйте. По описанию больше всего настораживает сочетание одностороннего гула в ухе, периодического снижения слуха, (болезненной чувствительности к громким звукам и присоединившегося головокружения. Такая картина в первую очередь заставляет думать не о проблемах шейного отдела позвоночника, а о заболевании внутреннего уха Кажется вероятными причинами может являются болезнь Меньера, остро возникшая сенсоневральная тугоухость, вестибулярный неврит или лабиринтит (если симптомы появились после вирусной инфекции). Значительно реже причиной может быть невринома слухового нерва или другие заболевания мостомозжечкового угла Дисфункция слуховой трубы менее вероятна. При ней обычно бывают заложенность уха и ощущение переливания, но тимпанометрия чаще изменена, а выраженное головокружение и гиперакузия для нее нехарактерны Шейный остеохондроз также вряд ли объясняет одновременно шум в одном ухе, снижение слуха чувствительность к звукам. В подобной ситуации рекомендуют повторно обратиться к ЛОР-врачу или по возможности к сурдологу или отоневрологу Могут рекомендовать выполнить тональную пороговую аудиометрию Иногда при необходимости и проведение МРТ головного мозга и внутренних слуховых проходов с контрастированием
Тонкий эндометрий и поздняя овуляция
22 ответаЗдравствуйте. Отслеживаю овуляцию два цикла подряд. 12.04 началась менструация, в том цикле сдавала анализы на гормоны и делала УЗИ на 8 дмц. По УЗИ в левом яичнике был фолликул 1,2 мм, эндометрий 8мм, ждала овуляцию на 15-16 д, поскольку на тестах на овуляцию на 13 и 14 дмц...
Здравствуйте! По описанным данным, вероятнее всего, в первом цикле овуляция действительно произошла (на 15–16 ДЦ, с подтверждением по тестам, болевому синдрому и последующей жидкости в малом тазу — косвенный признак овуляции), а жидкость в брюшной полости могла быть связана как с овуляцией, так и с разрывом функциональной кисты — по УЗИ это не всегда можно чётко различить. Во втором цикле, несмотря на отсутствие доминантного фолликула на 12 ДЦ, появление жёлтого тела 13×10 мм на 27 ДЦ может говорить о поздней овуляции (примерно на 22–23 ДЦ), однако эндометрий 5,5 мм слишком тонкий для постовуляторной стадии, что может указывать на недостаточную продукцию эстрогенов в первой фазе цикла или на несостоявшуюся полноценную овуляцию. Прием Утрожестана с 16 по 25 ДЦ при поздней овуляции может теоретически мешать росту фолликула или преждевременно блокировать естественную овуляцию, поэтому если есть тенденция к поздней овуляции, то оптимальнее начинать прогестерон после её подтверждения (по УЗИ или тесту на ЛГ). Скудные менструации действительно могут быть связаны с недостаточной толщиной эндометрия, что чаще обусловлено дефицитом эстрогенов — в таких случаях нередко добавляют эстрогены в первую фазу цикла, но это назначается индивидуально. Для полноценной оценки цикла и планирования беременности рекомендована фолликулометрия: начать с 8–9 ДЦ, затем каждые 2–3 дня до подтверждения овуляции (визуализация доминантного фолликула → рост → исчезновение фолликула и появление жёлтого тела + свободная жидкость). С учётом вашего возраста и репродуктивной истории, ЭКО — не единственный путь, особенно при наличии овуляции, но важно контролировать гормональный фон и овариальный резерв (включая АМГ, ФСГ, Эстрадиол на 2–3 ДЦ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Всю свою жизнь я жил с родителями в однокомнатной квартире, где они каждый вечер выпивали (так сказать, для сна). Естественно, скандалы и всё, что из этого вытекает, я видел и слышал регулярно. Когда я начал задумываться, например, о поездке за границу (в 18...
Не простая жизнь, Андрей... Но что же вы хотите?
Тревожное расстройство
16 ответовДобрый день. Все началось в конце 2019 года. На работе почувствовала себя нехорошо (побледнела (как- будто кровь отлила от лица, сердцебиение). Минут через 20-30 прошло. На следующее утро надо было уехать по делам, но опять стало нехорошо (сильный прилив крови к лицу, дрожь...
Вообще строго обязательным оно не считается, при хорошей переносимости данного антидепрессанта возможно начинать терапию и без прикрытия. Если же уровень тревоги определяется исходно как очень высокий, то в таком случае возможно в качестве прикрытия использовать какой-либо транквилизатор, например, Атаракс, Грандаксин, Феназепам, Алпразолам
Нити, мушки в глазах
31 ответЗдравствуйте. История следующая: Летом 2023 появилось ощущение песка в глазах, упало зрение, слезился правый глаз, обратился к офтальмологу. Прием был очень быстрый, проверка остроты зрения, мельком глянули через аппарат, написали аллергический конъюнктивит под вопросом,...
Спасибо Вам ✨🫶🏻☺️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СА 19-9 вырос за полгода с 4,5 до 37,1. Первый раз такое. Ничего о не беспокоит. УЗИ нормальные. Все печеночные ферменты отличные.
Галина, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Онкомаркеры могут повышаться по многим причинам, не только при онкологии. По УЗИ отмечается наличие кисты в печени, на этом фоне маркер может реагировать и расти. В таких случаях рекомендуют пересдать анализ в динамике через несколько недель, если он будет расти, рекомендуют провести КТ брюшной полости с контрастом. Ранее УЗИ печени не делали? Находили кисту?
Добрый день, подскажите пожалуйста, такая ситуация постараюсь описать подробно. Мне 28 лет. В 23 года впервые во время беременности (5 мес) случилось такое состояние: утром придя на работу резко ухудшилось зрение, не могла сконцентрироваться на одном предмете, стали летать...
Добрый день. Очень хорошо, что при обследовании нет органики. То, что данные симптомы проходят самостоятельно спустя какое то время говорит о функционально нарушении. На обследовании это подтверждается тем, что выявлен функциональный ангиоспазм. Что это означает? Происходит сильный спазм сосудов, кратковременное пюкпровоснабжение сильно ухудшается. По сути это преходящее нарушение кровообращения гол мозга. Возможно, вы очень лабильная эмоциональная женщина, может быть резкие перепады АД или метеочувствительнось. По любо у такие спазмы терпеть нельзя. Как первая помощь-принять таблетку но-шпы, папаверина, спазгсна. Что то одно. Курс сосудистый терапии тоже не лишний будет
Непобедимый метеоризм
15 ответовМетеоризм, много месяцев, возможно больше года (настолько давно что нет точки Х) По организму в целом - прыщики(себорея сказал дерматолог), разные мелкие восполения на груди/спине/лице, всю жизнь так было по жкт других симптомов нет, только дискомфорт от физического...
Конечно, клиника лямблиоза зависит от течения инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие цикла
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Даже не знаю с чего начать. Слишком длинный анамнез. Дочь 18 лет. Нас вели детские гинекологи-эндокринологи, а вот сейчас исполнилось 18 лет, диагноз так и не установили и теперь надо понять чего делать дальше. Регулярный цикл установился в 11...
Здравствуйте, Ольга. У Вашей дочери синдром поликистозных яичников вероятно на фоне ожирения. Главная задача для Вас - снижение веса. Найдите грамотного нутрициолога, который будет корректировать питание. Саксенду сколько уже по времени принимаете?