Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 16 лет, рост 172, вес 78 в 14 лет была ИР но без повышения гликированного гемоглобина, пубертат только начался, т.е у меня поздний пубертат, назначался метформин и все было норм, в 15 лет чуть похудел и ИР исчезла, , решили прекратить приём. Недавно исполнилось...
Здравствуйте! Рост средний, по весу - избыточный вес. У детей в период полового развития может наблюдаться физиологическая гиперинсулинемия - то есть повышение уровня инсулина и снижение чувствительности к нему у клеток. Лечение в таком случае не требуется. Но динамическое наблюдение за уровне глюкозы и гликированного гемоглобина (каждые 3-6 месяцев) не помешает. При снижении уровня ферритина может идти речь о скрытом дефиците железа. В таком случае рекомендуется диета с продуктами, богатыми железом, а также назначаются препараты железа в профилактической дозе. В детской практике обычно применяются такие препараты, как ФеррумЛек, Мальтофер, Сорбифер. Для более точного подбора дозы и длительности применения требуется очная консультация педиатра.
Диагноз сахарный диабет?
14 ответовздравствуйте,год назад сдавал оак сахар показал 7,непридал этому значения,месяца полтора назад сдал и снова 6.9, пока ждал очередь к врачу месяц сел на диету мерил сахар и вроде стал снижаться по утрам и перед походом к врачу сдал снова кровь и покозало опять 6.9 ,а...
пожалуйста, рад был вам помочь
Дедушке (89 лет) добавили Галвус в схему лечения сахарного диабета 2 типа. Было:Утром принимает гликлазид 60мг, джардинс 10 мг. На ночь метформин 1000. Диету соблюдает. Стало: Гликлазид 60мг,джардинс 10мг, Галвус 50мг-утром. Метформин 1000мг-на ночь. Опухло горло. Возили...
Аллерген в организме держится 10-21 день, 7 дней - мало для восстановления иммунной системы. Обычно при повышении уровня гликемии давление также повышается. Т.к. в организме пациента сахар повышен, а давление при этом понижено, есть риск развития инсульта или инфаркта. Стационарное обследование и коррекция сахаропонижающей терапии правильнее было бы под круглосуточным наблюдением. Если в стационар все таки примите решение не госпитализироваться, то попробуйте приподнять давление Цитрамоном или Кофеином в таб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены длительно АЛТ/АСТ
8 ответовДобрый вечер!со 2.12.2023 повышены АЛТ 286, АСТ 102, ЩФ 66, ГГТ 59, об.бил. 9,9, амилаза 38. Прошла всевозможные обследования, по узи жировой гепатоз , камень в желчном 7 мм, КТ с контрастом , гепатиты и паразиты отрицательно. В анамнезе СД 2 , недавно была у эндокринолога и...
Здравствуйте! Причина может быть не только в метформине, но и в гепатозе. Это обратимые изменения. По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП После нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Около 6 лет назад стала замечать слабость, набор веса, постоянное желание кушать, нарушение сна, апноэ, акне, выпадение волос, жирные волосы.Тест на глюкозу, инсулин, гликимированный гемоглобин на тощак всегда в норме.По УЗИ эндометриоз яичника правого, кисты яичников,...
Мария, тогда лучше сначала пройти дообследования и уже на основании них разработать тактику. Но в любом случае нужно снижать вес. Мне кажется, что у Вас развилась инсулинорезистентность на фоне лишнего веса, либо на фоне чего- то другого (может стресс) и уже после начал вес расти. Инсулинорезистентность влияет на яичники, отсюда может развиться вторичный синдром поликистозных яичников или просто гиперандрогения. Пока у меня такие мысли)
Инсулинорезистентность
7 ответовДобрый день уважаемые ! Хотел бы от имени своей жены попросить у вас помощь у жены инсулинорезистентность, имт повышен рост 164 вес 85 кг Похудеть особо не получается ест мало как говорит двигается тоже катострафически мало, планируем беременность но гинеколог сказала что...
