Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 6 лет разговаривать начал в 4 года. Речь не чёткая работаем с логопедом. Нет концентрации внимания и повышенная активность.
Здравствуйте. С пониманием обращенной речи никогда не было проблем? Память у ребенка хорошая? Что из обследований проходили? Какое лечение ранее получали? У нейропсихолога тестирование проводилось или нет?
Диагноз РА или подагра?
2 ответаЗдравствуйте, обращалась по поводу подозрения на ра №2817511 ( номер вопроса с описанием и анализами) Вв кратце, после родов второго ребенка начались проблемы с руками, по анализам скачет соэ но в остальном все нормально. РФ, с реактивный, аццп, анти мсв отрицательные....
Здравствуйте! К сожалению, в рамках онлайн консультации невозможно дать ответ на ВАШ вопрос по поводу диагноза, это может решить только врач-ревматолог на очной консультации.
Температура при РА
4 ответаДобрый день. С января болею РА,подтвержден, ранняя стадия. На сегодняшний день колю методжект 15мг,1 таблетка метипреда и начали плаквинил. Примерно месяц назад болела орв без температуры,насморк до сих пор не прошёл,также был цистит,вроде вылечили. Неделю назад поднялась...
Алина,добрый день! Повышение температуры до 38С,с ознобом,болью в мышцах,вероятней всего не связано с ревматоидным артритом. Самая первая и самая частая причина в таких ситуациях -развитие инфекционного процесса,как вирусного,так и бактериального. На фоне приема метотрексата иммунитету сложней бороться с инфекциями,поэтому вы можете болеть чаще. В подобной ситуации,чтобы разобраться, важно оценить ОАК с формулой и СОЭ,СРБ. Так же оценить ОАМ,в идеале посев мочи ( так как был чуть ранее цистит),а так же выполнить рентегонграфию органов грудной клетки ( исключить поражение легких,не всегда воспаление протекает с кашлем) Принимать гормоны ( метипред) одновременно с диклофенаком и нимесилом категорически не рекомендуют. Так как это может привести к поражению жкт,кровотечению. А так же 2 нпвс ( диклофенак и нимесил) усиливают риск поражения печени и почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилептиформная активность
1 ответДобрый день! Ребенку 9 месяцев, после дневного сна на протяжении 2-х недель трясется подбородок и нижняя губа, невролог направил на ЭЭГ дневного сна. Так же ребенка переодически передергивает, как после поедания чего-то кислого. Заключение ЭЭГ: Основной ритм в пределах...
Здравствуйте! На ээг эпиприступов не зарегистрировано, значит эпилепсии нет. Вам не нужно вышеперечисленное лечение. Описанные симптомы являются нормой из за незрелости нервной системы
Эпилептиформная активность
5 ответовДобрый день. Сделали ребёнку 7 лет ээг и выявлена спонтанная и спровоцированная ФН эпилептиформная активность в виде: периодических региональных изолированных и сгруппированных комплексов острая-медленная волна в теменной и затылочных областях, среднего индекса. -...
Здравствуйте, Елена. Получается изменения нашли только при проведении ээг, а в жизни приступов у ребёнка нет. Для того чтобы объективно оценить данные ээг нужно смотреть кривую и заключение. Поскольку острые волны единично могут быть в записи ээг и не являться эпилепсией, тем более самой эпилептиформной активности не описано и нет высокого индекса разрядной активности при проведении функциональных проб. Что касается рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника и проявления энуреза. То если проявление недержания давно, а расщепление нашли только сейчас , то да причина может быть в spina bifida и для уточнения её скажем так проявления, особенностей делают обычно мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Связано ли недержание с наличием острых волн, можно предположить что не связано, поскольку сейчас ведущая причина энуреза кроется в spina bifida.
Добрый день! У меня диагностирован РА, 5 мес инъецирую метотрексат15. Беспокоили мелкие суставы кистей и стоп, успокоились всё кроме 2-3 плюснефаланг.суст. 1-ой стопы. По УЗИ синовит, визуально отёк. Назначили в эти суставы единожды диспроспан. А не разрушит ли он суставы??...
Добрый день! Разрушить - нет, не разрушит. Однократное введение топических гормонов никаких глобальных побочных действий не принесёт. Другое дело, что внутрисуставные манипуляции на мелких суставах - мероприятие не часто и не очень оправданное. Если речь идёт о необходимости купирования остаточной активности на фоне приёма и дальнейшего повышения метотрексата - достаточно будет паравертебрального или периартикулярно. Этого будет достаточно и без внутрисуставных манипуляций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА к вечеру Т 37,2
8 ответовУ мужа, 56 лет РА серопозитивный 10 лет, принимает базу метотрексат 1.6 мл и сульфосалазин. Летом все было более менее неплохо. В сентябре после ОРЗ случилось обострение хр колита(дивертикулез сигмовидной кишки), месяца полтора он не принимал метотрексат. Возобновил принимать...
Здравствуйте, общий анализ крови совсем неактуальный, нужно повторить. В БАК умеренное повышение РФ и СРБ, что тоже весьма неспецифично. Выполнить ОАК,ОАМ, УЗИ ОБП и почек, КТ ОГК для исключения "метотрексатного" легкого и квантифероновый (диаскин) тест для исключения латентного туберкулеза. Решение вопроса с Вашим лечащим ревматологом о коррекции базисной терапии (отсутствии ремисии говорит о недостаточно подобранной дозе МТХ, а синергизм МТХ с СС потенцирует побочные действия препаратов). MCHC показывает среднюю концентрацию НВ в эритроците, здесь ошибка в результате, нет запятой перед десятой 35.3
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что происходит с крысой. Мальчик, полтора года. Перестал появлять активность, целыми днями сидит в домике и выходит только покушать. Стал неприятно пахнуть, клетку моем регулярно, со вторым крысом такого нет. На животе поредели волосы.
Здравствуйте. Необходим осмотр ратолога и вероятно узи брюшной полости.
Здравствуйте, у меня признали эндометриоз, имею сопутствующее заболевание: серопозитивный ревматоидный артрит минимальной активности, сейчас сталия ремиссии. На протежении 7 месяцев принимаю Арава 20 мг ежедневно. Гинеколог прописал Бусерелин 3,75 мг -3 месяца. Скажите...
Можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ИПП при РА
4 ответаДобрый день! РА, колю раз в неделю в 21,00 (вечером) метотрексат (15). Гастроэнтеролог прописал рабепразол по утрам одна капсула (20 мг) и ребамипид (три раза в день) - на 30 дней. Надо ли пропускать прием рабепразола в день укола метотрексата или допустим одновременный прием...
На здоровье! Выздоравливайте! И обсудите с лечащим врачом в дальнейшем постепенное увеличение дозы метотрексата до рабочей все таки.