Здравствуйте!Инсулинорезистентность не диагноз ,метформином не лечится, инсулин повышен за счет лишнего веса и будет он снижаться вместе с весом, показатель инсулина не используется в диагностике нарушений углеводного обмена Это естественный процесс ,инсулинорезистентность возникает на фоне лишнего веса и со временем может привести к сахарному диабету Попробуйте орлистат на прием пищи 60 мг Увеличит физ активность хотя бы быструю ходьбу Для нормализации аппетита пиколинат хрома 400 мкг ежедневно 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы сахарный диабет, она принимала таблетки по следующей схеме: Утром перед завтраком Гликлазит - 1 табл. 30мг. После завтрака Метформин - 1табл. 1000 мг. На ночь 1,5 табл. Метформин (1000+500мг). При такой схеме у нее показатели были: натощак 8-9 ммол, после...
Здравствуйте. Неверно отменять препараты при диабете. Т.к. они не только снижают сахар крови , но и оказывают другие нужные при диабете эффекты. например метформин снижает резистентность к инсулину (которая и лежит в основе диабета 2 типа). нужно оставить метформин по 850 мг утром и вечером. И сдать кровь на Гликированный гемоглобин, только он покажет есть ли компенсация диабета, ведь может быть небольшая вариабельность, которую можно не заметить, редко определяя сахар глюкометром.
Дискомфорт в боку с лева
7 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год, мужчина рост 168см, вес 102кг. В октябре 2025 года поставили диагноз, пью метформин 1000мг+ситоглиптин 1т утром, и вечером метформин 1000 мг. Принимаю от панических атак с января месяца 2026г. паксил утром 20мг, грандаксин убрал пил 1 месяц, атаракс...
Здравствуйте! Боли в левом подреберье иногда встречаются при заболеваниях органов брюшной полости, если по узи все спокойно, то можно рассматривать две причины: 1. боль может идти со стороны желудка 2. наиболее вероятно со стороны кишечника Действительно влияние препаратов возможно, в таком случае рассматриваем это нарушение как функциональное (нарушение моторики и перистальтики ЖКТ) в таких случаях можно рекомендовать прием спазмолитика - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в ден за 20 минут до еды 2 недели В случае сохранения симптомов на терапии рекомендуется дообследования со стороны кишечника: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD) -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин
Сравнение КТ и анализов
4 ответадобрый день. каждый год делаем кт с контрастом для сравнения и понимания динамики после операций тур простаты и рак сигмовидной кишки. в этом году сдавали анализы в июле-был повышен креатинин- не пустили на кт. сходили к урологу- пересдали- креатинин еще выше, позже он...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах КТ свежего контроля в сравнении с данными 2025 года мы не видим признаков прогрессирования онкопроцесса. При таких данных КТ нет подозрительных участков изменения ткани, нет новых новообразований, нет признаков патологии со стороны лимфоузлов (это очень важно при отслеживании динамики онкопроцесса) Такие цифры креатинина по возрасту не критичны, соответствуют УМЕРЕННОМУ снижению функции почек и С3а стадии хронической болезни почек Распишите, пожалуйста, по годам цифры СКФ - при снижении показателей более чем на 5 единиц ежегодно требуется обязательный контроль нефролога и коррекция терапии Метформин при таких значениях СКФ разрешен к применению. Критически важно не допускать скачков глюкозы, гипергликемия имеет прямое повреждающее действие на почки Витамин Д принимаете? Хотя такие цифры соответствуют значимой недостаточности, в таких случаях не оптимальны высокие лечебные дозы из-за возможного влияния на почки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как долго можно применять вельгию
18 ответовЗдравствуйте. Принимаю вельгию. На следующей неделе перехожу на дозу 1,7. Как долго можно применять вельгию и нужно ли делать перерывы. За три месяца из 98 кг достигла 93,5. Сейчас месяц уже вес стоит и не снижается. Может нужно поменять препарат? Каждый месяц сдаю анализы. В...
Здравствуйте. Семаглутид (Велгия) можно применять длительно до достижения целевого веса, перерывы не нужны. При неэффективности текущей дозы в течение 4 недель, рекомендуют повышать дозу по схеме. Если на максимальной дозе 2,4 мг не будет эффекта снижения веса, можно рассмотреть переход на тирзепатид (тирзетта/седжаро). Влияние на суставы не характерен при применении велгии, но индивидуальные реакции на препарат не исключены.